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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31381次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8223次

• 血管炎膝蓋會(huì)痛嗎
  當(dāng)然可以,系統(tǒng)性血管炎是血管壁及血管周?chē)醒准?xì)胞浸潤(rùn)并伴有血管損傷，包括纖維素沉積膠原纖維變性，內(nèi)皮細(xì)胞及基細(xì)胞壞死。系統(tǒng)性血管炎會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn)，可出現(xiàn)皮膚，關(guān)節(jié)，外周神經(jīng)，胃腸道，腎臟等病變，也可出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱，乏力，消瘦盜汗等。當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，也可出現(xiàn)各種各樣的皮膚損害，以及系統(tǒng)等的損害，因此血管炎是會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或者其他關(guān)節(jié)疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2290次

• 血管炎會(huì)痛嗎
  血管炎會(huì)出現(xiàn)疼痛，很多患者是因?yàn)榫植刻弁礊橹饕蚓驮\的。疼痛的部位根據(jù)血管受累的部位而定，比如四肢血管受累的時(shí)候可以出現(xiàn)肢端缺血，表現(xiàn)為肢體的疼痛，間歇性跛行。侵犯腸道血管的時(shí)候可以出現(xiàn)腹痛、急性膽囊炎、便血等胃腸道癥狀。當(dāng)血管炎累及顱腦的時(shí)候，可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、復(fù)視、聽(tīng)力下降等表現(xiàn)。根據(jù)患者所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查不難以判斷患者的病情，然后根據(jù)病情選擇藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 3040次

• 血管炎會(huì)痛嗎
  病情分析：血管炎會(huì)痛的，因?yàn)檠苎资且环N可累及幾乎全身所有器官的病變，因此是可以造成受累及部位的相應(yīng)的癥狀，可以表現(xiàn)為疼痛，腫脹，還可能出現(xiàn)發(fā)熱，乏力等的表現(xiàn)，而且也會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜的損害，比如各種皮疹，潰瘍等癥狀，還可能造成視力下降，聽(tīng)力下降，意識(shí)障礙等。意見(jiàn)建議：血管炎患者要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，另外，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 2905次

• 靜脈血管炎會(huì)痛嗎
  病情分析：靜脈血管炎是會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的，這主要還是跟血管的炎癥導(dǎo)致的局部刺激有一定的關(guān)系，通常也會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚的發(fā)紅，皮溫增高等一些癥狀，意見(jiàn)建議：靜脈血管炎局部也可以涂抹止痛藥對(duì)癥處理，當(dāng)然也可以應(yīng)用熱敷，熱療的方法來(lái)緩解癥狀，也要積極的尋找病因，采取相應(yīng)的治療措施。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 2201次

• 血管炎皮疹會(huì)退嗎
  這是當(dāng)然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會(huì)逐漸減輕甚至消褪的。當(dāng)然，有可能在急性期會(huì)遺留一個(gè)色素沉著，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)，都會(huì)逐漸恢復(fù)的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來(lái)危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類(lèi)型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次