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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4956次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個急性闌尾炎，早期的時候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因為你這個不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個并發(fā)癥可能還多，再一個通過長期的藥物治療，一般需要一個很大量的，一個抗生素需要療程比較長，有時候就是說，需要一個禮拜兩個禮拜，甚至更長時間，你這個長期大量的用抗生素，對你病人來講經(jīng)濟上的負擔，以及你這個對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個單純的一個，我們做一個手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個，切掉這種花的代價，比你做的那個，非手術(shù)治療用藥的，代價可能還要小，那個風險要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

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  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4357次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  小兒肺炎的治療方式一般需要根據(jù)小兒肺炎的類型，多選用抗感染的藥物治療，有以下幾種藥物可以選擇。但這些藥物服用前需要醫(yī)生的詳細查體及輔助檢查明確類型后，才可以安全服用。肺炎革蘭氏(-)球菌感染，如肺炎鏈球菌性肺炎，青霉素作為首選。對青霉素過敏者可給予紅霉素，肺炎革蘭氏(-)桿菌感染，一般選用氨芐青霉素，綠膿桿菌肺炎可選用頭孢克肟顆粒等。支原體肺炎，一般多選用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如紅霉素，療程一般在兩周左右。
  語音時長 01:12”
  商磊 主治醫(yī)師徐州市兒童醫(yī)院

  2019-12-25 1408次

• 如何選擇小兒肺炎的治療方法
  小兒由于比較小，氣管發(fā)育也不是太完善，所以稍有不小心受涼，很容易發(fā)生小兒肺炎，特別是一些剛出生的新生兒發(fā)生肺炎的概率是比較高的。具體小兒肺炎怎樣治療最合適，首先是要看小兒肺炎是輕還是重。如果比較輕的情況下，有的適當?shù)目诜稽c藥物，抗感染，止咳化痰，即可以治療小兒肺炎。如果小兒肺炎病情比較重的，這時可以通過靜脈輸液，以及口服藥物和霧化吸入藥物來治療小兒肺炎。所以在選擇治療小兒肺炎的方法時，具體怎么選擇，是要看小兒患有肺炎的具體情況來決定，一般通過合理的對癥處理后，都可以將小兒肺炎得到有效治愈的。
  語音時長 01:24”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-01-02 1308次

• 小兒如何選擇麻醉方式
  病情分析：通常來說小兒選擇麻醉方式要根據(jù)以下情況：1，孩子的年齡段。 2，手術(shù)面積大小和手術(shù)位置。3，孩子的自制力。一般情況下小孩比較小，不明白，沒有成人那么強自律能力。所以手術(shù)使用麻藥是為了讓孩子鎮(zhèn)靜下來，減少恐懼，因此，一般采取全麻，防止兒童在手術(shù)中不合作、不配合。意見建議：一般小兒手術(shù)麻藥的用量，是根據(jù)孩子的年齡，身高，體重，手術(shù)部位和手術(shù)時間來決定。不論什么樣的麻醉方式，安全性永遠是最重要的。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 2203次

• 小兒腦積水的患者如何選擇治療方式
  病情分析：小兒腦積水患者的治療方式主要是進行手術(shù)治療，對顱內(nèi)高壓明顯的患者，術(shù)前需要使用脫水劑進行降顱壓的治療。意見建議：小兒腦積水患者建議到醫(yī)院進行腦部核磁或腦部CT的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果盡快進行手術(shù)治療。小兒腦積水患者預后相對比較差，如果不及時進行治療，約半數(shù)患兒在一年半內(nèi)死亡。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  治療小兒肺炎的方式是需要根據(jù)病情的嚴重程度而決定的，對于癥狀不是特別嚴重的，可以通過藥物來改善，比如抗生素和止咳等藥物。對于癥狀偏重者，可以通過靜脈輸液方式治療?；加行悍窝罪嬍撤矫嬉郧宓瓰橹?，其次也要多補充水分，增加排泄次數(shù)，能夠幫助病情恢復的，但期間也要密切觀察身體情況。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 如何選擇小兒肺炎的治療方法
  小兒肺炎的治療方案，需要根據(jù)病因，病情嚴重程度來選擇治療方案，比如是細菌感染，需要結(jié)合抗生素來治療，如果是病毒感染，需要結(jié)合抗病毒的藥物，如果病情不嚴重，可以口服藥物，如果病情比較嚴重，需要輸液治療。孩子小，體質(zhì)弱，愛生病，平常家長要加強對孩子的照顧，避免孩子著涼感冒，并且還要均衡給孩子搭配飲食，為
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次