問什么導(dǎo)致新生兒黃疸
病情描述:
什么導(dǎo)致新生兒黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,是紅細(xì)胞破壞生成膽紅素引起的。再就是感染,肝臟代謝,溶血,甲狀腺功能低下斗可能導(dǎo)致黃疸。
意見建議:
所有寶寶在生后不久都會(huì)出現(xiàn)黃疸,主要是由于紅細(xì)胞破壞代謝產(chǎn)生,還有一種是母乳性黃疸也會(huì)導(dǎo)致黃疸,如果是母乳喂養(yǎng)來(lái)的黃疸可以不用擔(dān)心。
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新生兒黃疸是什么新生兒黃疸是臨床上很常見的,醫(yī)學(xué)上把未滿月,也就出生28天內(nèi)新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)了皮膚黏膜以及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒時(shí)期常見的臨床問題。新生兒黃疸,有生理性和病理性之分,生理性黃疸是指,單純的因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性的黃疸,一般是出生在2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到峰期,7到10天消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),除有輕微的食欲不振外,沒有其他的臨床表現(xiàn)。如果24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了黃疸,或者是每天的血清膽紅素超過(guò)5個(gè)毫克每分升,或者是每小時(shí)超過(guò)0.5毫克每分升,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),像足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大約四周,仍然還是有黃疸的話,甚至是黃疸繼續(xù)加深加重,退之后又重新出現(xiàn),這樣的話均稱為病理性黃疸。
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新生兒黃疸什么癥狀新生兒黃疸的病因不同,它的癥狀也不一樣。所以新生兒溶血病引起了黃疸,比如包括ABO血型不合溶血病、RH血型不合溶血病,它的臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的有死胎,然后就是不同程度的貧血、黃疸,然后肝脾腫大,還有出血傾向、低血糖這些表現(xiàn)。如果是感染引起的黃疸,臨床上有發(fā)燒,孩子皮膚有大理石樣改變,也有人有肝脾腫大,還有皮膚顏色的改變,合并顱內(nèi)感染的有抽搐這些表現(xiàn)。如果有外科疾病比如說(shuō)膽道閉鎖,我們查肝功有膽汁淤積的表現(xiàn),所以說(shuō)疾病的原發(fā)病不同,黃疸的表現(xiàn)不同,黃疸只是疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。一旦我們發(fā)現(xiàn)有黃疸的孩子,我們首先要知道引起黃疸的原因,他的病癥狀不一樣,它的治療也不一樣。
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什么會(huì)導(dǎo)致新生兒黃疸新生兒黃疸絕大多數(shù)屬于生理性黃疸,它是由于新生兒特殊的膽紅素代謝特點(diǎn)所決定的,但是對(duì)于有一些新生兒來(lái)說(shuō),黃疸屬于病理性黃疸,就需要考慮積極的檢查治療。對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō),主要以觀察為主,可以適當(dāng)?shù)牟扇〈龠M(jìn)排便以及藍(lán)光照射等治療。而病理性黃疸形成的原因比較多,包括肝前性,肝性以及肝后性。肝前性是由于過(guò)多紅細(xì)胞的破壞,以及肝腸循環(huán)增加,血中未結(jié)合膽紅素升高所導(dǎo)致的,常見的疾病包括溶血以及感染。而肝性的主要是由于肝細(xì)胞攝取以及結(jié)合膽紅素的功能下降,導(dǎo)致血清未結(jié)合膽紅素升高,常見原因有缺氧和感染,以及一些先天性的代謝綜合征。肝后性主要是由于肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或者膽管受阻導(dǎo)致出現(xiàn)高結(jié)合膽紅素血癥,常見原因新生兒肝炎,先天性代謝缺陷病,以及膽管受阻,如先天性膽道閉鎖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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什么原因?qū)е滦律鷥狐S疸新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸是與新生兒的一些生理特點(diǎn)有關(guān)系的,主要就是膽紅素代謝的特點(diǎn)有關(guān)。新生兒時(shí)期,孩子膽紅素生成較多,而且排泄能力不足,所以就容易出現(xiàn)生理性黃疸。生理性黃疸的發(fā)病比例還是比較高的,幾乎80%的孩子都會(huì)出現(xiàn),生理性黃疸是不需要做特殊治療的,只需要極早的開奶,促進(jìn)孩子大小便的排泄,加速腸肝循環(huán),促進(jìn)膽紅素的排泄。病理性黃疸一般都是由一些病理性的原因,而造成孩子黃疸的加重,原因很多種。大多數(shù)的原理就是膽紅素生成過(guò)多,腸肝循環(huán)增加,紅細(xì)胞破壞過(guò)多,膽紅素排泄能力障礙,這些都是引起孩子病理性黃疸的原因,要根據(jù)孩子的病因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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新生兒黃疸會(huì)導(dǎo)致什么黃疸嚴(yán)重的新生兒,血液中的間接膽紅素可以進(jìn)入腦組織,造成腦的損傷。黃疸原因比較多,有生理性黃疸,是因?yàn)楹⒆有。c肝循環(huán)比較弱有關(guān)系,也有病理性黃疸,有可能是溶血性黃疸等,與血型有一定的關(guān)系,一般及時(shí)治療影響不大。
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什么會(huì)導(dǎo)致新生兒黃疸病情分析:引起新生兒黃疸的原因比較多,常見的有母乳性黃疸,溶血性黃疸,特別是abo溶血癥,另外還有感染性黃疸,如肝炎病毒或巨細(xì)胞病毒,也會(huì)引起新生兒黃疸癥狀。意見建議:新生兒黃疸的治療要進(jìn)行明確是生理性黃疸還是病理性黃疸。依據(jù)不同原因引起的黃疸癥狀再進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)輔助藍(lán)光照射,血液堿化等。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見的臨床問題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸吃什么新生兒黃疸主要是吃一些退黃的藥,比如說(shuō)茵梔黃口服液或者是清肝利膽口服液。有些家長(zhǎng)認(rèn)為喝葡萄糖也能起到退黃的作用,其實(shí)是不正確的,喝茵梔黃口服液或者是清肝利膽口服液對(duì)新生兒黃疸有一定的作用,但是有些專家認(rèn)為這些中藥它的主要作用就是促進(jìn)大便的排出或者是增加大便,同時(shí)也增加了孩子腹瀉,是以腹瀉為代價(jià)所以導(dǎo)
