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• 白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫

  白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好，可能常常聽(tīng)大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫，到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢，首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的，就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù)，是在角膜上進(jìn)行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。這時(shí)候超聲能量的釋放，會(huì)影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層?xùn)|西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時(shí)候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當(dāng)于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫，一般來(lái)說(shuō)，是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，一星期或者一個(gè)月之內(nèi)，都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫，就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月，到三個(gè)月時(shí)候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術(shù)非常順利，沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人，確實(shí)是反復(fù)發(fā)生，反復(fù)治療，仍然不能夠治愈，就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 5928次

• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個(gè)是帶來(lái)咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因?yàn)槟X出血以后，我們會(huì)要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因?yàn)榉e水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時(shí)你沒(méi)有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時(shí)候納就高了。所以它跟疾病，和我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中，有時(shí)候沒(méi)有及時(shí)地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3420次

• 手術(shù)后出現(xiàn)高鈉血癥的原因
  手術(shù)后可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鈉血癥，手術(shù)后導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鈉血癥的原因，主要是由于手術(shù)是一種應(yīng)激的情況，它可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)兒茶酚胺和糖皮質(zhì)激素分泌增加，從而使得患者的血糖升高，還有血漿滲透壓升高。當(dāng)血糖升高到一定程度之后，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)滲透性利尿，使得失水多于失鹽，從而導(dǎo)致患者高血鈉的情況。所以手術(shù)的患者要定期復(fù)查電解質(zhì)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者有沒(méi)有出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，當(dāng)患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)高鈉血癥，這個(gè)時(shí)候我們一定要及時(shí)的處理，否則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的其他的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-15 5402次

• 高鈉血癥會(huì)出現(xiàn)休克嗎
  高鈉血癥，如果沒(méi)有及時(shí)的糾正，會(huì)出現(xiàn)休克，血壓下降的情況。當(dāng)血壓下降的時(shí)候，應(yīng)該迅速的補(bǔ)充液體，以靜脈輸注膠體為主。高鈉血癥休克，關(guān)鍵在于預(yù)防。一旦出現(xiàn)高鈉血癥，應(yīng)該明確病因，是因?yàn)椴徽_的補(bǔ)液所導(dǎo)致，還是因?yàn)槿彼?。如果可以口服進(jìn)水，可以自主飲水，或者通過(guò)胃管注入水分。如果有低滲葡萄糖或者低滲氯化鈉溶液的時(shí)候，也可以通過(guò)靜脈補(bǔ)充。高鈉血癥需要控制鈉的攝入，同時(shí)要監(jiān)測(cè)鉀、氯、鎂的水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1777次

• 高鈉血癥會(huì)不會(huì)出現(xiàn)休克
  高鈉的如果同時(shí)存在血容量不足，這種情況有可能引起血容量不足性休克。高鈉血癥的患者，一般同時(shí)伴有高血糖，屬于是高滲綜合征，這樣的患者在未及時(shí)補(bǔ)充液體的情況下，非常容易出現(xiàn)低血容量休克，如果患者能進(jìn)食，鼓勵(lì)患者多飲溫開(kāi)水。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-22 1402次

• 尿崩癥會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥嗎？
  病情分析：尿崩癥患者只要保證充足的飲水，一般不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥。如果患者出現(xiàn)昏迷或嬰幼兒時(shí)期不能隨時(shí)飲水，可能會(huì)出現(xiàn)高鈉。尿崩癥多數(shù)是由于下丘腦神經(jīng)垂體受到損傷而導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏導(dǎo)致口渴，會(huì)持續(xù)大量的飲水，所以需要給予足夠的飲水量。如果在醫(yī)院確診以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用精氨酸加壓素進(jìn)行治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1802次

• 開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)黃疸
  開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)黃疸的原因包括藥物因素、疾病因素，如肝炎、肝硬化等，建議患者及時(shí)就診治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如還原型谷胱甘肽、水飛薊素膠囊等?；颊咴诖似陂g要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物。同時(shí)也要注意休息，避免熬夜勞累，避免抽煙喝酒等。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 97次

• 開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)之后，有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會(huì)聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對(duì)比較窄的空隙當(dāng)中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對(duì)于一些急癥，可以通過(guò)做腦室穿刺引流手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 396次