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• 慢阻肺如何防治

  實(shí)際上慢阻肺，雖然說(shuō)四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說(shuō)從我們年輕的時(shí)候就開(kāi)始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說(shuō)你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說(shuō)我會(huì)經(jīng)常的咳嗽，我會(huì)上樓梯以后，原來(lái)我上個(gè)五樓沒(méi)問(wèn)題，我現(xiàn)在上到三了，我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說(shuō)拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2020次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)。這類(lèi)疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱(chēng)為肺源性心臟病。這一類(lèi)的疾病，主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來(lái)的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專(zhuān)業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5694次

• 如何確定慢阻肺
  慢阻肺在臨床中其診斷主要依據(jù)癥狀，體征以及肺功能檢查等?；颊呷绯霈F(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難以及活動(dòng)后出現(xiàn)氣促，胸悶等，而胸廓呈桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音。此外對(duì)于肺功能檢查在臨床中對(duì)于COPD診斷具有重要意義，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。而吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EⅤ1小于80%預(yù)計(jì)值，則可確定為不能完全可逆的氣流受限。通過(guò)以上幾點(diǎn)可以診斷為慢阻肺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-11 1618次

• 如何防治慢阻肺
  防治慢阻肺在臨床中首先應(yīng)注意避免一些高危因素，如戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾接觸。此外，對(duì)于慢阻肺患者應(yīng)進(jìn)行宣傳教育。對(duì)于穩(wěn)定期可以進(jìn)行一些康復(fù)治療，如進(jìn)行一些肌肉訓(xùn)練，步行，爬樓梯，登山等訓(xùn)練。也可以進(jìn)一些腹式呼吸訓(xùn)練肺功能。對(duì)于穩(wěn)定期患者可以采用一些家庭氧療，糾正機(jī)體缺氧，延緩肺功能下降。而對(duì)于慢阻肺的藥物治療在臨床中則應(yīng)用一些支氣管舒張劑，如β2受體激動(dòng)劑，抗膽堿藥物以及茶堿類(lèi)。此外，對(duì)于急性加重期的患者，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及敏感抗生素治療。對(duì)于慢阻肺患者合并有嚴(yán)重的低氧血癥或高碳酸血癥時(shí)，可以考慮機(jī)械通氣治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-11 1501次

• 如何防治慢阻肺
  病情分析：預(yù)防方面主要是要戒煙，避免著涼感冒。治療方面主要是以吸入藥物維持治療為主，比如噻托溴銨粉吸入劑，更要掌握正確的吸入技術(shù)。意見(jiàn)建議：若出現(xiàn)呼吸困難加重、煩躁不安或者意識(shí)不清，咳嗽、咳黃痰較前增多，可能是處于急性加重期，這種情況要入院治療，必要時(shí)可以給予機(jī)械輔助通氣，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 慢阻肺如何檢查
  病情分析：慢阻肺檢查主要是做肺功能，如果在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就說(shuō)明存在持續(xù)氣流受限，持續(xù)氣流受限是診斷慢阻肺的必備條件。意見(jiàn)建議：確診慢阻肺以后，患者要堅(jiān)持使用腎上腺素受體的激動(dòng)劑來(lái)擴(kuò)張氣道，改善氣流受限。對(duì)伴有缺氧的患者可以進(jìn)行低流量的家庭吸氧。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 2201次

• 如何確定慢阻肺
  目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測(cè)，若患者檢測(cè)后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外，通過(guò)肺功能檢查還可評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度，一般來(lái)說(shuō)FEV1預(yù)計(jì)值在90%以上。在臨床診療過(guò)程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血?dú)夥治龅葯z
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 2312次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次