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• 鼻咽癌放療后的后遺癥

  鼻咽癌，現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療，現(xiàn)在一般認(rèn)為這個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來(lái)說(shuō)放療非常敏感，所以放療是鼻咽癌治療的一個(gè)最重要最重要的手段。放療以后會(huì)留下很多的后遺癥，那么最常見(jiàn)的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽(tīng)力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾，就是耳朵的癥狀，聽(tīng)力下降。個(gè)別人可能還會(huì)有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部，頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動(dòng)受限，這個(gè)是他的最常見(jiàn)的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，就是放療以后引起的一些后遺癥，主要就這些問(wèn)題，嗓子干是最典型的，然后聽(tīng)力下降、耳朵悶，耳朵聽(tīng)力下降，然后有一部分病人可能還會(huì)有感應(yīng)神經(jīng)性聾，還有就是頸部干這一類(lèi)的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。

  

  01:39
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17303次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32994次

• 鼻咽癌患者放療期間如何進(jìn)行鼻腔護(hù)理
  第一個(gè)就是，需要堅(jiān)持鼻腔沖洗，可以考慮用鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，也可以用生理海水沖洗鼻腔，需要每天沖洗2-3次。第二個(gè)方面，需要定期到耳鼻喉科做清理，因?yàn)榉暖熎陂g，鼻腔里面會(huì)形成很多干痂，如果說(shuō)沒(méi)有及時(shí)的清理出來(lái)，就可能會(huì)引起鼻腔疼痛，干燥，異物感，鼻塞，就需要定期到耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡下鼻腔清理。第三個(gè)方面，需要考慮用維生素Ad滴劑，或者是魚(yú)肝油滴鼻，主要的目的是保持鼻腔濕潤(rùn)。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)定期清理和沖洗，很多患者都還是能夠獲得比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-28 2363次

• 鼻咽癌患者放療期間可以沖洗鼻腔嗎
  可以的，鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，目前主要的治療方法就是放射治療。在放療期間，需要用生理鹽水沖洗鼻腔。因?yàn)樵诜暖熯^(guò)程當(dāng)中鼻腔會(huì)出現(xiàn)干燥、流鼻涕，有一部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血、鼻腔結(jié)痂，因此用生理鹽水沖洗鼻腔就有助于改善這些副作用，同時(shí)可以保持鼻腔濕潤(rùn)，讓患者自我感覺(jué)也會(huì)更好一些。而且需要長(zhǎng)期堅(jiān)持沖洗，在放療結(jié)束之后，建議需要繼續(xù)沖洗1-2年左右。而且需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，觀察有無(wú)鼻咽癌的復(fù)發(fā)或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-23 4058次

• 鼻咽癌患者放療期間可以沖洗鼻腔嗎
  病情分析：可以沖洗，鼻咽癌患者在放療過(guò)程當(dāng)中，鼻腔黏膜會(huì)出現(xiàn)水腫，還有可能會(huì)引起出血，鼻腔結(jié)痂，因此就必須堅(jiān)持進(jìn)行鼻腔沖洗，可以用生理鹽水或者生理海水進(jìn)行沖洗，通過(guò)沖洗以后就可以改善鼻腔干燥，減輕鼻腔疼痛。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在做放療期間，建議清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不能過(guò)度疲勞，而且不能抽煙，不能喝酒。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-27 1702次

• 鼻咽癌如何進(jìn)行分期
  病情分析：鼻咽癌常用的分期為T(mén)NM分期。T代表腫物的大小、范圍、以及累及周?chē)M織的情況。T這個(gè)英文字母，按照不同的情況可分為四個(gè)級(jí)別。T1說(shuō)明腫瘤較小，范圍局限。T2表示腫瘤大小增加，范圍有所擴(kuò)大。T3和T4是腫瘤的大小，超過(guò)原發(fā)的邊界，向周?chē)M織轉(zhuǎn)移。N是代表淋巴結(jié)，是作為鼻咽癌造成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，從而衡量鼻咽癌嚴(yán)重程度。M代表是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移一旦有了，那就說(shuō)明鼻咽癌已到最晚期。意見(jiàn)建議：鼻咽癌臨床上一般采用TNM分期來(lái)判斷鼻咽癌的危重程度。同時(shí)也可采用分化程度來(lái)衡量，如高中低。低分化鱗癌是鼻咽癌分化惡性程度最高的，即使病變位置較小，沒(méi)有淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其惡性程度也是為最高的。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-13 1702次

• 放療期間應(yīng)如何進(jìn)行皮膚護(hù)理
  放療作為治療癌癥的重要手段之一，其過(guò)程中皮膚的護(hù)理至關(guān)重要。正確的皮膚護(hù)理不僅能減輕放療帶來(lái)的副作用，還能確保治療的順利進(jìn)行。一、保持皮膚清潔干燥放療期間，患者應(yīng)保持照射區(qū)域皮膚的清潔與干燥。使用溫水和溫和的清潔劑進(jìn)行清潔，避免使用刺激性強(qiáng)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-26 0次

• 放療期間應(yīng)如何進(jìn)行皮膚護(hù)理
  一、要保持照射區(qū)標(biāo)記的清晰，當(dāng)標(biāo)記已經(jīng)模糊時(shí)患者要及時(shí)告知醫(yī)生，避免造錯(cuò)部位，影響治療的效果。二、照射區(qū)的皮膚應(yīng)避免受到強(qiáng)熱和冷的刺激，盡量不用熱水袋、冰袋，洗澡時(shí)水溫以三十七到四十?dāng)z氏度為宜，洗澡所用的毛巾要柔軟。三、禁用有刺激性的化學(xué)物品，如肥皂、沐浴液和酒精等，女性患者注意不可以外涂化妝品。四
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 818次