問癲癇病要怎么診斷
病情描述:
癲癇病要怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇病的診斷包括臨床癥狀和輔助檢查。典型臨床表現(xiàn)有發(fā)作性四肢抽搐,意識(shí)不清,大小便失禁,舌咬傷。輔助檢查有腦電圖和頭部核磁共振檢查。
意見建議:
懷疑癲癇病時(shí)建議到神經(jīng)內(nèi)科就診。明確診斷后要規(guī)律用抗癲癇藥物。但需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能。注意藥物的不良反應(yīng)。
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癲癇病是怎么發(fā)作的癲癇的病因有可能和遺傳因素相關(guān),可能和腦結(jié)構(gòu)的因素相關(guān),可能和全身性的,比如感染、免疫或者代謝相關(guān)。癲癇發(fā)作常常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、肌肉收縮,甚至出現(xiàn)精神的異常,所以對(duì)于癲癇發(fā)作來說一定要及時(shí)去就診,根據(jù)病因給予不同程度的診治。在臨床生活中要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作,比如會(huì)發(fā)現(xiàn)有些患者突然發(fā)呆了,呆在那不動(dòng)了,也有可能是癲癇的發(fā)作。比如會(huì)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了不同程度的哭和笑,也要及時(shí)的去就診,看看有沒有相關(guān)的癲癇的發(fā)作出現(xiàn)。但是整個(gè)來說就是在臨床中如果發(fā)現(xiàn)有一些人的言語行為和所處的環(huán)境不太相符,也就是正常人在這種環(huán)境中不會(huì)出現(xiàn)的說話、走路或者是哭、笑,或者是臨時(shí)的精神異?;蛘呤前l(fā)呆,都要及時(shí)去醫(yī)院就診,看看有沒有相關(guān)的腦部出現(xiàn)異常放電的情況。01:43
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癲癇病藥物治療治療癲癇病的治療原則,就是以最少量的藥,能夠控制癲癇的發(fā)作,這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的,譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平;然后像其他更新的一代的,像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來進(jìn)行治療;現(xiàn)在比較新的,還有其他類藥的治療,像這些藥其實(shí)藥物是比較多的。我們?cè)撛趺礃舆x,一般來說你來找醫(yī)生,我們會(huì)根據(jù)你的表現(xiàn)來給你選擇用藥,來進(jìn)行治療。如果一種藥治療效果不好,這時(shí)候就要加一種藥用兩種藥治療,這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的,癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的,有些人說吃上來一個(gè)星期,發(fā)現(xiàn)自己癲癇不犯了就把藥停掉,這樣風(fēng)險(xiǎn)非常高會(huì)誘發(fā)更難治的、更頻繁的,這種癲癇的發(fā)作,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥,不能隨便停藥,想停藥一定要找醫(yī)生。01:39
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癲癇病要怎么診斷第1點(diǎn),需要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn)對(duì)于癲癇的診斷是非常重要的?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性、刻板性的臨床特點(diǎn),就要想到癲癇這種疾病。癲癇的表現(xiàn)形式復(fù)雜多樣,可以出現(xiàn)肢體抽搐,也可以出現(xiàn)發(fā)作性的精神異常,要注意識(shí)別。第2點(diǎn),進(jìn)行腦電圖檢查是非常的重要的。如果患者在腦電圖上看到了異常放電,與患者的臨床表現(xiàn)可以符合起來,癲癇的診斷是基本成立的。第3點(diǎn),如果臨床上考慮到是癲癇,但是普通腦電圖是陰性的,建議需要完善長程視頻腦電圖檢查。如果在這種腦電圖檢查上也可以看到異常放電,癲癇診斷相對(duì)也比較明確。語音時(shí)長 01:08”
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小兒癲癇病要怎么診斷的對(duì)于兒童出現(xiàn)的癲癇病,那么要進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,一般來說,需要結(jié)合患者的病史、相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查才能進(jìn)行確診。一般來說,出現(xiàn)癲癇的患者,一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的神志不清,牙關(guān)緊閉,常常伴有舌咬傷以及缺氧以后出現(xiàn)這種面色的青紫。有些患者可以出現(xiàn)發(fā)作性的這種四肢的陣攣抽搐,伴有這種肌陣攣或者是肌強(qiáng)直等表現(xiàn),還有一些患者會(huì)出現(xiàn)失神發(fā)作。那么通過頭顱磁共振的檢查,如果發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有病灶,并且通過腦電圖的檢查也發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)的異常放電,尤其是出現(xiàn)這種棘波,尖波,患者一般來說診斷癲癇是很明確的。語音時(shí)長 01:14”
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癲癇病怎么診斷病情分析:想要診斷癲癇就要確定癲癇是哪一種類型,這需要醫(yī)生進(jìn)行判斷,其次要做一些相關(guān)的檢查,比如說腦電圖的檢查,肌電圖的檢查,頭顱ct或核磁的檢查。意見建議:建議癲癇病患者應(yīng)該保持規(guī)律的作息時(shí)間,不要長時(shí)間的熬夜,不要長時(shí)間的追劇,要保持充足的睡眠,不要過度的勞累,飲食上不要吃過于辛辣刺激的食物,咖啡、可樂不要喝。
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小兒癲癇病要怎么診斷的臨床癥狀:根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)做初步診斷,并與多動(dòng)癥相鑒別;核磁共振檢查:了解患兒腦部結(jié)構(gòu)是否異常,是明確癲癇的病因重要檢查。腦電圖檢查:是診斷癲癇病的標(biāo)準(zhǔn),如患兒有異常表現(xiàn),且有異常放電,可基本確診癲癇病。
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癲癇病要怎樣預(yù)防癲癇患者的預(yù)防重點(diǎn)在于阻斷可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。例如情緒激動(dòng),憤怒、大喜、大悲、抑郁等強(qiáng)烈情緒波動(dòng)是點(diǎn)燃癲癇病灶的常見導(dǎo)火索,保持情緒平和可以減少癲癇發(fā)作。過度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)也可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,所以癲癇患者需合理安排作息時(shí)間,避免勞累和劇烈活動(dòng)。藥物治療是控制癲癇最主要的治療方法,隨意停藥或者更改
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小兒癲癇病要怎么治療對(duì)于小兒癲癇,需要根據(jù)病因?qū)ΠY用藥治療,比如說感染因素導(dǎo)致,除了應(yīng)用抗癲癇的藥物,還需要應(yīng)用抗感染的藥物來治療,并且還需要根據(jù)小兒癲癇的類型,針對(duì)性用藥,如果明確病灶的具體位置,還可以通過外科手術(shù)的治療方案。平常家長也要做好孩子的護(hù)理工作,避免病情發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外,要均衡給孩子搭配飲食,為孩子提供全面