問鼻咽癌吐血要做什么檢查
病情描述:
鼻咽癌吐血要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌患者出現(xiàn)吐血的癥狀,一般是有鼻腔以及咽喉部的活動性出血,就要盡早到醫(yī)院就診檢查,需要通過鼻內(nèi)窺鏡檢查,查看鼻咽部腫瘤原發(fā)部位出血的情況,如果能找到明確的出血點(diǎn),就要進(jìn)行相應(yīng)的止血處理措施。同時(shí)也要注意進(jìn)一步的對消化道和呼吸道的檢查,查看有無轉(zhuǎn)移性的病灶。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,避免煙酒和過度辛辣、刺激的飲食,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。
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確診鼻咽癌要做什么檢查對于高度懷疑鼻咽癌的患者,最終確診是通過獲取鼻咽部新生物的組織細(xì)胞進(jìn)行病理檢查得到結(jié)論。但在此之前會做一些相應(yīng)的其他檢查,包括頭頸部體格檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部的腫物,頸部的腫物,以及一些腦神經(jīng)麻痹癥狀。影像學(xué)檢查,可以看到在鼻咽部有腫塊生長,并且可以明確病變范圍,大小和周邊侵犯情況。專科檢查,在鼻咽鏡下可以看到明確的新生物生長,還有血清EB病毒抗體檢測,也可以作為一種重要的輔助診斷方法。綜上所述,鼻咽癌檢查最后確診靠的是組織病理學(xué)結(jié)果。多數(shù)醫(yī)院大概一周的時(shí)間就可以拿到這個(gè)病理檢查結(jié)果,如果有需要,還會加做免疫組化的相關(guān)內(nèi)容,便于后續(xù)治療方案的制定。語音時(shí)長 01:11”
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排除鼻咽癌做什么檢查鼻咽癌檢查的方法主要有以下幾種:一、前鼻孔鏡檢查,鼻粘膜收斂后經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部。能發(fā)現(xiàn)侵入或臨近鼻孔的癌癥。二、間接鼻咽鏡檢查,方法簡便。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應(yīng)部位對照觀察,反兩側(cè)不對稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。三、纖維鼻咽鏡檢查,進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%的麻黃素溶液收斂鼻粘膜,擴(kuò)張鼻道,再用1%的地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察一面向前推進(jìn),直到鼻咽腔。四、頸部檢查,對已經(jīng)鼻炎活檢未能確診的病例,可進(jìn)行頸部腫塊檢查。語音時(shí)長 1:25”
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確診鼻咽癌要做什么檢查病情分析:確診鼻咽癌要做鼻咽部腫物的活檢病理檢查,病理檢查的結(jié)果是最終的診斷依據(jù)。但是,對于有可疑癥狀的患者,需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查觀察鼻咽部情況,還需要做鼻咽部的影像學(xué)檢查。意見建議:人們需要注意避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔黏膜良好的通氣狀態(tài)。規(guī)律作息,保持健康生活方式。
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做什么檢查可以查出鼻咽癌病情分析:可以通過鼻咽部CT和鼻咽鏡,來明確鼻咽癌。首先應(yīng)該進(jìn)行體格檢查,觀察鼻咽各壁有無腫瘤長出。還要進(jìn)行鼻咽鏡的檢查,能夠直接觀察到鼻咽壁的粘膜情況,必要的時(shí)候進(jìn)行病理學(xué)的檢查,明確鼻咽癌的病理類型。意見建議:鼻咽癌屬于一種惡性腫瘤,應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。越早的治療術(shù)后的生存率越高。平時(shí)應(yīng)該要注意飲食,不偏食,多吃蔬菜水果,盡量的減少與危險(xiǎn)因素的接觸。
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鼻咽癌確診要做什么相關(guān)檢查鼻咽癌確診要做影像學(xué)檢查以及病理檢查等相關(guān)檢查。1、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查一般包括CT掃描以及核磁共振,能夠觀察鼻咽部位是否出現(xiàn)腫瘤,還可以判斷腫瘤的邊界清晰度、腫瘤部位、是否對鄰近結(jié)構(gòu)侵犯以及是否出現(xiàn)浸潤生長等情況,對于疾病的診斷和后期治療有一定的幫助。2、病理檢查:病理檢查是通過鼻咽鏡或纖維鼻咽
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做什么檢查可以查出鼻咽癌鼻咽癌的檢查項(xiàng)目主要是分為三大類型,第一種就是影像學(xué)檢查;第二類就是血液檢查;第三類就是內(nèi)鏡病理切片化驗(yàn),患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,避免耽誤病情,對身體造成傷害。鼻咽癌的防治在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時(shí),應(yīng)改變不良的飲食習(xí)慣,注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合。有鼻咽癌家族史者應(yīng)科學(xué)對待,定期檢查,避
