問高血壓引起的腎病怎么治療
病情描述:
高血壓引起的腎病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腎損害是指病人有高血壓病的基礎,而后出現(xiàn)了腎臟損害。病人表現(xiàn)為夜尿增多,尿比重降低,腎性糖尿,腎性氨基酸尿,同時病人的蛋白尿比較少。除此之外病人還有高血壓其他靶器官的損害,比如高血壓眼底改變,高血壓心臟改變。對于高血壓腎損害的治療,主要是嚴格控制血壓,建議血壓控制到一百三八十毫米汞柱以下,降血壓的藥物,建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑。一旦出現(xiàn)血肌酐,尿素氮的升高,就要按慢性腎衰竭處理。
意見建議:
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腎上腺疾病引起的高血壓怎么治療腎上腺疾病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓,通常主要是治療原發(fā)病,原發(fā)病的治療包括手術治療和藥物治療。一般腎上腺疾病引起來的高血壓,多是由于腎上腺的占位性病變或者是腎上腺增生、分泌異常導致。如果是占位性病變,比如腎上腺長了腺瘤就要考慮手術切除。像腎上腺腺瘤導致的醛固酮增多,把腺瘤切掉了以后,高血壓也就可以得到控制了。所以腎上腺疾病引起的高血壓,主要是針對原發(fā)病進行治療。除了手術治療,還可以使用藥物治療,比如螺內酯,卡托普利,哌唑嗪等。01:09
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高血壓腎病特點高血壓腎病的特點,可以從幾個方面概括:第一,高血壓腎病,因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病,可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系,和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因,而腎病是果。第二,高血壓腎病,發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好,腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好,相對于要發(fā)展慢一些。第三,高血壓腎病的治療,可能更著重于高血壓的控制,比如不同人群,要控制不同的血壓,保護血管,這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。01:20
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高血壓引起的腎病怎么治療在臨床上,如果患者考慮是由于高血壓所引起的腎臟疾病,建議患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行治療。首先患者應當在醫(yī)生指導下嚴格控制患者高血壓水平,建議患者應當合理的選擇降壓藥物,同時應當改善患者靶器官功能,建議患者應當在醫(yī)生指導下首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑,來進行保證控制血壓以及減少蛋白尿等治療。如果患者尿蛋白定量大于一克每天,建議患者應當采取相應措施,把血壓控制在125/75毫米汞柱以下,如果患者蛋白尿定量小于一克每天。建議患者應該把血壓控制在一30/80毫米汞柱以下。當患者出現(xiàn)腎功能不全時,應當進行優(yōu)質低蛋白飲食,必要時聯(lián)合α酮酸進行治療,患者平時應當注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累以免病情波動?;颊咴诓∏榧毙云诘臅r候應當進行適當休息,避免過度勞累以免加重患者病情。語音時長 1:34”
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高血壓引起腎病怎么治療高血壓導致的腎病采取以下措施:第一,選擇合適的降壓藥物控制血壓,一般選擇血管緊張素轉化酶抑制劑,鈣離子拮抗劑,血管緊張素二受體拮抗劑,將血壓控制在合適的范圍,血壓控制好了,可以減輕對腎臟的進一步損害,避免腎臟功能嚴重受損。第二,可以選擇有保護腎臟功能的一些中藥進行治療,中藥可以作為一種輔助的措施,在高血壓腎病中進行使用。第三,要保持良好的生活方式,低鹽飲食,蛋白類的食物要適當控制,特別是植物蛋白要減少,可以適當進食動物蛋白,這樣可以減輕腎臟的負擔。語音時長 01:12”
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腎病引起的高血壓怎么治療病情分析:腎病引起的高血壓,一般治療起來相對困難,可能需要用到以下藥物:一,如果沒有高鉀血癥或者肌酐大于265微摩爾每升,可以應用沙坦類或普利類的藥物降低血壓,此類藥物除了降壓之外,還能夠降低尿蛋白,降低腎小球囊內壓,是腎性高血壓的一線用藥。二,鈣離子通道拮抗劑,比如硝苯地平控釋片,苯磺酸左旋氨氯地平等。三,如果心率較快,也可以應用比索洛爾之類的β受體阻滯劑。四,利尿劑,比如氫氯噻嗪等。意見建議:腎病引起的高血壓患者飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹵肉,方便面。
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腎病高血壓怎么治療腎病高血壓的治療方法主要還是要控制住高血壓,使高血壓的水平控制,在平穩(wěn)的狀態(tài)下才可以減少一些高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,而且藥物的使用最好要在醫(yī)生的指導下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓。
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腎病引起的高血壓怎么治療腎病引起的高血壓一般指的是腎性高血壓,腎性高血壓可以通過改善飲食、加強生活管理、使用降壓藥物、服用對癥藥物、手術治療等方式治療。1、改善飲食:腎性高血壓通常是由腎臟實質性病變和腎動脈病變導致的血壓升高,患病期間需要及時調整飲食,限制鈉、鉀和蛋白質的攝入,保持水分平衡,多吃富含膳食纖維的食物,比如燕麥
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高血壓引起腎病怎么治療高血壓引起的腎病可以通過加強生活管理、應用降壓藥、應用改善腎功能藥、替代療法、手術等方法治療?;疾『笮枰皶r就醫(yī),以免延誤病情。1、加強生活管理:患者平時需要保持良好的情緒,避免受到不良情緒刺激,飲食方面應控制鈉鹽的攝入,避免吃豆腐乳、咸菜等高鹽食物,并及時戒煙戒酒。還應堅持進行一些運動鍛煉,有助于