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• 股骨頭壞死手術(shù)

  對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類(lèi)也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對(duì)于早期的病人來(lái)講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來(lái)講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會(huì)得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講，一般可以，用到20年或者30年，對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講，可以用到40年都可以，所以對(duì)于，這種材料的發(fā)展來(lái)講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來(lái)越長(zhǎng)了，所以對(duì)于患者，將來(lái)的這種使用來(lái)講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8357次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類(lèi)很多，但是可以分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類(lèi)就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類(lèi)就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非?？隙ā⒎€(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8815次

• 股骨頭壞死能手術(shù)嗎
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)于股骨頭壞死還是可以手術(shù)，一般手術(shù)方案對(duì)于早期股骨頭壞死，沒(méi)有塌陷的情況，疼痛比較厲害還是可以選擇進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療，可以改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力從而改善局部血運(yùn)，既有利于延長(zhǎng)股骨頭使用壽命，還可以改善股骨頭壞死引起疼痛癥狀。對(duì)于后期如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重，影響到病人正常功能，一般還是需要積極進(jìn)行手術(shù)治療，治療方案需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是術(shù)前需要積極地術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要積極進(jìn)行傷口換藥，消毒，防止感染很重要，另外需要囑咐病人盡早下地活動(dòng)，有利于防止關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮，又有利于防止血栓。再就是需要應(yīng)用一些抗凝藥物，防止血栓就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-02 1981次

• 胯骨股骨頭壞死能手術(shù)嗎?
  能，首先我們來(lái)講一下股骨頭壞死的病因。一般有兩種，一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)存在應(yīng)力降低，出現(xiàn)的應(yīng)力性的損傷。其次是骨組織自身的病變，經(jīng)常發(fā)生在長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性的酒精中毒等等，引起的骨組織再生修復(fù)能力的障礙。最后還有一種情況就是兒童成長(zhǎng)發(fā)育期股骨頭的病變，出現(xiàn)的兒童股骨頭壞死。早期和晚期的股骨頭壞死有不同的手術(shù)，早期的股骨頭壞死我們可以考慮行鉆孔減壓的手術(shù)，也要配合避免髖部負(fù)重、高壓氧治療、局部的按摩、理療、中藥治療或者口服藥治療等等。如果是晚期的股骨頭壞死發(fā)生了股骨頭塌陷、變形、髖臼磨損的情況，疼痛比較嚴(yán)重的情況，我們就可以考慮進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 2195次

• 胯骨股骨頭壞死能手術(shù)嗎?
  病情分析：股骨頭壞死需進(jìn)行病因治療，在疾病早期可針對(duì)股骨頭壞死病理過(guò)程進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：早期可采用關(guān)節(jié)鉆孔減壓治療，釋放壓力，幫助局部壞死區(qū)域達(dá)到血運(yùn)重建，延緩或終止骨骼壞死塌陷的進(jìn)程，如果股骨頭外形仍維持正常，可介入手術(shù)治療，如果已經(jīng)變扁和塌陷，只能進(jìn)行手術(shù)置換人工髖關(guān)節(jié)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-25 1202次

• 股骨頭壞死只能手術(shù)嗎
  病情分析：股骨頭壞死的患者如果是早期不需要做手術(shù)，可以服用非甾體類(lèi)消炎止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，塞來(lái)昔布，也可以配合針灸，理療，紅外線(xiàn)照射或者是微創(chuàng)手術(shù)。晚期如果出現(xiàn)塌陷的現(xiàn)象，要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行下一步的治療。要注意局部的保暖，防止受寒受涼，也要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 股骨頭壞死減壓手術(shù)
  股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨骼疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。減壓手術(shù)作為一種有效的治療手段，能夠顯著緩解患者的疼痛，并改善關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)旨在降低骨內(nèi)壓力，改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán)，從而阻止或減緩壞死的進(jìn)程。股骨頭壞死通常由于血液供應(yīng)不足導(dǎo)致，這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 股骨頭壞死減壓手術(shù)
  對(duì)于股骨頭壞死，哪些病人需要進(jìn)行減壓手術(shù)？首先對(duì)股骨頭壞死的臨床分期，達(dá)到了骨頭壞死的二期和三期，就出現(xiàn)了股骨頭類(lèi)的囊性變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行減壓植骨。減壓的主要目的。第一，通過(guò)減壓手術(shù)刮除股骨頭內(nèi)的囊性變組織；第二，通過(guò)減壓手術(shù)來(lái)減輕股骨頭內(nèi)的壓力，同時(shí)在減壓手術(shù)的時(shí)候給予進(jìn)行植骨治療。植骨常用的有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 501次