問(wèn)膽結(jié)石多大需開(kāi)刀
病情描述:
膽結(jié)石多大需開(kāi)刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下膽結(jié)石直徑大于三厘米就需要開(kāi)刀治療了,另外病人如果出現(xiàn)其他的手術(shù)適應(yīng)癥也應(yīng)該及時(shí)的到普通外科或者肝膽外科來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議在患病期間病人一定要避免出現(xiàn)不吃不喝的情況。如果需要減肥一定要循序漸進(jìn),避免禁食,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
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膽結(jié)石能不開(kāi)刀嗎目前傳統(tǒng)的方法,常見(jiàn)的方法都是用腹腔鏡,其實(shí)也是開(kāi)刀,它只是微創(chuàng)的方法。但是現(xiàn)在已經(jīng)有了新的方法,只是說(shuō)目前開(kāi)展的醫(yī)院還很少,比如說(shuō)通過(guò)ERCP的方法,鏡中鏡的辦法,從膽管進(jìn)去,將膽囊內(nèi)的石頭拉到膽管,再?gòu)哪懣偣芾侥c道,這也是它是一種微創(chuàng)的操作,不是開(kāi)刀的辦法,但是這種需要優(yōu)良的設(shè)備,高超的技藝,一般的基層醫(yī)院,是開(kāi)展不起來(lái)的。如果是膽總管結(jié)石,一般的地級(jí)市的醫(yī)院,三甲醫(yī)院就可以不開(kāi)刀,用ERCP的方法,通過(guò)十二指腸鏡,將膽總管的石頭取出,目前有這幾種方法。而膽囊結(jié)石一般的情況,是需要用腹腔鏡微創(chuàng)的辦法,它其實(shí)老多人不理解腹腔鏡,其實(shí)它也是開(kāi)刀,只是它開(kāi)了一個(gè)很小的小口,打孔相當(dāng)于幾個(gè)孔,有的是一個(gè)孔,有的是二,三,四個(gè)孔,不同的人習(xí)慣用不同的孔解決。01:28
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膽結(jié)石多大需要手術(shù)目前膽結(jié)石多大需要手術(shù),還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀(guān)點(diǎn),超過(guò)1厘米以上,甚至超過(guò)3厘米的,是需要做手術(shù)的。因?yàn)檫@么大的結(jié)石,一個(gè)是對(duì)膽囊長(zhǎng)期刺激容易誘發(fā)膽囊癌;再一個(gè)膽囊的體積本來(lái)大概就是8×3×3厘米左右,而石頭基本將膽囊充滿(mǎn)的情況下,基本就失去膽囊的功能了,這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小,癥狀不明顯的,一個(gè)是可以采取保守的方法,不做手術(shù),輸液把炎癥消了,觀(guān)察,靜息膽結(jié)石都可以觀(guān)察。而有癥狀,膽囊功能又良好,可以采取將石頭取出來(lái),保膽的方法,這都是一種辦法。至于具體大小,不單是這個(gè)因素,要多種因素,請(qǐng)咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖?zhuān)家,專(zhuān)業(yè)人士為你做具體的解答。01:23
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膽結(jié)石多大需開(kāi)刀一般來(lái)說(shuō),膽結(jié)石是否需要開(kāi)刀,與患者的膽結(jié)石大小是沒(méi)有關(guān)系的,通常情況之下,膽結(jié)石的患者如果需要開(kāi)刀的話(huà),是因?yàn)槟懡Y(jié)石引發(fā)了患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,此時(shí)及時(shí)的手術(shù)治療,才是患者最好的選擇。而且,不論患者的膽結(jié)石大小,只要引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀或者是引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能,這時(shí)候,及時(shí)的手術(shù)治療。才是患者最好的選擇,而且,經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,膽結(jié)石的患者,預(yù)后是良好的,恢復(fù)也是相當(dāng)不錯(cuò)的,但是,即使患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后痊愈了,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)復(fù)查,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況,也可以知道患者的術(shù)后康復(fù),這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膽結(jié)石多大需要開(kāi)刀對(duì)于沒(méi)有任何癥狀的膽囊結(jié)石,一般可以做定期的彩超隨訪(fǎng)觀(guān)察,是不需要進(jìn)行手術(shù)處理的。對(duì)于膽囊結(jié)石直徑超過(guò)3厘米,或者是膽囊結(jié)石合并膽囊息肉,息肉的直徑超過(guò)1厘米,膽囊結(jié)石雖然是比較小的,但是反復(fù)發(fā)作,急性膽囊炎會(huì)造成膽囊壁增厚,這樣的患者就需要進(jìn)行擇其手術(shù)治療。如果老年患者合并糖尿病或者是心肺功能障礙的,膽囊結(jié)石即使較小,還應(yīng)當(dāng)選擇擇期手術(shù)切除,以免出現(xiàn)急癥手術(shù)時(shí)會(huì)增高手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),膽囊結(jié)石一般選擇是腹腔鏡下膽囊切除術(shù),目前治療膽囊結(jié)石很有效的一種方法,手術(shù)創(chuàng)傷比較小恢復(fù)也會(huì)比較快的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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膽囊結(jié)石多大需開(kāi)刀病情分析:膽囊結(jié)石如果超過(guò)一厘米或者是多發(fā)的膽囊結(jié)石,一般原則上可以考慮進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)或者是采取腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石手術(shù)之后應(yīng)該及早的離床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),減輕腹脹,同時(shí)在飲食上盡量要減少一些油膩辛辣高膽固醇食物的攝入,應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果,這些都有助于減輕膽汁酸的分泌,有助于膽囊結(jié)石術(shù)后病情的快速恢復(fù)。
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腎結(jié)石多大開(kāi)刀病情分析:腎結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病多發(fā)病,具體多大的時(shí)候需要開(kāi)刀,也就是需要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),因人而異的,并沒(méi)有明確的數(shù)值定論。要結(jié)合患者結(jié)石的具體情況,身體的耐受情況,治療的意愿以及手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn),來(lái)綜合性的判斷。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)腎結(jié)石,要進(jìn)行詳細(xì)的檢查、明確診斷 。需要多飲水,多排尿,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。治療完成之后要及時(shí)的復(fù)查,判斷治療效果,盡量避免復(fù)發(fā),要針對(duì)引起結(jié)石的代謝性疾病,進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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膽結(jié)石多大要開(kāi)刀開(kāi)刀臨床上指手術(shù)。膽結(jié)石通常超過(guò)2cm要手術(shù),一旦患病,建議及時(shí)就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關(guān),如果膽結(jié)石體積比較小,通常僅表現(xiàn)為右上腹不適,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)保守方法治療,比如遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結(jié)石體積超過(guò)2cm,通常會(huì)對(duì)周
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膽結(jié)石多大需要開(kāi)刀膽結(jié)石通常大于三厘米需要開(kāi)刀,一旦患病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。膽結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)有結(jié)石形成,考慮是環(huán)境因素、遺傳因素、不良的生活方式等因素相互作用所引起的,如果膽結(jié)石的體積比較小,可能無(wú)明顯不適癥狀,也有可能會(huì)有右上腹輕微隱痛,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀(guān)察或保守治療,保守治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、應(yīng)用藥物,