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• 股骨頭壞死必須手術嗎

  股骨頭壞死必須要手術，不一定。但是股骨頭壞死的病人，確實是有一大部分人接受了手術。那么什么樣的病人，可以不接受手術呢，或者暫時不手術，我們認為是早期的股骨頭壞死可以進行保守治療。按照我們的分期，Ⅰ期、Ⅱ級的病人，可以考慮采用保守治療。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取類似于血管介入，微創(chuàng)的保髖。保頭治療，這樣的一些方法，這些就涉及到手術了，再往后那就更需要手術了。所以股骨頭壞死按照分期來說，一般Ⅰ期是不要手術的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手術。所以早期發(fā)現股骨頭壞死，早期的注意到身體里面一些高危的因素，這是我們要需要做的一些預防工作。

  

  01:15
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 10160次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節(jié)已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節(jié)在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 8383次

• 股骨頭壞死必須手術嗎
  首先這個問題的答案是否定的，股骨頭壞死的治療手段非常多，具體的治療方式要根據疾病的分期和個人的具體情況來決定，并不一定非得要手術，在疾病的早期，有一個分界，也就是在股骨頭外形完整，只存在股骨頭內部的這些骨質壞死，可以采取保守治療，或者是采取有限的這種微創(chuàng)手術治療。常見的保守治療手段有，病因去除，這個主要是停用激素和禁止飲酒這方面，然后就是關節(jié)的休息，這個主要可以采取駐單拐，拄雙拐或者坐輪椅，使用助行器這類的支具輔助治療。另外就是一些藥物的治療，比如非甾體類的消炎藥或者是一些活血化瘀，降低血黏稠度，促進血液循環(huán)的藥物，然后就是一些理療的方式，比如高壓氧或者沖擊波這類的治療，再有是一些常見的這些針灸推拿，熱敷，烤電，這種理療方式，對這個癥狀環(huán)節(jié)也有一定的作用。
  語音時長 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-07 2503次

• 股骨頭壞死必須手術嗎
  對于股骨頭壞死的病人，需不需要手術，主要是看有沒有導致股骨頭塌陷的情況，如果出現了廣泛的股骨頭軟骨面的塌陷，骨質的外露，出現髖關節(jié)部位黏連攣縮，甚至融合的情況，嚴重影響髖關節(jié)的屈伸活動，這種情況就必須換關節(jié)置換的手術，來減輕疼痛和恢復髖關節(jié)的活動。而對于早中期的股骨頭壞死病人，不需要手術治療，可以采用保守的治療來減輕疼痛，延緩疾病的發(fā)展。并且有部分病人早期發(fā)現以后，及時的就診治療，會有部分的治愈率。所以對于早期和中期的股骨頭壞死病人，主要是采用保守的治療，來延緩疾病的發(fā)展，緩解病人的疼痛和促進髖關節(jié)功能的恢復，而不采用手術治療。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-08 2242次

• 股骨頭壞死必須拄拐嗎
  病情分析：股骨頭壞死都是建議拄拐的，也可以說必須拄拐。因為股骨頭壞死的患者需要減輕患肢的負重行走，避免髖關節(jié)腔壓力過大進一步加重股骨頭的壞死。意見建議：股骨頭壞死的患者建議完善髖關節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的程度，如果是1~2期股骨頭壞死的患者，建議可以通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療以及手術治療等保髖治療來緩解疼痛。但如果是3~4期股骨頭壞死的患者，則建議進行人工髖關節(jié)置換手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-15 1503次

• 股骨頭壞死必須換關節(jié)嗎
  病情分析：股骨頭壞死主要分為三期。一般對于一期和二期的股骨頭壞死，并不需要換關節(jié)，因在這個階段，股骨頭并無明顯塌陷，同時疼痛程度并不劇烈。對于三期壞死，因伴有塌陷，同時有非常明顯的疼痛，已經嚴重影響到患者生活質量，建議行手術治療。意見建議：對于股骨頭壞死的患者，建議先行磁共振檢查，判斷股骨頭壞死的輕重，針對股骨頭壞死的程度選擇合適的治療方法，對于不嚴重的患者，平時減少髖關節(jié)負重和活動，口服藥物對癥治療，是可以延緩手術時間的。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 1502次

• 股骨頭壞死減壓手術
  股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，嚴重影響患者的生活質量。減壓手術作為一種有效的治療手段，能夠顯著緩解患者的疼痛，并改善關節(jié)功能。該手術旨在降低骨內壓力，改善股骨頭內的血液循環(huán)，從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致，這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 股骨頭壞死減壓手術
  對于股骨頭壞死，哪些病人需要進行減壓手術？首先對股骨頭壞死的臨床分期，達到了骨頭壞死的二期和三期，就出現了股骨頭類的囊性變，這個時候可以進行減壓植骨。減壓的主要目的。第一，通過減壓手術刮除股骨頭內的囊性變組織；第二，通過減壓手術來減輕股骨頭內的壓力，同時在減壓手術的時候給予進行植骨治療。植骨常用的有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 501次