問(wèn)兒童急性腎小球腎炎容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
兒童急性腎小球腎炎容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童急性腎小球腎炎容易復(fù)發(fā)。兒童急性腎小球腎炎多數(shù)情況下是由溶血性鏈球菌感染引起的,如果患兒有扁桃體炎,而且經(jīng)常發(fā)作,那么扁桃體炎也會(huì)帶起急性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
因此對(duì)于這種患兒,建議行扁桃體摘除術(shù)。研究發(fā)現(xiàn)扁桃體摘除了以后,一半以上的患兒可能急性腎炎再也不發(fā)作了。
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慢性腎小球腎炎容易反復(fù)發(fā)燒嗎對(duì)于慢性腎小球腎炎患者,臨床出現(xiàn)發(fā)燒,應(yīng)該也是不是少見(jiàn)的問(wèn)題。但是發(fā)燒是否跟慢性腎小球腎炎有關(guān),或者是否是因?yàn)?,慢性腎小球腎炎引起來(lái)的,還需要去進(jìn)一步甄別。因?yàn)閷?duì)于絕大多數(shù)的,原發(fā)性慢性腎小球腎炎本身,不會(huì)因?yàn)榧膊”旧韺?dǎo)致發(fā)燒的。對(duì)于繼發(fā)的慢性腎小球腎炎,比如說(shuō)因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡引起來(lái)的,繼發(fā)性的慢性腎炎,就可以出現(xiàn)反復(fù)的低熱,它預(yù)示疾病的反復(fù),或者是疾病的一些新的變化。對(duì)于老年人,由于血管原因引起來(lái)的,繼發(fā)性的腎小球疾病,也可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱,也提示病出現(xiàn)了新的波動(dòng),需要我們重新評(píng)估病情,這都是慢性腎小球腎炎患者,出現(xiàn)發(fā)燒的常見(jiàn)兩種類(lèi)型。那就是因?yàn)橹委煹脑颍瑢?dǎo)致了發(fā)熱,比如說(shuō)慢性腎小球腎炎患者,使用糖皮質(zhì)激素,或者是免疫抑制劑,導(dǎo)致免疫力低下,出現(xiàn)感染引起來(lái)的發(fā)熱,這是第三種人群。這第三種人群,需要我們重點(diǎn)給予,相應(yīng)的抗感染治療。01:58
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急性腎小球腎炎的特點(diǎn)急性腎小球腎炎,咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù),主要是鏈球菌感染后腎炎,是繼發(fā)于鏈球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到兩周以后,然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后,一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體,抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物,然后它會(huì)攻擊腎臟,然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生,所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外,攻擊腎臟以后,它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿,一般出現(xiàn)得比較多,甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿,蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的,像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫,甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退,甚至急性腎衰竭。01:19
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小兒急性腎小球腎炎容易復(fù)發(fā)嗎腎炎為對(duì)鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性疾病,慢性腎小球腎炎為急性腎炎,遷延不愈所致。有的病人過(guò)去有急性腎炎史,癥狀已消失多年,誤認(rèn)為已經(jīng)痊愈,其實(shí)炎癥仍繼續(xù)進(jìn)行,經(jīng)若干年后癥狀又復(fù)出現(xiàn),而成為慢性腎小球腎炎。有的病人的腎臟炎癥從開(kāi)始即為隱匿性,病人無(wú)明顯急性腎小球腎炎的表現(xiàn),但炎癥呈緩慢發(fā)展,經(jīng)若干年后變成慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎有水腫,高血壓,蛋白尿和血尿,由于病理改變各種各樣,癥狀表現(xiàn)不一樣,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腎小球腎炎容易復(fù)發(fā)嗎在臨床上,有些臨床治愈的腎小球腎炎患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在經(jīng)歷了感染、腹瀉、勞累或者應(yīng)用腎毒性藥物之后,有可能會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。此時(shí)建議患者不要擅自應(yīng)用原來(lái)的治療方案進(jìn)行治療,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下再次完善血液、尿液、相關(guān)影像學(xué)方面檢查等評(píng)估病情。必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)再次進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),來(lái)明確患者具體腎臟病理類(lèi)型,從而可以知道臨床上采取更加積極的治療方案進(jìn)行治療。當(dāng)生小球腎炎患者病情處于急性期時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,以免病情波動(dòng)。同時(shí)還需要注意戒煙、戒酒,避免熬夜等不健康的生活作息方式。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),應(yīng)根據(jù)患者腎功能減退程度來(lái)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入。同時(shí)患者出現(xiàn)高血壓或水腫的時(shí)候,要注意限制鹽的攝入,每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于3g。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腎小球腎炎容易復(fù)發(fā)么病情分析:不同類(lèi)型的腎小球腎炎復(fù)發(fā)的概率是不一樣的,有的非常容易復(fù)發(fā),有的復(fù)發(fā)的可能小一些,比如青少年比較容易得的微小病變,復(fù)發(fā)概率非常高,有些甚至幾個(gè)月就能復(fù)發(fā)一次。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。同時(shí)注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白攝入總量控制在每公斤體重0.6~0.8克之間。
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腎小球腎炎復(fù)發(fā)嗎病情分析:腎小球腎炎這種疾病是很容易復(fù)發(fā)的,如果在日常生活中不注意保養(yǎng),比如出現(xiàn)感冒以及上呼吸道感染,或者過(guò)度的勞累,熬夜,就很容易導(dǎo)致腎小球腎炎的復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議患者去正規(guī)的醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)的檢查。醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情治療的同時(shí),要注意日常的保養(yǎng)。在飲食上要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩,寒涼的食物。同時(shí)要多注意休息,不能過(guò)度的勞累。還要適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物,同時(shí)要戒煙戒酒,保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱(chēng)進(jìn)行腎炎,是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病,它的主要特點(diǎn)是起病非常急,患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高,可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后,其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等,本病屬于一種自限性疾病,大多數(shù)預(yù)后良好,可以完全治愈
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急性腎小球腎炎意義在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見(jiàn),這種類(lèi)型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療,從而可以采取相關(guān)措施保護(hù)患者腎功能。有助于起到促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)的意義。建議患者在病情急性起病期時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周,當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),如水腫消退,尿量增多