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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12575次

• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見的一個(gè)檢查，就咱們說的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周圍，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2885次

• 腦動(dòng)脈瘤沒破手術(shù)嗎
  在患者腦動(dòng)脈瘤還沒破的情況下，也要及早的進(jìn)行手術(shù)治療，以免病情發(fā)展嚴(yán)重，導(dǎo)致不可挽回的后果。腦動(dòng)脈瘤的危害主要在于，其破裂出血后導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，據(jù)統(tǒng)計(jì)包括有殘疾的患者以內(nèi)，動(dòng)脈瘤破裂后幸存的患者只有三分之一左右，而動(dòng)脈瘤的發(fā)展可分為萎縮或自愈。一般自愈是極少數(shù)的，穩(wěn)定增大和破裂是較為常見的。臨床上絕大多數(shù)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤體形狀，大小均不改變，患者只需要隨機(jī)訪問即可，這是動(dòng)脈瘤的發(fā)病率常高所在，動(dòng)脈瘤的破裂治療就是在挽救患者的生命，但不意味著不破裂的動(dòng)脈瘤患者就不需要進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:36”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-26 2969次

• 腦動(dòng)脈瘤用手術(shù)嗎
  絕大部分腦部的動(dòng)脈瘤，都應(yīng)該通過手術(shù)的方式加以治療，這是因?yàn)槟X部的動(dòng)脈瘤，有可能會(huì)隨著一定誘發(fā)因素的出現(xiàn)，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂出血，一旦發(fā)生破裂出血，將嚴(yán)重的威脅患者的生命。腦部動(dòng)脈瘤，如果沒有明確手術(shù)禁忌證的情況下，都應(yīng)該通過手術(shù)或血管介入的方式來進(jìn)行治療。一般建議給予患者通過開顱手術(shù)，使用動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉，或者是采取血管介入的方法，使用彈簧圈將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞，這樣就有效的解除了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對我們身體的威脅。手術(shù)過后要定期前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-16 1658次

• 腦?；颊哂袆?dòng)脈瘤能做支架嗎
  腦?；颊哂袆?dòng)脈瘤的話，這個(gè)能不能做支架一定要看它整體的意識(shí)狀態(tài)，如果患者存在于有出血性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)的話那就不可以做動(dòng)脈支架的手術(shù)。如果患者凝血都正常，也沒有出血的風(fēng)險(xiǎn)，并且內(nèi)科保守治療無效的前提下，這樣可以進(jìn)行支架的手術(shù)治療，但是術(shù)后一定要及時(shí)的復(fù)查相關(guān)指標(biāo)的變化，預(yù)防動(dòng)脈瘤的破裂。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤能做愛嗎
  腦動(dòng)脈瘤的患者建議不要做愛，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身是與血壓和周圍身體的情況是有密切相關(guān)系的，如果做愛的話，很容易造成身體的情緒激動(dòng)以及勞累，引起的血壓升高以及身體抵抗力的下降，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)容易引起動(dòng)脈瘤的破裂出血，所以建議不要做愛。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-04 1904次

• 腦動(dòng)脈瘤能做結(jié)腎石手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤的患者一般能做腎結(jié)石手術(shù)，在做腎結(jié)石手術(shù)前需要到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，如果腦動(dòng)脈瘤患者的病情控制的比較穩(wěn)定，沒有其他的并發(fā)癥，當(dāng)腦動(dòng)脈瘤的患者出現(xiàn)了腎結(jié)石的情況時(shí)，可以選擇手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，腎結(jié)石手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤的病情加重。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 153次

• 房缺手術(shù)半年后能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)嗎
  房缺手術(shù)半年后通常能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)?；颊咴谶M(jìn)行房缺手術(shù)后半年左右通?？梢灾饾u恢復(fù)，此時(shí)能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)，不會(huì)對身體造成不利影響?；颊咴谛g(shù)后還需要注意休息，避免熬夜、勞累等。如果有異常情況，及時(shí)就醫(yī)治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 155次