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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)來說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對(duì)來說也是比較安全的，因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛?，有效率相?duì)比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留，還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

  01:04
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2403次

• 怎樣治療痙攣性斜頸

  一般來說，痙攣性斜頸分三種治療辦法：第一種，藥物治療，第二種，肉毒素注射治療，第三種，手術(shù)治療。第一種，藥物治療痙攣性斜頸，一般來說采用的都是一些緩解情緒的藥物，抑制神經(jīng)異常放電的藥，和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法，所以使用藥物治療的病人可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、疲倦、犯困、想睡覺的感覺，并且藥物治療效果因人而異，有部分人可能效果比較明顯，也有很多人會(huì)出現(xiàn)沒效，或者效果不佳的情況。這個(gè)藥物治療不是針對(duì)性的，特效的治療，而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來說，它不能產(chǎn)生斷根的情況。第二種，肉毒素注射的治療，所謂肉毒素的治療就是因?yàn)樯窠?jīng)異常導(dǎo)致肌肉張力障礙，通過注射肉毒素這種神經(jīng)阻滯的藥，緩解肌肉痙攣的情況，治療肌張力障礙。第三種，外科手術(shù)的治療，包括肌肉的切斷，神經(jīng)根的減壓等。但是現(xiàn)在國際上比較推薦的，效果也比較好的是腦深部電刺激的治療，這是一個(gè)微創(chuàng)的治療辦法，它能夠根治痙攣性斜頸的情況。

  

  01:58
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-28 2777次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)
  目前對(duì)于痙攣性斜頸患者來說，可以通過多種方式來進(jìn)行治療。手術(shù)方式一般可以通過選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù)以及痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)，包括腦DBS深部刺激術(shù)等手術(shù)方式來進(jìn)行治療。具體手術(shù)方式的選擇要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行判斷。臨床上一般建議通過行頸部CT或頸肌電圖檢查，以幫助判斷目前患者的具體情況。頸肌電圖用于幫助判斷患者目前肌肉痙攣的情況以及有助于鑒別是否出現(xiàn)其他部位的肌肉發(fā)生廢用性萎縮的情況，并且能夠有效的幫助指導(dǎo)手術(shù)方式的選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-05-13 1644次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)治療
  痙攣性斜頸的手術(shù)治療常見的有三種，一種是腦深部電極刺激術(shù)，是通過在顱內(nèi)丘腦、蒼白球等位置植入刺激性電極。另一種是副神經(jīng)微血管減壓術(shù)，是通過將副神經(jīng)與壓迫副神經(jīng)的血管進(jìn)行分離，并在他們中間墊入墊片，以減少血管搏動(dòng)對(duì)副神經(jīng)的刺激。第三種是常規(guī)的三聯(lián)手術(shù)治療，包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對(duì)側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切斷術(shù)，這三種手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用稱為三聯(lián)手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-21 1685次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)治療
  病情分析：痙攣性斜頸的手術(shù)治療最常用的是三聯(lián)手術(shù)治療，包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切斷術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對(duì)側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切斷術(shù)。此外，副神經(jīng)微血管減壓術(shù)也較常用，通過將副神經(jīng)與壓迫副神經(jīng)的血管進(jìn)行分離，以減少血管搏動(dòng)對(duì)副神經(jīng)的刺激。目前效果更好且創(chuàng)傷小的手術(shù)方式是腦深部電極刺激術(shù)，通過在顱內(nèi)丘腦等位置植入刺激性電極來緩解病情。意見建議：痙攣性斜頸患者如果長(zhǎng)期接受藥物治療而出現(xiàn)了較嚴(yán)重的副反應(yīng)的話，盡早去神經(jīng)外科就診，接受手術(shù)治療，避免私自濫服藥物或者其他不恰當(dāng)?shù)奶幚怼Ｔ谄綍r(shí)痙攣性斜頸患者要注意多休息，保證充足的睡眠，避免長(zhǎng)期熬夜和精神緊張等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-08-06 1902次

• 手術(shù)治療痙攣性斜頸效果怎樣
  病情分析：手術(shù)治療痙攣性斜頸效果較好，比藥物或者其他保守治療效果要顯著。如常用的選擇性神經(jīng)根切除術(shù)或者腦起搏器等。但是手術(shù)的副作用也較大，如出現(xiàn)局部肌肉萎縮，或者局部肌肉感覺障礙等。意見建議：建議長(zhǎng)期接受藥物治療痙攣性斜頸但是效果不顯著，或者不能耐受藥物副作用的人群，盡早選擇手術(shù)治療，如果條件允許，以創(chuàng)傷小、效果顯著的大腦深部電極刺激術(shù)為首選。并且術(shù)后患者要注意規(guī)律作息，保持良好的精神狀態(tài)等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-07-29 1701次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉
  痙攣性斜頸的患者，在接受了手術(shù)治療之后，首先在恢復(fù)期需要對(duì)患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復(fù)肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當(dāng)中，可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時(shí)由家屬幫助扶正頭位?？梢赃x擇逐
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 216次

• 痙攣性斜頸怎樣確診
  痙攣性斜頸可以做一些檢查來確診：第一，做肌電圖，清楚哪些肌肉異常收縮組合，導(dǎo)致頭頸旋轉(zhuǎn)異常。第二，在腦內(nèi)做核磁共振檢查，看看是否有病變，如腫瘤、血管異?；蚴欠裼醒軌浩壬窠?jīng)，主要檢查是磁共振檢查，另一種是肌電圖檢查。患者可以通過口服藥物或手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次