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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17207次

• 良性甲狀腺瘤

  所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關(guān)鍵怎么評判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評判，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，做一些超聲也可以評判，目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術(shù)切除。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 7049次

• 甲狀腺瘤怎樣判斷惡性
  目前，甲狀腺腫瘤是一種比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤。我們手術(shù)前判斷良惡性，最重要的手段是甲狀腺彩超。在彩超下，良性甲狀腺疾病和惡性疾病有不同的特征和表現(xiàn)。對于良性疾病，往往表現(xiàn)為單發(fā)或者多發(fā)的結(jié)節(jié)，境界比較清楚，具有相對完整的包膜，沒有腺體外的侵犯。那么，對于甲狀腺惡性腫瘤，彩超下往往有以下幾個非常典型的表現(xiàn)：一個就是結(jié)節(jié)內(nèi)的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，其次是結(jié)節(jié)的縱橫比大于一。另外，邊界不規(guī)則，形狀不規(guī)則，包膜侵局部成角等等，都是甲狀腺惡性腫瘤的特征。另外，我們可以采取甲狀腺腫瘤的細(xì)針穿刺活檢，來取樣一定的甲狀腺細(xì)胞。通過對這些細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)的檢查來定性。一般來講，細(xì)針穿刺活檢準(zhǔn)確率可以達(dá)到70%或者80%，是甲狀腺手術(shù)之前良惡性定性的一個很重要的手段。
  語音時長 01:50”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-27 2208次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  判斷甲狀腺瘤的良惡性主要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查。通常情況之下，甲狀腺瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時候?qū)⒒颊叩募谞钕倭鲞M(jìn)行徹底的切除，這樣可以送冰凍病理學(xué)檢查，初步的明確患者的甲狀腺瘤是否發(fā)生了惡變。而且手術(shù)以后患者的甲狀腺手術(shù)的標(biāo)本還要進(jìn)一步做石蠟切片進(jìn)行診斷，一般情況之下，經(jīng)過7天左右的時間，才能夠明確患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)了癌變。而且這時候患者的診斷也是明確的。如果甲狀腺瘤出現(xiàn)惡變還需要進(jìn)行甲狀腺癌的根治術(shù)。如果甲狀腺瘤是良性病變，手術(shù)切除之后，患者只需要需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 2002次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  病情分析：如果想要判斷腫瘤是惡性的還是良性的，患者可以去醫(yī)院做活檢病理檢查，這是最準(zhǔn)確的一種檢查方法。也可以去醫(yī)院做核磁共振，ct等檢查，一旦確診之后需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：手術(shù)后要休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，同時保持良好的心情。保持樂觀的情緒，積極的面對病情，保持良好的睡眠時間，能夠有效的緩解各種生活壓力。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 甲狀腺瘤惡性有幾種
  病情分析：惡性的甲狀腺瘤可以分為乳頭狀癌，濾泡狀癌，未分化癌等。但是每一種情況都非常的嚴(yán)重，因?yàn)閻盒阅[瘤是會擴(kuò)散到身體各個部分，從而導(dǎo)致許多不好的情況，所以患者一定要定期的到醫(yī)院檢查甲狀腺。一旦出現(xiàn)有惡變時及時手術(shù)。意見建議：患者在治療期間可以多吃消腫散結(jié)的食物，也可以多吃增強(qiáng)免疫力的食物，比如香菇，蘑菇，山藥，獼猴桃等。不吃油膩的東西，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-07 1201次

• 惡性甲狀腺瘤治療
  惡性甲狀腺瘤的治療方法主要有以下幾種：一、手術(shù)治療。1.有以下任何一個指征者，建議行甲狀腺全切或近全切。①頸部有放射史。②已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。③雙側(cè)癌結(jié)節(jié)。④甲狀腺外侵犯。⑤腫塊直徑大于4cm。⑥不良病理類型。高細(xì)胞型、柱狀細(xì)胞型、彌漫硬化型等。⑦雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2、滿足以下所有條件者建議行腺葉切
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-17 9254次

• 惡性甲狀腺瘤癥狀
  惡性甲狀腺腫瘤的主要癥狀有：1、甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊是最常見的表現(xiàn)，隨著病程進(jìn)展，腫塊增大?？蓧浩葰夤埽箽夤芤莆?，并有不同程度的呼吸障礙癥狀。2、當(dāng)腫瘤侵犯氣管時，可產(chǎn)生呼吸困難或咯血。3、當(dāng)腫瘤壓迫或期浸潤食管，可引起吞咽障礙。4、當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞，交感神經(jīng)受壓引起honor綜合征及
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-17 19965次