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• 高血壓是如何分型的

  高血壓病，臨床上根據(jù)病因分為原發(fā)型跟繼發(fā)型。原發(fā)型就是不知不覺(jué)，其實(shí)跟很多的因素有關(guān)系的，包括吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化，還有其他疾病有關(guān)系。但是我們沒(méi)法臨床上界定，它是什么具體的病因。還有繼發(fā)型，比如腎臟的疾病、血管炎癥，還有內(nèi)分泌的疾病，比如甲亢的病人，我們可能會(huì)給他一個(gè)繼發(fā)型高血壓病的定義。同時(shí)根據(jù)高血壓的水平，還會(huì)分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的高血壓，主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平，收縮壓每升高20毫米汞柱以上，舒張壓每增高10毫米汞柱以上，臨床分級(jí)水平就會(huì)更高一些。但是新的高血壓指南定義來(lái)說(shuō)，我們現(xiàn)在只要血壓升高，就會(huì)有危險(xiǎn)性，大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態(tài)，他就需要很好的去控制血壓了。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3577次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些不同分型

  繼發(fā)性高血壓的分型，主要是根據(jù)病因來(lái)的，比如腎臟的疾病，是腎源性的引起的，還有由腎血管性的腎動(dòng)脈的狹窄引起的，還有內(nèi)分泌的一些疾病，甲亢、庫(kù)欣綜合征，還有原發(fā)性醛固酮增多癥，這些是繼發(fā)性甲亢的病因。所以臨床上的分型，其實(shí)沒(méi)有去具體的，把它分成哪種類(lèi)型，有的要根據(jù)具體的病因來(lái)分析。當(dāng)然也有按照國(guó)家的高血壓的分類(lèi)，一級(jí)、二級(jí)跟三級(jí)的高血壓，根據(jù)病人的綜合的危險(xiǎn)因素來(lái)判斷，它是低危組、中危組，還是高危組或者是很高危組。所以具體的話(huà)，我們醫(yī)學(xué)上不會(huì)說(shuō)對(duì)高血壓的病因進(jìn)行分型。

  

  01:14
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2068次

• 急進(jìn)型高血壓和緩進(jìn)型高血壓區(qū)別
  急進(jìn)型高血壓又叫惡性高血壓，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可以起病系為急性型高血壓，此型的高血壓在臨床比較少見(jiàn)，約占高血壓的5%，發(fā)病年齡多在四十歲以下，輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上，病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅速。常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內(nèi)因心、腎、腦等重要器官損害而出現(xiàn)高血壓危象、高血壓腦病，心力衰竭和腎功能不全等并發(fā)癥，病死率非常高，所以一旦被確認(rèn)為急進(jìn)型高血壓應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生治療才能取得好的效果。緩進(jìn)型高血壓又稱(chēng)為良性高血壓病，一般多于中年以后發(fā)病，是高血壓病中最為常見(jiàn)的一種。它的特點(diǎn)是病情發(fā)展緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)十到二十年，缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，早期血壓常在勞累、精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)升高，休息以后降至正常，隨著病情發(fā)展血壓逐漸升高，并且呈持續(xù)狀態(tài)。臨床表現(xiàn)早期多數(shù)可無(wú)癥狀，有的可以出現(xiàn)頭暈頭痛、耳鳴眼花、失眠健忘、乏力等，也可以出現(xiàn)眼結(jié)膜下出血、鼻出血等，病程的后期血壓持續(xù)在高水平，并且可以出現(xiàn)心、腦、腎、眼底器質(zhì)性損害以及相應(yīng)的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-18 3582次

• 急進(jìn)型高血壓與高血壓的區(qū)別
  血壓顯著升高，以收縮壓大于等于180mmHg和或舒張壓大于等于110mmHg被定義為高血壓危象，有時(shí)也被稱(chēng)為急進(jìn)型高血壓或惡性高血壓。這種血壓顯著升高常導(dǎo)致并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增高，高血壓急癥過(guò)去被稱(chēng)為惡性高血壓，此時(shí)收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于120mmHg，可見(jiàn)到一個(gè)或多個(gè)靶器官直接損害的證據(jù)。2010年中國(guó)高血壓指南指出，高血壓急癥和高血壓亞急癥被稱(chēng)為高血壓危象，即急進(jìn)型高血壓。高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因作用下血壓突然和顯著增高一般超或180/120mmHg，同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。那么高血壓與急進(jìn)性高血壓有何區(qū)別呢？急進(jìn)型高血壓患者血壓多突然顯著增高，舒張壓多持續(xù)在130-140mmHg或者更高，頭痛癥狀明顯，病情嚴(yán)重，發(fā)展迅速，并可出現(xiàn)心、腦、腎等器官功能不全，導(dǎo)致功能衰竭出現(xiàn)。另外，急進(jìn)型高血壓的患者多見(jiàn)于年輕人，常有突發(fā)的頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、體重減輕的情況，常伴有心腎功能不全的表現(xiàn)，動(dòng)脈舒張壓常持續(xù)超過(guò)130毫米汞柱。它與普通的高血壓相比有以上的特點(diǎn)區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-09 4755次

• 什么是急進(jìn)型高血壓
  病情分析：高血壓按起病緩急和病程進(jìn)展快慢可以分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型高血壓，絕大多數(shù)高血壓均為緩進(jìn)型，急進(jìn)型僅占1%，多見(jiàn)于青壯年，起病急，進(jìn)展快，可在起病時(shí)即表現(xiàn)為急進(jìn)型，也可以緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)，其特點(diǎn)為血壓突然升高，舒張壓多在130mmHg以上，并伴有高血壓視網(wǎng)膜病變（3級(jí)以上的眼底病變）或心、腦、腎等靶器官損害，患者大多死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。意見(jiàn)建議：急進(jìn)型高血壓，起病急，進(jìn)展快，常合并有心，腦，腎等靶器官損害，預(yù)后不良。一旦確診高血壓，建議患者需長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥治療，定期監(jiān)測(cè)血壓，心內(nèi)科隨訪(fǎng)，長(zhǎng)期制血壓達(dá)標(biāo)，低鹽飲食，控制體重，戒煙戒酒，改良生活方式，預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-28 2501次

• 急進(jìn)型高血壓是什么
  急進(jìn)型高血壓又稱(chēng)為惡性高血壓，是指病情急驟發(fā)展，舒張壓大于130mmHg，并有頭痛，視力模糊，眼底出血，滲出和乳頭水腫，腎臟損傷突出，病情進(jìn)展迅速，如不及時(shí)降壓治療，預(yù)后很差，常死于腎衰竭，腦卒中，或者心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 1702次

• 急進(jìn)型高血壓和緩進(jìn)型高血壓區(qū)別
  急進(jìn)型高血壓又叫惡性高血壓，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可以起病系為急性型高血壓，此型的高血壓在臨床比較少見(jiàn)，約占高血壓的5%，發(fā)病年齡多在四十歲以下，輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上，病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅速。常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內(nèi)因心、腎、腦等重要器官
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 緩進(jìn)型高血壓有何表現(xiàn)
  1、早期表現(xiàn)。早期多無(wú)癥狀，偶爾在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或者在精神緊張、情緒激動(dòng)、勞累后，感到頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能是高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)所致。早期的血壓僅暫時(shí)升高，隨著病程的進(jìn)展血壓持續(xù)升高，臟器受累。2、腦部表現(xiàn)。常見(jiàn)頭痛、頭暈，多由于情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、氣候變化
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 138次