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• 先心病手術(shù)過程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們在做心臟手術(shù)時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個手術(shù)。所以這樣的一個要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復(fù)這個畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們再讓心臟重新恢復(fù)跳動，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個時候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán)，這個手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5749次

• 植發(fā)的手術(shù)過程

  植發(fā)手術(shù)是整形外科很常見的手術(shù)，手術(shù)過程分為幾步，第一步，毛囊單位的提取，一般現(xiàn)在最常用的是毛發(fā)種植機(jī)，患者提取毛囊的部位，可以采用后腦勺部毛發(fā)最多的部位，提取出來之后，可以將它修剪成所需要的毛囊大小，然后根據(jù)所需要種植部位毛發(fā)的生長方向，將毛發(fā)移植于需要種植的區(qū)域，在毛發(fā)種植之后，才能達(dá)到更好的手術(shù)效果。手術(shù)后不但要保持傷口的清潔，而且一般要配合皮膚科醫(yī)生，繼續(xù)使用防止毛發(fā)脫失的藥物，讓原有的頭發(fā)不再脫落。

  

  01:15
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-04-15 12887次

• 寶寶疝氣手術(shù)過程
  小兒疝氣手術(shù)分為兩種：一種為傳統(tǒng)手術(shù)，一種為腔鏡手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)的手術(shù)過程分析如下：于腹股溝區(qū)腹橫肌區(qū)行橫形切口，逐層切下，直至鞘狀突，行高位結(jié)扎。腹腔鏡手術(shù)則大多于臍部開口，通過臍部置入腹腔鏡的鏡頭，觀察對側(cè)鞘狀突的閉合情況，如果對側(cè)鞘狀突已閉合，那么只行患側(cè)的鞘狀突高位結(jié)扎。過程可以通過縫針或者是腹內(nèi)陷，只是行患側(cè)的高位結(jié)扎，腹腔鏡的視野更寬廣，可以查看對側(cè)鞘狀突的閉合情況，優(yōu)勢相對來說更明顯一些。
  語音時長 1:08”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-10-12 13090次

• 小兒疝氣手術(shù)過程
  腹腔鏡小兒疝手術(shù)是采用全身麻醉，即患兒在手術(shù)時是沉睡的，微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)疝及缺口，是最佳且有效的治療方式，手術(shù)方法就是把腸子推向腹腔，直接縫合腹壁缺口，小兒和成人的手術(shù)方法不同，成人手術(shù)一般需要術(shù)中放置人工補(bǔ)片，即無張力疝修補(bǔ)術(shù)，小孩是把突出的腸子推回去，在腹壁疝氣開口處將異常的開口結(jié)扎、封閉起來，這種手術(shù)叫高位結(jié)扎。手術(shù)后，只留下1-2個0.3mm大小的切口，幾乎沒有手術(shù)瘢痕，半年后幾乎看不出做過手術(shù)。另外，手術(shù)后傷口只有輕微的疼痛感，切口小、出血少、恢復(fù)快，住院僅1-3天，整個手術(shù)過程只需花費半個小時左右。
  語音時長 01:23”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 7276次

• 截肢手術(shù)過程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時間，手術(shù)時要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計將創(chuàng)面進(jìn)行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 4304次

• 肛周膿腫手術(shù)過程是什么
  首先麻醉成功以后，肛門及周圍皮膚及肛門內(nèi)常規(guī)消毒，然后開始手術(shù)，可以現(xiàn)在膿腫最明顯的地方，做一個放射狀的切口，將膿液引流出，用探針從切口探入尋找內(nèi)口，也可以用肛竇鉤從肛門里探查，看哪一個加深明顯，是內(nèi)口的可能性就大。二者結(jié)合，一般都能正確找到內(nèi)口，將內(nèi)口切開或切除，探查如果發(fā)現(xiàn)膿腔位置很高，需要掛橡皮筋并拉緊，緩慢切割。切口創(chuàng)面要做到足夠大，必要的時候可以做多個切口，以便引流通暢。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-04 2404次

• 截肢手術(shù)過程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進(jìn)行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘺手術(shù)過程
  肛瘺手術(shù)分為瘺管切除術(shù)和掛線療法。一，瘺管切除術(shù)，首選基礎(chǔ)麻醉或者是聯(lián)合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內(nèi)口，若找不到內(nèi)口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導(dǎo)切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應(yīng)使創(chuàng)面內(nèi)小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創(chuàng)面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 914次