問垂體瘤手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
垂體瘤手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤手術(shù)以后有可能復(fù)發(fā),垂體瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,總體的復(fù)發(fā)率在10%~30%左右,尤其是侵襲性垂體瘤和第一次手術(shù)中未能完全切除的垂體瘤,復(fù)發(fā)的概率相對更高一些。
意見建議:
垂體瘤應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療,手術(shù)解除是首選的治療方案,如果手術(shù)后患者出現(xiàn)垂體瘤復(fù)發(fā)可以再次行手術(shù)將垂體瘤切除,或者選擇立體定向放射治療,如x刀、伽馬刀等治療。
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垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎?腦垂體瘤手術(shù)有一定危險(xiǎn)性的,因?yàn)樗闹芏加兄匾纳窠?jīng)血管,兩側(cè)是叫緊急動(dòng)脈,僅僅在旁邊在兩側(cè),那么上方是下丘腦和垂體柄,在正上方是兩側(cè)的視神經(jīng),所以說在各個(gè)方向都是重要的神經(jīng)血管,所以手術(shù)具有較高的危險(xiǎn)性。但是腦垂體瘤作為顱內(nèi)常見的原發(fā)性良性腫瘤,它的手術(shù)還是比較安全的,無論是開顱手術(shù)還是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),特別是對于那些垂體瘤體積不是很大,對周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)侵犯不明顯的腫瘤,手術(shù)是相當(dāng)安全的。當(dāng)然對于一些比較巨大的垂體瘤,特別是侵犯海綿竇,包繞視神經(jīng)、累及下丘腦,等一系列的比較巨大的垂體瘤,手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,建議患者在富有資質(zhì)的醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行處理,也提高手術(shù)的安全性,同時(shí)在術(shù)后還要注意監(jiān)測患者是否有尿崩,有下丘腦損傷,以及內(nèi)分泌激素的失調(diào),電解質(zhì)的紊亂等一系列情況,以保證患者順利康復(fù)。01:42
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垂體瘤手術(shù)全麻嗎垂體瘤屬于良性的腫瘤,該病發(fā)病的確切原因還不是十分明確,也有些垂體瘤是沒有任何癥狀的。不同的患者癥狀表現(xiàn)也會(huì)有較大的差異,有可能出現(xiàn)疼痛等癥狀。垂體瘤手術(shù)可以考慮使用微創(chuàng)手術(shù)方式的,可以明確的告訴大家垂體瘤手術(shù)必須全麻,經(jīng)蝶竇入路手術(shù),切除泌乳素瘤,在二十世紀(jì)七十年代早期就已經(jīng)興起了。經(jīng)蝶竇垂體泌乳素瘤切除術(shù)是微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤的首選術(shù)士。開顱手術(shù)僅用于腫瘤廣泛侵襲的病歷,開顱手術(shù)由于腫瘤本身的廣泛侵襲和手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的后遺癥比較多,手術(shù)死亡率也相對較高。為了減少患者的恐懼心理以及術(shù)中能給醫(yī)生暴露好的術(shù)式、術(shù)野,所以這個(gè)手術(shù)必須要求全麻手術(shù)。臨床上的泌乳素大腺瘤難以達(dá)到完全的切除,尤其是大的侵襲性腺瘤。大腺瘤術(shù)后血清泌乳素正常率僅有32%,復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到19%,所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,必須全麻。01:55
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垂體瘤手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎對于存在腦垂體瘤的患者來說,如果進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后患者也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此建議這些患者術(shù)后一定要定期的隨訪和復(fù)查,患者需要完善垂體磁共振以及相關(guān)的抽血化驗(yàn)等檢查。這些患者手術(shù)后要注意保暖,避免感冒,受涼,并且患者還要多休息,要保證良好的睡眠質(zhì)量,要多吃新鮮的蔬菜和水果,不能抽煙,喝酒,也不能吃辛辣和刺激性的食物,對于含鹽量比較高的食物也不能吃,這些患者一定要調(diào)整自身的情緒,避免過度的緊張和焦慮,有些患者可能需要長期的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:10”
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垂體瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎對于垂體瘤的患者來說,手術(shù)以后一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。這是因?yàn)閷τ诮^大多數(shù)垂體瘤,屬于良性腫瘤,生長速度較為緩慢,往往不容易與周圍的組織發(fā)生黏連侵犯,因此在手術(shù)過程中,無論采取內(nèi)鏡或者是使用顯微鏡,采取外科顯微技術(shù)的方法都可以很干凈徹底的將腫瘤進(jìn)行切除,因此大多數(shù)患者的預(yù)后還是不錯(cuò)的,多數(shù)患者經(jīng)受手術(shù)治療后,原有的癥狀逐漸的緩解,甚至消失,部分患者不再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但需要注意的是,對于一些惡性垂體瘤或者垂體瘤本身體積過于巨大,手術(shù)過程中難以完整切除的,這類患者在術(shù)后還可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:11”
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垂體瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:對于垂體瘤來說,雖然為良性腫瘤,大多數(shù)患者能夠接受有效的手術(shù)治療后完整切除,但仍存在一定的復(fù)發(fā)幾率。是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)與很多因素有關(guān),比如腫瘤的良惡性程度,以及手術(shù)過程中是否完整切除。意見建議:建議最好選擇請有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)師實(shí)施手術(shù)治療,手術(shù)過程中盡可能的將腫瘤完整切除,切除的越干凈越徹底,將來復(fù)發(fā)的幾率也就越小,手術(shù)后每半年到一年的時(shí)間應(yīng)定期接受復(fù)查。
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垂體瘤還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)。不同類型的垂體瘤復(fù)發(fā)的幾率不盡相同,泌乳素型垂體腺瘤患者復(fù)發(fā)率相對較高,約在10%~30%左右。意見建議:垂體瘤術(shù)后要復(fù)查激素水平和鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化檢查,并且也要定期做視力視野的檢查。如果發(fā)現(xiàn)垂體瘤復(fù)發(fā)的話,可以再次做手術(shù)或者是選擇立體定向放射治療的方法。
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垂體瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎大多數(shù)的垂體瘤屬于良性腫瘤,手術(shù)可以將腫瘤完全切除,所以術(shù)后復(fù)發(fā)的概率比較低。如果是惡性垂體瘤,因?yàn)槟[瘤體積比較大,手術(shù)不能完全切除,所以術(shù)后有可能會(huì)復(fù)發(fā)。垂體瘤患者在手術(shù)后需要定期復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的情況,需要再做手術(shù)切除。術(shù)后多休息,保持清淡飲食,不要有過大的心理壓力。
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垂體瘤還會(huì)復(fù)發(fā)嗎垂體瘤是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,特別是惡性的垂體瘤,因?yàn)樯L速度快,且手術(shù)不能完全切除,所以復(fù)發(fā)的概率會(huì)比較大,如果是良性的垂體瘤,手術(shù)切除之后可以完全治愈,復(fù)發(fā)的概率比較低。患者需要積極配合醫(yī)生來治療,手術(shù)之前做好全面的身體檢查,保持良好心態(tài),不要有過多的心理壓力,術(shù)后多休息,不要吃辛辣,油炸的食物,多吃