問(wèn)腦出血什么時(shí)間進(jìn)觀察室
病情描述:
腦出血什么時(shí)間進(jìn)觀察室
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果確診了,還要看看出血面, 一般情況下最少應(yīng)該在急救室觀察二十四小時(shí)以后還要看情況才能轉(zhuǎn)到觀察室觀察。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。本病發(fā)生的常見(jiàn)原因與高血壓并小動(dòng)脈硬化,微動(dòng)脈瘤或微血管瘤破裂等有關(guān)。疾病恢復(fù)期限制總熱量,定時(shí)定量,多吃富含膳食纖維的食物,減少膽固醇的攝入。
意見(jiàn)建議:
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腦出血腦室進(jìn)血有救嗎腦出血患者,有時(shí)出血會(huì)破入到腦室里邊,像丘腦出血,基底節(jié)內(nèi)側(cè)性的出血,以及小腦蚓部、小腦半球的出血,都常常會(huì)破入到臨近的腦室,對(duì)于破入腦室內(nèi)的出血,患者常會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重,但是對(duì)于這些患者,也并不是不能救治,我們?cè)谘[清除的同時(shí),還可以進(jìn)行腦室的穿刺外引流,在穿刺引流管,進(jìn)行CT確認(rèn)位置合理之后,我們可以通過(guò)引流管,注射尿激酶等方法,來(lái)促使血塊的溶解,同時(shí)在后續(xù)的持續(xù)引流過(guò)程中,把血液成分給引流出來(lái),腦室出血患者雖然病情比較嚴(yán)重,但是通過(guò)這些治療的方法,特別是腦脊液外引流的方法,還是有希望使患者得到救治的,除此之外,對(duì)于一些指征符合的患者,還可以考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的方法,清除血腫,這種方法可以在較短的時(shí)間內(nèi),使腦室內(nèi)駐行的血塊兒清除,迅速地恢復(fù)腦脊液的通暢,腦脊液循環(huán)的通暢,使患者能夠有一個(gè),更好的治療效果。01:45
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腦出血時(shí)間分期我們一般分急性期,亞急性期,亞急性慢性期。但是因?yàn)槟X出血它是出血,它比較急躁,所以我們大概就是分了一個(gè),在急性期怎么管,還有它的出血的量,分了輕中重度的一種分期,分的不太一樣,那叫程度。一般分的是急性期,就是很快粘連出來(lái)的,馬上就做手術(shù)。現(xiàn)在有個(gè)指南指的是六小時(shí)到十二小時(shí),它指的是一個(gè)手術(shù)窗口期,做手術(shù)。它后面是一個(gè)恢復(fù)期,吸收期,不太一樣,就看你是由哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定的。01:05
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外傷腦出血術(shù)后什么時(shí)間醒如果患者存在顱腦外傷,這些患者如果是出現(xiàn)了腦出血,容易使患者出現(xiàn)大量出血。一般內(nèi)科保守治療效果不好,往往需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,來(lái)清除顱內(nèi)的血腫,也可以降低顱內(nèi)的壓力,降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)。這些患者術(shù)后什么時(shí)間會(huì)醒來(lái),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,有一些患者在做完手術(shù)之后,一兩周可能就會(huì)逐漸恢復(fù)意識(shí),還有一些患者,如果病情比較嚴(yán)重的,術(shù)后可能需要3-4周,才會(huì)恢復(fù)意識(shí),有些患者甚至永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)意識(shí),會(huì)出現(xiàn)植物狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦出血觀察護(hù)理要點(diǎn)腦出血首先要注意密切觀察病情變化,是要觀察病人的瞳孔情況,一時(shí)狀況,以及呼吸,心率和血壓的情況,因?yàn)槟X出血以后是有可能出現(xiàn)持續(xù)加重的,在出血的三天以內(nèi)出血量有可能增多,這樣會(huì)導(dǎo)致病情加重,一旦出現(xiàn)瞳孔的散大或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷程度加深,需要及時(shí)的通知醫(yī)生進(jìn)行ct檢查來(lái)證實(shí)有沒(méi)有出現(xiàn)出血量增多。如果出現(xiàn)持續(xù)增多,超過(guò)40毫升的話,要進(jìn)行急癥手術(shù)將血腫清除,在護(hù)理方面要注意預(yù)防并發(fā)癥,首先,腦出血后會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為嘔吐,惡心,嘔吐的時(shí)候,將頭偏向一側(cè),避免出現(xiàn)誤吸,病人大多數(shù)是處于昏迷狀態(tài)的,按時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,預(yù)防出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎,另外進(jìn)行口腔的護(hù)理,尿道口的護(hù)理和皮膚的護(hù)理,預(yù)防出現(xiàn)褥瘡,尿路感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦出血什么時(shí)間才能全愈腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi),血管破裂引起的出血,它有輕有重,根據(jù)情況不同康復(fù)時(shí)間也不同。較輕的腦出血一個(gè)月以后就可以試著做康復(fù)訓(xùn)練,如果比較重,可能要時(shí)間更長(zhǎng)一些,如果病人意識(shí)不好,那可能康復(fù)的時(shí)間更難以確定。
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外傷腦出血術(shù)后什么時(shí)間醒病情分析:外傷腦出血術(shù)后蘇醒的時(shí)間大概在兩天或者在兩個(gè)周左右不等。這個(gè)主要是要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行判斷,有的人相對(duì)病情較輕,有可能兩天左右就能蘇醒。意見(jiàn)建議:建議患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,比如說(shuō)心理上的護(hù)理以及飲食上面的護(hù)理,以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主。積極地預(yù)防并發(fā)癥,每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背。
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腦出血的觀察及護(hù)理腦出血又稱自發(fā)性腦出血,通常是指原發(fā)性沒(méi)有外傷所致的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,在平常也是比較常見(jiàn)的疾病。最常見(jiàn)病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。臨床表現(xiàn)的輕重主要取決于出血量的多少和出血部位。腦出血發(fā)生后果會(huì)很嚴(yán)重,因此需要我們平時(shí)多做好防護(hù),做好定時(shí)的體檢,有問(wèn)題提前發(fā)現(xiàn),提前解決。1、殼核出血:是最常見(jiàn)的,病人
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腦出血要進(jìn)icu嗎腦出血的重癥患者還是建議要進(jìn)ICU進(jìn)行治療的,因?yàn)槟X出血的重癥患者容易有生命危險(xiǎn),嚴(yán)重的會(huì)伴隨腦疝的發(fā)生。輕癥腦出血的患者也可以在普通病房進(jìn)行觀察治療,所以需不需要進(jìn)ICU進(jìn)行治療,與患者的病情密切相關(guān),建議可以和患者的主管醫(yī)師進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)。腦出血最常見(jiàn)的病因還是高血壓病,所以當(dāng)患者腦出血之后,好