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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6028次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺(jué)，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚?，我們?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來(lái)。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類(lèi)的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來(lái)的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來(lái)的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來(lái)的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說(shuō)前房穿刺，前房穿刺，把房水通過(guò)我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒(méi)辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來(lái)，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話(huà)，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4768次

• 急性青光眼沒(méi)有做手術(shù)
  青光眼治療的方案，包括藥物保守治療和手術(shù)治療兩種。至于手術(shù)方案的選擇，要根據(jù)具體類(lèi)型來(lái)決定。比如對(duì)于閉角型的青光眼，在早期或者急性發(fā)作期，一般建議要選擇藥物控制眼壓，減輕癥狀，等到眼壓恢復(fù)正常以后要及早的手術(shù)治療，只有這樣才能夠避免疾病的復(fù)發(fā)。如果是開(kāi)角型的青光眼，通過(guò)藥物保守治療，能夠控制正常的情況下，一般都不需要手術(shù)。繼發(fā)型青光眼也要根據(jù)不同的類(lèi)型來(lái)選擇治療的方案。所以，如果眼睛出現(xiàn)了急性青光眼的話(huà)，一定要到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查以后再來(lái)決定，需不需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-11 1607次

• 急性青光眼要做手術(shù)嗎
  急性青光眼如果單純藥物治療效果不是很好，往往是需要做手術(shù)的，這種情況下就需要盡快去醫(yī)院就診，一定要先把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，同時(shí)還需要看看房角的具體情況，看看房角關(guān)閉的具體范圍，這樣才能夠決定手術(shù)的方式，現(xiàn)在做的比較多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，這個(gè)手術(shù)效果還是非常好的，當(dāng)然對(duì)于臨床發(fā)作期的眼睛，往往還需要進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù)，建立房水的引流通道，避免出現(xiàn)房水的流出受阻。急性青光眼是眼科非常常見(jiàn)的一種急癥，所以必須要積極的進(jìn)行治療，平時(shí)一定要做好預(yù)防工作，如果經(jīng)常出現(xiàn)急性青光眼大發(fā)作，那么對(duì)眼睛的損害還是非常大的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1688次

• 青光眼能做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對(duì)于某些類(lèi)型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對(duì)于某些不能耐受長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1103次

• 青光眼做手術(shù)疼嗎
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病，如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，視神經(jīng)萎縮和視野缺損無(wú)法終止，就要考慮通過(guò)手術(shù)治療青光眼，術(shù)中會(huì)注射麻藥，并不會(huì)有明顯的疼痛。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1603次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時(shí)，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時(shí)，通常是必須做，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無(wú)其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次