問得了高泌乳素血癥咋辦
病情描述:
得了高泌乳素血癥咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了高泌乳素血癥必須到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。要對(duì)患者的病因進(jìn)行診斷,區(qū)分致病原因是由于功能性還是由于器質(zhì)性的原因。同時(shí)要根據(jù)病人的病史,體格檢查,激素水平與影像學(xué)相結(jié)合,要排除生理性藥物性因素,已明確高泌乳素水平來源和是否存在病理性原因,以便給予針對(duì)性治療。
意見建議:
治療上要根據(jù)病理性,高泌乳素血癥,血清泌乳素水平,臨床癥狀以及有無生育要求等進(jìn)行選擇,對(duì)于惡性腫瘤甲狀腺功能減退,腎功能衰退等原因引起的原發(fā)病進(jìn)行積極治療。治療一般首選藥物治療。但是如果出現(xiàn)了垂體大腺瘤引起壓迫性的原因以及不能耐受藥物治療者可以考慮手術(shù)治療。
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不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關(guān)系有些人是以不孕到醫(yī)院來看病的,通過內(nèi)分泌的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素過高。我們?cè)俨樵蚰?,如果特別高的話,我們要除外一下垂體瘤。因?yàn)榇贵w微腺瘤,可以出現(xiàn)泌乳素過高,泌乳素過高會(huì)影響排卵,會(huì)影響月經(jīng),有的就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征,這個(gè)就是高泌乳素血癥,和垂體瘤有關(guān)系。通過不斷地排查,病人是以不孕來的,我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過高,如果泌乳素高一點(diǎn)點(diǎn),大多數(shù)沒有垂體瘤,可以按高泌乳素血癥,用溴隱亭治療就行了,如果過高超過50,要做垂體微腺瘤的排查,如果高于100,有50%的人有垂體微腺瘤,如果泌乳素高于200個(gè)ng,幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查,來進(jìn)行診斷,可能高泌乳素血癥,和垂體瘤有關(guān)系,高泌乳素血癥也會(huì)引起不孕。
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小孩黃疸高咋辦當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子黃疸高的時(shí)候,建議首先要帶孩子到醫(yī)院,確認(rèn)引起孩子黃疸的誘因。另外要根據(jù)孩子的年齡,來決定如何處理。對(duì)于黃疸的治療,一般分為兩大類:第一,是對(duì)癥治療,也就是針對(duì)黃疸癥狀所做的處理,最安全有效的處理方式,一般是藍(lán)光照射。一般是針對(duì)小月齡孩子,比如新生兒。對(duì)于大一些的孩子來說,因?yàn)樗难X屏障比較健全,所以往往不需要針對(duì)黃疸本身做處理了,除非他的黃疸非常非常高。比如說血里的膽紅素水平,已經(jīng)達(dá)到25毫克每分升以上,可能無論是什么樣的情況,我們都需要做藍(lán)光照射治療。另外有些孩子可能是直接膽紅素增高,這是因?yàn)槟懼俜e導(dǎo)致的,這時(shí)候我們就不能照藍(lán)光,而需要給他做疏肝利膽的治療,用利膽藥,幫助他膽汁淤積的恢復(fù),才能徹底退黃。第二,就是針對(duì)引起黃疸的原因的治療,這首先要請(qǐng)醫(yī)生檢查確認(rèn)到底什么原因引起,然后再針對(duì)病因做相應(yīng)的治療,最終才能徹底退黃。
01:24 -
得了高泌乳素血癥咋辦確診高泌乳素血癥后,首先應(yīng)明確病因,以便針對(duì)病因治療,從源頭上解決高泌乳素血癥。主要的治療手段有藥物治療,手術(shù)治療,放射治療。治療高泌乳素血癥的藥物主要有溴隱亭,卡麥角林,維生素B6。溴隱亭是臨床上最常見的治療藥物,對(duì)功能性或者腫瘤引起的催乳素水平升高,均能產(chǎn)生抑制作用。溴隱亭治療后能夠縮小腫瘤的體積,使得部分婦女的月經(jīng)和生育能力得到恢復(fù)??溄橇侄嘤糜阡咫[亭副作用不能耐受者和對(duì)溴隱亭抵抗者。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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特發(fā)性高泌乳素血癥特發(fā)性高泌乳素血癥是指沒有可見的垂體微腺瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及其他可以引起泌乳素分泌的疾病的情況下,出現(xiàn)了血清的泌乳素水平的升高。血清泌乳素水平的升高可能與抑制性因子的降低有關(guān),或者是和泌乳素釋放因子的升高有關(guān)。特發(fā)性高泌乳素血癥的垂體泌乳素細(xì)胞,對(duì)多巴胺有抵抗的情況存在,可能是泌乳素細(xì)胞上的多巴胺受
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高泌乳素血癥會(huì)流產(chǎn)么高泌乳素血癥如果是明顯的升高,高泌乳素是可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn),流產(chǎn)這些風(fēng)險(xiǎn)增高。如果只是輕度升高的泌乳素,可能對(duì)妊娠的影響就不會(huì)很大。泌乳素升高的病因有很多種,有的是由于藥物,比如護(hù)胃、抗精神病、抗抑郁藥的藥物引起來,有的是由于精神狀況引起來。如果泌乳素水平明顯的升高,就要考慮是泌素瘤引起來,泌乳素瘤是垂
