問膽囊炎咋樣檢查
病情描述:
膽囊炎咋樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎應當積極就醫(yī),完善血液常規(guī)檢查,膽囊超聲檢查,核磁共振檢查,了解膽囊炎的患病情況。膽囊炎一般情況下,和膽囊結石造成膽道梗阻膽汁淤積,引起膽囊感染有關。
意見建議:
患有膽囊炎以后,需要通過藥物保守方法治療或者通過手術的方法治療。例如藥物方面可以選擇氨芐青霉素,氯林可霉素。如果發(fā)病較急,一般情況下應當做膽囊切除術,或者部分膽囊切除治療。
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膽囊炎如何檢查臨床上一旦發(fā)現有右上腹疼痛、脹痛不適,或是劇烈的疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀,考慮有膽囊炎的可能。第一,首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超,可以發(fā)現膽囊有沒有石頭,膽囊壁增厚不增厚,有沒有滲出,有沒有腫瘤,膽囊頸管有沒有梗阻,膽囊管有沒有結石,膽管有沒有石頭等等,都可以發(fā)現?;旧?0%以上的膽囊炎,都靠B超,就是彩超可以確診。第二,CT,CT可以做增強CT和平掃,這樣可以發(fā)現膽囊的石頭,膽囊壁的增厚不增厚,都可以確診。第三,核磁共振,加上膽道的水成像,這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭,結石和腫瘤,膽囊頸管包括膽管,有沒有結石炎癥和腫瘤。第四,同位素掃描,可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī),看看白細胞高不高;尿常規(guī),尿有沒有白細胞等等;還可以做肝功能、腎功能;另外可以做腫瘤五項,排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。01:59
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怎樣檢查膽囊炎一、首先血常規(guī)及肝功:外周血白細胞計數,多在10.0×109~15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高,當血清膽紅素明顯升高,伴有堿性磷酸酶高,則提示有繼發(fā)性膽總管結石存在可能。二、B超檢查:準確率可達96%,常作為首選??梢娔[大的膽囊,膽囊壁增厚,膽囊結石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片:10%~15%可顯示膽囊陽性結石,可見腫大的膽囊,急性氣腫性膽囊炎,可以出現膽囊壁內積氣、膽囊內有氣液平等。四、CT和MRI檢查:急性膽囊炎時膽囊腫大、膽囊壁增厚,炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描:是診斷膽囊炎非常有效的方法,主要用于診斷無結石性膽囊炎。六、超聲內鏡:它的優(yōu)勢在于,可以發(fā)現膽囊內的微小結石,因此只有在臨床高度懷疑,有膽囊結石而體表超聲檢查陰性時才考慮。七、經皮膽囊穿刺術:可在超聲引導下,行膽囊穿刺引流膽汁或膿液,并可作膽汁細菌培養(yǎng),有利于疾病的診斷和治療。01:47
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膽囊炎輔助檢查膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激,是膽汁成分改變,引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病,臨床上分為急性、慢性兩種,確診膽囊炎需要做以下檢查:一、膽囊B超,是首選的檢查方法。B超檢查能顯示膽囊體積增大、膽囊壁增厚,厚度經常超過3毫米,在85%~90%的患者中,能顯示結石影。二、膽囊CT檢查,急性膽囊炎患者,CT可發(fā)現膽囊管或者膽囊結石外,常表現為膽囊擴大、膽囊壁普遍增厚。增強掃描時,可見膽囊明顯強化。慢性膽囊炎常與結石并存,CT除膽囊壁普遍增厚和增強掃描顯示為壁強化外,膽囊大多擴張不良或縮小,若周圍粘連可見膽囊皺壁變形。三、在臨床比較少見是放射性核素檢查,放射性核素檢查造影片上常顯示膽管、膽囊,因膽囊管阻塞而不顯示,從而確定急性膽囊炎。語音時長 1:46”
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膽囊炎怎么檢查膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進行檢查,b超檢查比較方便,比較便宜,而且可以重復的進行檢查,并且對病人也沒有什么損傷。b超檢查可以發(fā)現膽囊炎,這時候膽囊可以發(fā)現膽囊增大,囊壁增厚,一般的說膽囊壁可以大于四個毫米,這時候檢查的膽囊當然還可以明顯看到膽囊水腫,可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結石還可以顯示膽囊里面有強的回聲,其后有聲音,對于急性膽囊炎,b超的診斷準確率是85%到95%。ct核磁共振也可以進行協助膽囊炎的診斷,對癥狀不典型的病人可以進行同位素的檢查,同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達到97%,特異性可以達到87%。由于膽囊管的梗阻,膽囊可以不顯影,如果膽囊顯影的話,95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細胞和血常規(guī)的檢查,大約有85%的病人白細胞升高。老年人白細胞不升高。病人還可以抽血驗肝功能,顯示血清丙氨酸轉氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的,二分之一的病人血清膽紅素有升高,三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見的需要做的檢查。語音時長 2:05”
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膽囊炎如何檢查病情分析:膽囊炎首先到醫(yī)院做膽囊彩超檢查,可以看到膽囊壁毛糙,膽囊內膽汁液體混濁,有些患者還有結石在里面。在醫(yī)生指導下口服氧氟沙星和消炎利膽片,建議吃藥7-9天左右。意見建議:膽囊炎的患者一定要注意飲食,不要暴飲暴食,不要太油膩,清淡飲食。一定要按時吃飯,特別是要吃早餐,不吃早餐,容易導致膽囊炎和膽結石發(fā)生和發(fā)作。
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膽囊炎檢查什么病情分析:膽囊炎患者在發(fā)病后可到正規(guī)的醫(yī)院做B超檢查,明確膽囊內是否出現增大或有沒有石頭,同時也可以確定膽囊壁有沒有出現增厚,水腫等。如果患者病情比較輕,可在醫(yī)生的指導下口服消炎利膽片,雞骨草膠囊等進行治療。意見建議:在恢復期間,建議患者養(yǎng)成良好的飲食習慣,適當的吃一些富含維生素的蔬菜。同時也要保持心情舒暢,避免過度緊張。另外也要注意休息,保證充足的睡眠。
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膽囊炎怎么檢查膽囊炎的檢查方法一般有體格檢查、血液常規(guī)檢查、血生化檢查、細菌培養(yǎng)、超聲檢查等。1、體格檢查:膽囊炎是臨床上一種比較常見的化學性炎癥性疾病,發(fā)病原因通常與不良飲食習慣有關,若疑似患有本病,應及時去正規(guī)醫(yī)院的消化內科、肝膽外科等科室就診,醫(yī)生通常會首先進行體格檢查,了解患者的腹部是否有壓痛、反跳痛、腹
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膽囊炎輔助檢查膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥,通常由于膽囊結石引起,也可能由其他因素如感染、化學刺激等導致。為了準確診斷和評估病情,輔助檢查在膽囊炎的診療過程中起著至關重要的作用。1、超聲檢查超聲檢查是診斷膽囊炎的首選方法。它不僅可以發(fā)現膽囊壁增厚、膽囊內結石,