問如何確診腦積水
病情描述:
如何確診腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想確診腦積水的話,首先第一點臨床癥狀上來確診,一般情況下都會出現(xiàn)認知功能的障礙,大小便失禁以及行走不穩(wěn)的出現(xiàn)。第二點就是看頭部CT的表現(xiàn),可以看出腦室明顯的擴張。第三點則可以進行腰椎穿刺檢查,可以看見顱內(nèi)壓力增高的表現(xiàn)。
意見建議:
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如何防止腦積水這是兩種情況,一種是我們沒有外傷、沒有腫瘤、沒有得什么病,就自然而然得了腦積水這種預(yù)防。這種預(yù)防我覺得幾乎沒有什么方法可預(yù)防,最重要一點就別經(jīng)常不要讓他感染、不要讓他累著、不要讓他感染、別引起感染的病造成了腦膜炎或者其他的炎癥,這種預(yù)防的方式。另一種就是我們得了病以后怎么預(yù)防、腦出血怎么預(yù)防、外傷怎么預(yù)防、腦膜炎怎么預(yù)防、發(fā)生了怎么預(yù)防。只是我們盡力去用一些排污的方法,減少感染的方法,我們減少一些,但是這種絕大多數(shù)情況下我們是沒法預(yù)防的。01:07
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腦積水如何鑒別診斷腦積水的鑒別診斷,常見于以下幾個病。第一個,是慢性硬膜下積液,或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫,常有產(chǎn)傷史,病變可為單側(cè)或者是雙側(cè),常有視盤的水腫,落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性,或者是淡黃色的液體,可以明確診斷。另外腦血管的造影,CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個,需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤,常有著頭圍的增大,或者是有繼發(fā)性的腦積水,腦室造影及CT掃描,或者是MRI可以確診。第三個,是維生素D缺乏性的佝僂病?;純侯^圍可有增大,呈方顱型,前囟可以擴大,但是前囟張力不高,并且有維生素D缺乏的,一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個,需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征,也沒有落日眼,腦室系統(tǒng)也不是擴大的,也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT,或者是MRI掃描確診。01:41
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如何確診腦積水首先腦積水是一種動態(tài)平衡的過程,在顱腔內(nèi)部積攢較多,形成高顱壓。腦積水的診斷主要依據(jù)于四個方面:首先是病史,就是患者既往有沒有顱內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)感染,或者是先天性畸形的病因。第二、是進行神經(jīng)系統(tǒng)的查體,體格檢查,就是了解患者有相應(yīng)的神經(jīng)損傷或者是神經(jīng)臨床表現(xiàn),體格檢查以后要借助影像學(xué)的檢查。第三、就是影像學(xué)的檢查,頭顱CT和頭顱核磁共振是首選的方式,看看有沒有腦室的擴張,蛛網(wǎng)膜間隙的增寬以及間質(zhì)的水腫等情況。最后還要借助于腰椎穿刺,直接的可以了解顱內(nèi)的壓力,還可以取適當(dāng)?shù)哪X脊液做相關(guān)的化學(xué)分析。語音時長 1:06”
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確診腦積水檢查腦積水的診斷主要結(jié)合臨床征象和影像學(xué)檢查結(jié)果確定,先天性腦積水的診斷首先重視孕期檢查,尤其懷孕三個月時胎兒形成神經(jīng)系統(tǒng)階段的檢查。要重視孕婦孕期的生活是否有過感冒,接受過特殊治療或接觸過放射線污染物等,嬰兒出生后觀察其體征有沒有頭大。后天性腦積水主要有出血,腦瘀血,炎癥,腫瘤等原發(fā)病引起,根據(jù)不同原發(fā)病發(fā)展速度,腦積水發(fā)病的輕重緩急也不同。后天性腦積水的診斷首先了解病史,臨床上詢問神經(jīng)系統(tǒng),運動,認知和生理功能等情況,再根據(jù)磁共振的影像學(xué)檢查結(jié)果看是否積聚了液體,是否對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,來確診是否患有腦積水。語音時長 1:38”
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如何判斷腦積水要判斷是否有腦積水存在,需要通過典型的癥狀以及輔助檢查,腦積水可引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭疼和惡心嘔吐,通過顱腦ct、核磁共振檢查能夠看到腦內(nèi)的側(cè)腦室有明顯的增大增寬,并且存在側(cè)腦室的額角鈍圓,而腦溝和腦裂是屬于正常的,有這樣的典型表現(xiàn)就可以診斷為腦積水。
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如何防止腦積水病情分析:要想防止患者出現(xiàn)腦積水,首先一定要去除一些導(dǎo)致腦積水的病因和誘因,比如患者要增強自身的抵抗力,可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉獾捏w育鍛煉。意見建議:建議已經(jīng)出現(xiàn)腦積水患者最好要到有資質(zhì)的醫(yī)院進行治療,必要的時候可以進行手術(shù)治療?;颊咂綍r一定要多休息,避免熬夜和過度的勞累,并且要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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腦積水腦積水來講,本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多,或者是排出道不暢,從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當(dāng)然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況,這種屬于相對比較特殊的情況。
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,可以得到較好的緩解。1、注意休息:小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致,患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀,對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息