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• 什么是頸動(dòng)脈狹窄

  頸動(dòng)脈狹窄，指的是我們血管的管腔，就是頸動(dòng)脈的管腔，較正常的血管有了明顯的縮小。這些原因非常多見，我們最常見的還是血管腔內(nèi)出現(xiàn)的一種病變，比如像動(dòng)脈粥樣硬化，這是最多見的。使我們的管腔狹窄，從一個(gè)輕度的狹窄到中度的，中度的50%左右，再到重度的，那么就70%以上的這種狹窄，影響了我們血管的血流，我們都管它叫頸動(dòng)脈狹窄。那么它的病因可以多種多樣，就像剛才說的，可以是腔內(nèi)的動(dòng)脈粥樣硬化，可以是血管壁的病變，比如血管炎，或者是放療等等引起來的，也可以是其他原因引起的，頸動(dòng)脈的壓迫。只要它導(dǎo)致我們的管腔，比以前有了明顯的縮小，影響了我們的血流，就叫做頸動(dòng)脈狹窄。

  

  01:14
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8458次

• 頸動(dòng)脈狹窄檢查什么

  頸動(dòng)脈狹窄的檢查，最常用的篩查的方法是血管超聲，那么這種方法又簡(jiǎn)單、方便、然后又省錢，可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動(dòng)脈狹窄的斑塊，是什么樣的性質(zhì)的，有沒有潰瘍，它是不是纖維帽特別薄，薄皮大餡的這種斑塊，以及斑塊的部位，狹窄的程度，都很清晰地能告訴我們。其次對(duì)一部分病人來做CT，CT可以看到頸動(dòng)脈狹窄，到底到什么程度，它有沒有明顯的鈣化，以及解剖位置在什么位置，對(duì)術(shù)前的判斷是非常非常有價(jià)值的。其次還有一些病人，去給病人做核磁，尤其是不穩(wěn)定的斑塊，懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊，我們通過核磁，既能夠判斷它的解剖位置，狹窄程度，同時(shí)對(duì)斑塊的性質(zhì)，又有了全面的了解。最后有一部分病人，如果仍然不能完全肯定，他的狹窄程度，還可以考慮給病人去做血管造影，通過動(dòng)態(tài)的顯像，能夠判斷狹窄的程度，以及他側(cè)支代償?shù)那闆r，也就是說頸動(dòng)脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法，包括頸動(dòng)脈超聲、CT、核磁，以及血管造影。

  

  01:47
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5150次

• 什么是頸動(dòng)脈狹窄
  目前我國(guó)國(guó)內(nèi)頸動(dòng)脈狹窄的患者還是比較常見的。頸動(dòng)脈狹窄最常見的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化，也就是說頸動(dòng)脈壁形成斑塊，當(dāng)斑塊增大或者破裂的時(shí)候就會(huì)造成頸動(dòng)脈狹窄或者是血栓，使遠(yuǎn)端灌注壓下降導(dǎo)致低灌注性腦梗死。比如患者在日常生活中吃鹽比較多或者是醬油，醋比較多的時(shí)候，就會(huì)形成斑塊，然后堵塞在頸動(dòng)脈處，從而導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。另外頸動(dòng)脈狹窄的好發(fā)部位為頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部分。頸動(dòng)脈狹窄，同側(cè)腦梗塞的發(fā)病率高達(dá)90%-95%。同時(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，是進(jìn)行性死亡中的重要因素。頸動(dòng)脈狹窄本身沒有典型的臨床表現(xiàn)，常常不易發(fā)現(xiàn)，病人可表現(xiàn)因腦部缺血，神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，在早期的臨床上表現(xiàn)有突然發(fā)作的麻木，感覺異常，下肢無力，都有可能是頸動(dòng)脈狹窄造成的，因此患者需要注意一下。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-01 10658次

• 頸動(dòng)脈狹窄為什么要做超聲檢查
  頸動(dòng)脈超聲檢查是頸動(dòng)脈狹窄的一個(gè)首選檢查。頸動(dòng)脈超聲可以評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈或者椎動(dòng)脈有沒有狹窄和閉塞，超聲可以對(duì)頸總動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈，頸外動(dòng)脈，以及鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈進(jìn)行無創(chuàng)的監(jiān)測(cè)，比較方便而且花費(fèi)比較少，相當(dāng)于一個(gè)初篩檢查。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄率大于70%，就有手術(shù)指征，這時(shí)可以再做全腦血管造影，頸部血管造影等檢查。頸動(dòng)脈超聲是診斷頸動(dòng)脈血管最常見的和最安全的方法，它的優(yōu)點(diǎn)是沒有創(chuàng)傷，可以在門診檢查，不需要鎮(zhèn)靜，敏感性和特異性都很高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-24 2498次

• 什么是頸動(dòng)脈狹窄
  頸動(dòng)脈相對(duì)來說是大腦主要的供血血管之一，如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄，患者往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的腦供血不足，有可能會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，甚至伴有一定程度的意識(shí)障礙，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的雙眼黑蒙，一過性意識(shí)喪失，時(shí)間較久的話，很可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致患者智力水平低下。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 3202次

• 頸動(dòng)脈狹窄為什么要做超聲檢查
  病情分析：頸部彩超檢查是診斷頸動(dòng)脈狹窄的一種常規(guī)檢查，通過彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的存在以及頸動(dòng)脈狹窄的程度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，可以考慮進(jìn)一步行血管檢查，比如頭顱cta，dsa的。意見建議：頸動(dòng)脈狹窄的主要臨床表現(xiàn)就是頭暈，輕微的狹窄可以采取保守的治療方法，主要是用一些降血脂的，抗血小板聚集的藥物對(duì)癥支持治療。如果狹窄嚴(yán)重，保守治療往往不能取得良好的效果，一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，多采取內(nèi)膜剝脫或者是支架植入。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-02-01 1504次

• 頸動(dòng)脈狹窄分級(jí)
  根據(jù)腦血管造影（DSA）的結(jié)果，將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法（NASCET法）分為4級(jí)：輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%；中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%；重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%；完全閉塞為閉塞前狀態(tài)，狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長(zhǎng)，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 2750次

• 頸動(dòng)脈狹窄位置
  頸動(dòng)脈狹窄來講在臨床上比較常見，有的人會(huì)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)，比如說頭暈，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 8351次