問腦栓塞吃什么藥
病情描述:
腦栓塞吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血栓的藥物治療主要包括:抗血小板藥物、穩(wěn)定斑塊和調(diào)節(jié)血脂的藥物,還有些降糖藥物和降壓藥物等;同時需要定期監(jiān)測肝功能,血脂,和肌酶等,若出現(xiàn)肝功能受損等情況,需及時停藥并服用一些護(hù)肝之類的藥物對癥處理。
意見建議:
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞相關(guān)危險因素腦栓塞的相關(guān)的危險因素,腦栓塞的患者,往往是年齡在中老年這個年齡段,他很可能有基礎(chǔ)性病。比如有房顫,比如有動脈硬化的斑塊,比如他還有糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥,等等這些基礎(chǔ)病。這些病的控制治療不是很理想,房顫的控制不好,就可能有產(chǎn)生附壁血栓,栓子的脫落就可以造成栓塞。動脈硬化的斑塊是軟斑,不斷的增長,在增長的過程中,由于誘發(fā)的因素的影響,脫落下來這些斑塊,就可以作為栓子產(chǎn)生栓塞,腦血栓的產(chǎn)生。腦栓塞的產(chǎn)生,都是由于栓子阻塞了血管,阻礙了循環(huán)造成的,有基礎(chǔ)性病的患者,比如說高脂血癥,它就極易形成動脈硬化的斑塊,比如說他有心臟病,就容易產(chǎn)生房顫,有了房顫就有可能發(fā)生腦栓塞,所以基礎(chǔ)性的病以及斑塊,以及房顫等就是相關(guān)的危險因素。01:45
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腦栓塞吃什么藥腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再栓塞,消除腦水腫,保護(hù)腦功能。針對栓塞來源的不同進(jìn)行對癥治療,可分為以下幾點:一,抗凝及溶栓治療,對于心源性栓塞者推薦早期長期抗凝治療。二,對癥治療,出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑,減輕腦水腫,防止腦疝形成以降低病死率。常用腎脫水劑有甘露醇、甘油果糖,也可用利尿劑,如速尿等。三,當(dāng)發(fā)生出現(xiàn)腦梗死時,要立即停用融栓抗凝和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血塊擴(kuò)大,適當(dāng)應(yīng)用止血藥物,治療腦水腫,調(diào)解血壓,若血總量較大,內(nèi)科保守治療無效時,考慮手術(shù)進(jìn)行治療。四,早期進(jìn)行積極的康復(fù)治療,有助于神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。語音時長 1:48”
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預(yù)防腦栓塞吃什么藥目前臨床上預(yù)防腦栓塞,多數(shù)使用的藥物為華法林,或者是利伐沙班等這一類的抗凝藥物,這是腦栓塞抗凝的基礎(chǔ)用藥,尤其是華法林,目前臨床上使用更為廣泛。但是使用華法林的過程中,應(yīng)該比較慎重,因為華法林需要監(jiān)測凝血功能,凝血功能如果里面的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值過高,患者出現(xiàn)出血的風(fēng)險就較大。如果國際標(biāo)準(zhǔn)化比值比較低,可能就沒有預(yù)防腦栓塞的意義,所以應(yīng)該經(jīng)常檢測,使國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在一個固定的范圍內(nèi),這樣才能起到預(yù)防腦栓塞的作用。另外還有利伐沙班,利伐沙班就不需要長期監(jiān)測凝血功能。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:23”
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腦栓塞吃什么藥好病情分析:腦栓塞是由于外源性栓子引起各級腦動脈急性的閉塞,從而導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,臨床上主要以藥物治療為主。意見建議:其中常用的口服藥物有:1、抗凝藥物:合并有心房纖顫時,需要口服華法林、利伐沙班等,需要定期的監(jiān)測血凝指標(biāo)。2、抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷。3、他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。4、控制心室率的藥物:如倍他樂克。
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吃什么藥預(yù)防腦栓塞病情分析:目前來講,暫時沒有任何一種非常明顯的藥物可以預(yù)防腦栓塞。要想根本上去預(yù)防腦栓塞還是需要積極的明確自身的病情變化,比如說積極的控制血壓、穩(wěn)定血糖、戒煙戒酒、降低血脂等。意見建議:如果有房顫或者是斑塊形成栓子脫落的高危因素,也一定要及早的進(jìn)行抗凝治療,甚至是采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,這樣更加有效果。
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預(yù)防腦栓塞吃什么藥目前臨床上預(yù)防腦栓塞,多數(shù)使用的藥物為華法林,或者是利伐沙班等這一類的抗凝藥物,這是腦栓塞抗凝的基礎(chǔ)用藥,尤其是華法林,目前臨床上使用更為廣泛。但是使用華法林的過程中,應(yīng)該比較慎重,因為華法林需要監(jiān)測凝血功能,凝血功能如果里面的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值過高,患者出現(xiàn)出血的風(fēng)險就較大。如果國際標(biāo)準(zhǔn)化比值比較低,
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腦栓塞出院后吃什么藥腦栓塞患者出院后建議口服用阿司匹林、腦塞通丸、腦血栓片等,最好根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物治療,腦栓塞的治療,本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再栓塞,消除腦水腫腦,保護(hù)腦功能,針對栓子來源的不同進(jìn)行對癥治療。一般治療,急性期應(yīng)臥床休息,保持呼吸道的通暢和心臟功能,注意營養(yǎng)狀況,保持水和電解質(zhì)的平衡,加強(qiáng)