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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類(lèi)疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46349次

• 哪些疾病會(huì)引起繼發(fā)性高血壓

  繼發(fā)性高血壓的因素其實(shí)蠻多的，臨床上可以分為腎臟疾病引起的，像慢性腎小球腎炎，腎臟疾病發(fā)展到比較晚期。腎血管疾病引起的腎動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎。還有內(nèi)分泌性的疾病引起的，比如醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥，還有一些比較少見(jiàn)的腎臟疾病，這都可以引起。但總的來(lái)說(shuō)，繼發(fā)性高血壓的因素比較復(fù)雜，我們不是很容易查到，因?yàn)橛行┮蛩匾脖容^隱秘，我們要通過(guò)一些綜合性的判斷，跟臨床的一些輔助檢查，來(lái)了解病因。

  

  01:14
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2361次

• 哪些體征提示繼發(fā)性高血壓
  ?提示繼發(fā)性高血壓的體征包括：①Cushing面容；②神經(jīng)纖維瘤型皮膚斑(嗜鉻細(xì)胞瘤)；③腎臟腫大(多囊腎)；④頸部、胸部及腹部動(dòng)脈雜音(主動(dòng)脈及腎動(dòng)脈狹窄)；⑤股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失(主動(dòng)脈狹窄)；⑥甲狀腺腫大伴有動(dòng)脈雜音(甲亢)；⑦主動(dòng)脈瓣舒張期雜音舒張壓低(主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全)；⑧老年收縮期高血壓不伴主動(dòng)脈瓣舒張期雜音(大動(dòng)脈僵硬)；⑨第二性征異常(先天性腎上腺皮質(zhì)異常增生綜合征等)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1954次

• 提示繼發(fā)性高血壓和器官損害的體征有哪些
  Cushing綜合征面容，神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑提示嗜鉻細(xì)胞瘤。觸診有腎臟增大，提示可能伴有多囊腎，聽(tīng)診有腹部雜音，需要排除腎血管性高血壓。聽(tīng)診有心前區(qū)或胸部雜音，提示主動(dòng)脈縮窄和主動(dòng)脈性疾病可能性大。股動(dòng)脈搏動(dòng)消失或腹部雜音，提示可能伴有主動(dòng)脈縮窄或主動(dòng)脈性疾病。骨動(dòng)脈搏動(dòng)消失或延遲，骨動(dòng)脈壓降低提示可能患有主動(dòng)脈縮窄或主動(dòng)脈病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1427次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些
  繼發(fā)性高血壓是一類(lèi)病因明確的高血壓，一般青年人出現(xiàn)高血壓，多為繼發(fā)性高血壓，血壓比較高，應(yīng)用降壓藥物效果不好。當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)于：腎實(shí)質(zhì)性疾病引起的高血壓，腎動(dòng)脈血管狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，庫(kù)欣氏綜合征。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 2801次

• 繼發(fā)性高血壓哪些檢查項(xiàng)目
  病情分析：繼發(fā)性高血壓引起來(lái)的原因比較多。主要是針對(duì)病因來(lái)選擇相應(yīng)的檢查，像是腎臟引起來(lái)的?？梢赃x擇腎臟B超，了解腎臟的大小形態(tài)，有沒(méi)有腫瘤，并且可以做24小時(shí)尿蛋白定量。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈狹窄引起來(lái)的，可以做核共振血管造影。內(nèi)分泌性高血壓可以做腎上腺靜脈取血激素測(cè)定，卡托普利試驗(yàn)，鹽水試驗(yàn)等。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1702次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些
  繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，約占高血壓患者的5％，如腎臟疾病，腎小球腎炎，多囊腎，腎動(dòng)脈狹窄，內(nèi)分泌疾病，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥等。還有過(guò)于肥胖的，服用避孕藥物，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者。在日常生活當(dāng)中還要保持有規(guī)律的飲食習(xí)慣，要低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 1673次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些癥狀？
  常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓有以下幾種疾病：一，原發(fā)醛固酮增多癥是最常見(jiàn)的。二，含有慢性腎臟疾病，例如慢性腎小球，腎炎，慢性腎盂腎炎，糖尿病，腎病引起的高血壓。三，腎惡細(xì)胞瘤，80％到85％的腎惡細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)多是呈陣發(fā)性的血壓升高，有的高血壓可以出現(xiàn)持續(xù)性的，有的數(shù)天，有的時(shí)間更長(zhǎng)，發(fā)作頻繁者一天可以出現(xiàn)
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 773次