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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26255次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16348次

• 什么容易引起骨髓炎
  骨髓炎一般是由于細(xì)菌造成來(lái)的，出現(xiàn)了骨髓炎要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療。比如患者急性骨髓炎要進(jìn)行全身的治療以及藥物治療。首先要對(duì)患者使用大劑量的敏感的抗生素進(jìn)行治療，在細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告之前，一般要大量的使用廣譜抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療，之后要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果采取細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)對(duì)患者要進(jìn)行局部的治療，比如，患者的肢體應(yīng)該使用石膏或者是支具進(jìn)行固定，處于功能位，避免出現(xiàn)畸形，避免出現(xiàn)病理性骨折。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 1543次

• 什么會(huì)引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴(kuò)散，從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。包括關(guān)節(jié)置換的感染，以及污染性骨折，及骨質(zhì)部位的手術(shù)質(zhì)量，很容易導(dǎo)致病原微生物侵入骨質(zhì)，從而引起骨髓炎，并且對(duì)常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見(jiàn)于吸毒者以及鐮狀細(xì)胞，血癥患者或者是有嚴(yán)重的糖尿病或者是外傷的患者，而真菌和分枝桿菌感染者，病變往往局限于骨組織，并引起無(wú)痛性的慢性感染。所以骨髓炎的危險(xiǎn)因素包括消耗性的疾病，放射性的疾病，惡性腫瘤，糖尿病，血液透析及靜脈用藥的病人。特別是吸毒者很容易引起骨髓炎，而對(duì)于兒童任何引起菌血癥的過(guò)程，都可能會(huì)誘發(fā)骨髓炎的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-20 1769次

• 骨髓炎會(huì)引起什么
  畸形。由于骨垢受嚴(yán)重的刺激使幻肢過(guò)度的生長(zhǎng)而變長(zhǎng)，或者是因?yàn)楣枪赴迤茐模绊懙搅税l(fā)育，結(jié)果導(dǎo)致肢體的短縮。骨垢板一側(cè)受到破壞發(fā)育不對(duì)稱，也可以使關(guān)節(jié)成內(nèi)翻或者是外翻畸形。還可以由于軟組織的疤痕攣縮，出現(xiàn)一些崎嶇的畸形的表現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)一些關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。由于感染擴(kuò)散到關(guān)節(jié)內(nèi)，關(guān)節(jié)的軟骨面破壞，可以使關(guān)節(jié)呈纖維性或者是骨性的強(qiáng)直，還可以出現(xiàn)一些腫瘤癌變。竇道口的皮膚由于不斷的受到刺激可以合并癌變，常見(jiàn)是臨床上皮癌。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 什么原因容易引起硬化性骨髓炎？
  病情分析：硬化性骨髓炎目前病因不明確，一般認(rèn)為是由于骨組織低毒力感染，或患者抵抗力較強(qiáng)，在感染后病變發(fā)展受到限制引起的。機(jī)體免疫力降低時(shí)，如過(guò)度疲勞、創(chuàng)傷、感冒或其他疾病，會(huì)誘發(fā)硬化性骨髓炎急性發(fā)作。意見(jiàn)建議：硬化性骨髓炎一般沒(méi)有明顯的全身癥狀，局部表現(xiàn)為患肢持續(xù)脹痛，治療包括抗生素治療和手術(shù)治療。治療期間飲食應(yīng)補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng)，以清淡易消化為主，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-20 1001次

• 什么會(huì)引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴(kuò)散，從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。包括關(guān)節(jié)置換的感染，以及污染性骨折，及骨質(zhì)部位的手術(shù)質(zhì)量，很容易導(dǎo)致病原微生物侵入骨質(zhì)，從而引起骨髓炎，并且對(duì)常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見(jiàn)于吸毒者以及鐮狀細(xì)胞，血癥患者或者是有嚴(yán)重的糖尿病或者是外傷的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 212次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次