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• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長(zhǎng)時(shí)間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒，應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮，通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復(fù)，避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 15312次

• 隱性脊柱裂怎么辦

  隱性脊柱裂是臨床上比較常見(jiàn)的一種影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于沒(méi)有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂，我們不需要特別關(guān)注，也不需要特殊的治療，臨床上隨訪觀察就可以了。對(duì)于隱性脊柱裂，引起患者長(zhǎng)時(shí)間的遺尿的情況，或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時(shí)候，需要考慮神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行探查，來(lái)松解脊柱裂部位，與硬脊膜相粘連的神經(jīng)根以及脊髓，有時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)有增粗的終絲，造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進(jìn)行切斷，來(lái)控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，從而使患者的神經(jīng)功能，得到比較好的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 13221次

• 隱性脊柱裂怎么治療
  隱性脊柱裂治療方法主要有以下四種：一，隱性脊柱裂常見(jiàn)脊髓栓系伴有終絲增粗，需在顯微鏡及誘發(fā)電位下經(jīng)椎管打開(kāi)、終絲離斷，脊髓逐步向上移動(dòng)，患者即可痊愈。二，隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂，需通過(guò)顯微鏡將中間和病變兩邊的脊髓、脊神經(jīng)根嚴(yán)密保護(hù)，切除病變。三，脊髓內(nèi)或神經(jīng)根周圍出現(xiàn)皮樣囊腫，需在顯微鏡連同包膜完全與神經(jīng)根或脊髓分離，治愈率達(dá)95%以上。四，隱性脊柱裂合并椎管內(nèi)脂肪瘤，需據(jù)脂肪與脊髓關(guān)系處理，若脊髓和脂肪混合，則將95%左右的脂肪切除，保留脊髓和脂肪粘連部分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 7605次

• 隱性脊柱裂怎么治
  對(duì)于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合癥者均適合手術(shù)，抗生素預(yù)防感染，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)功能。凡是引起脊髓栓系綜合癥者都適合手術(shù)，而且主張盡早手術(shù)?？祻?fù)治療項(xiàng)目，如理療、針灸、按摩、肢體功能鍛煉等。還有些日常護(hù)理術(shù)后，采取俯臥或側(cè)臥位姿勢(shì)一周，明顯尿失禁者，應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，適當(dāng)鍛煉腰背部肌肉，可增強(qiáng)背部的肌肉力量。飲食調(diào)理。術(shù)后應(yīng)根據(jù)不同的年齡和體重，給予患者補(bǔ)充高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，加強(qiáng)飲食支持，對(duì)患者的傷口盡快愈合，也起著很大的幫助作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-07 1626次

• 隱性脊柱裂怎么治療
  病情分析：隱性脊柱裂大多數(shù)是沒(méi)有什么癥狀的，主要是存在脊柱椎管后方的骨質(zhì)缺損，只要不合并脊髓栓系和脊膜膨出，并不影響身體健康，所以并不需要治療。意見(jiàn)建議：但是如果合并上述的脊髓栓系和頸膜膨出，是可以影響到脊髓和馬尾神經(jīng)功能的，可以導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)的麻木感以及大小便的異常和下肢行走的步態(tài)異常，如果存在這些狀況，那需要做手術(shù)，別的沒(méi)有什么有效的方法。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-30 1903次

• 小兒隱性脊柱裂怎么治療
  病情分析：小兒隱性脊柱裂是指孕婦懷孕階段，兒童脊柱發(fā)育形成完整管狀結(jié)構(gòu)的過(guò)程中受到影響，導(dǎo)致脊柱椎管發(fā)育不全，出現(xiàn)裂隙和未發(fā)育。表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)功能受限，大便功能障礙。意見(jiàn)建議：如果不影響脊髓和神經(jīng)發(fā)育，沒(méi)必要做手術(shù)。如果有神經(jīng)損害，應(yīng)進(jìn)行必要手術(shù)，神經(jīng)松解，椎板減壓，肌轉(zhuǎn)移等。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-26 1501次

• 隱性脊柱裂怎么治療
  隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病，主要是在胚胎時(shí)期，神經(jīng)管的后方發(fā)育過(guò)程中沒(méi)有完全閉合，這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質(zhì)，以及藥物和病毒感染等刺激引起的，也與遺傳因素和個(gè)體的發(fā)育有關(guān)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2180次

• 隱性脊柱裂怎么治
  該疾病和其他的疾病治療建議不太一樣，一般情況下是不需要治療的；嚴(yán)重的情況需要手術(shù)治療，具體的治療要根據(jù)患者的情況進(jìn)行分析，但是日常生活中都需要好好的注意保護(hù)。一般的情況下是不需要治療。由于隱形脊柱裂的先天性缺陷，腰椎間盤突出癥的發(fā)生率較高。因此，有先天性問(wèn)題的人應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間站立，長(zhǎng)期彎腰，劇烈運(yùn)動(dòng)
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 10717次