問肛門閉鎖術后如何護理
病情描述:
肛門閉鎖術后如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛門閉鎖手術后的護理其實分為院內護理以及院外護理。院內護理主要是檢查切口的愈合情況以及關注患者的飲食,只要胃腸蠕動恢復以后,可以適當?shù)倪M食流食或者半流食除此之外避免辛辣刺激飲食,避免大便干結,當然也要避免頻繁的腹瀉。院外護理主要是進行擴肛,避免肛管狹窄。
意見建議:
院外的擴肛其實非常重要,因為肛門成形術很容易引起狹窄,一般來說在術后10天左右可以進行擴肛,多數(shù)情況下選擇擴肛器,擴張肛的過程中一定要輕柔,避免動作暴力,另外每天可以擴張1~2次,可以持續(xù)1~3個月時間。
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如何發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖因為肛門閉鎖有些是比較明顯的,出生以后我們會檢查肛門的時候發(fā)現(xiàn)沒有正常的開口,這已經就很明確是肛門閉鎖了。對于有一些孩子來說,可能就是肛門部位有明顯的口,而且邊上有色素沉著,但是他沒有正常排便,而且孩子會出現(xiàn)肚子發(fā)脹的情況,所以作為家長一定要及時檢查肛門是否有正常的開口,是否有正常的胎便排出,這是我們首要需要做的。如果自己比較擔心,怕耽誤孩子,可以選擇就近醫(yī)院,然后選擇由醫(yī)師進行檢查。比如用正常的棉簽行探查,也是可以明確的。所以肛門閉鎖對家屬來說都是很容易的。還有一些就是肛門閉鎖位置開口異常的,這也是更容易發(fā)現(xiàn)的。因為他的口沒有在正常的肛門開口部位置,有可能女孩會長在會陰朝上,或者舟狀窩部位。主要表現(xiàn)就是異位排便,可以表現(xiàn)出肛門口沒有排便,但是其他的部位,或者女孩可以出現(xiàn)陰道的部位排出大便,所以這些都是可以診斷肛門閉鎖的。一定要到醫(yī)院及時進行治療,選擇正確的手術方式來解決問題。對于更小的孩子,肛門閉鎖的發(fā)病率是比較高的,而且是容易耽誤孩子治療,是更容易出現(xiàn)的。所以對于早產的孩子,更需要密切檢查和關注。02:02
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腸癌術后如何護理其實分為兩方面,一方面就是我們平常說的衣食住行,另一方面就是他的心理,心理護理的非常的重要。我們要多對患者進行鼓勵,對他精神給予一些安慰,減少心理負擔。心理的因素,其實對于我們疾病有非常重要的促進作用或者是一個促進好轉,促進它改善的作用。因為我們現(xiàn)在的醫(yī)療模式,是心理生理社會,我們的心理因素非常的重要,心理的護理也非常的重要。再者,就是我們平常說的生理的方面,我們的衣食住行,甚至是我們有一些患者,比如說他做了一個人工肛門,我們把腸道的拉到了患者的腹壁上,讓他大便,從此以后從腹壁上,人工肛門來排出,早期的時候很多患者不適應,需要家里面的學好如何來護理我們的人工肛門,如何來更換造口袋,如何來進行人工肛門的擴肛的處理。所以當我們的護士,來指導家屬,比如說以我們科為例,我們都有非常固定的護理組,造口護理組來跟蹤每一個患者。如果我們會在他住院期間的,護士同志就會去指導我們的家屬如何來進行擴肛,如何來進行人工肛門的維護時候,還是大家積極的學習一下。因為我們出院以后,可能很多情況下,需要我們自己來對它進行人工肛門的維護非常重要。維護好的人工肛門患者,活得非常的開心。如果維護不好的,那我們周圍的皮膚的一些反應,一些炎癥,都非常的明顯會明顯的增加我們患者的一些困惑,明顯增加他的痛苦。所以這是完全沒必要的事,所以還是請大家注意,造瘺口的護理的學習。02:43
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肛門閉鎖術后如何護理肛門閉鎖術后的護理,其實分為院內護理和院外護理。院內護理其實也就是一般性的護理和特殊情況的處理,比如說生命體征的監(jiān)測,傷口的換藥,局部的清潔護理,還有就是營養(yǎng)物質的攝入。比如說開始因為胃腸功能還沒有恢復,可能需要營養(yǎng)物質的靜脈輸入,等到腸道功能恢復之后,我們還是要慢慢的進食流食,還有傷口的拆線,以及看看有無感染。另外如果患者有胃管,尿管,引流管,在適當情況下也要拔除。其實對于院外的護理,最重要的一個情況就是擴肛,因為閉鎖術后基本上都會有吻合口的狹窄,一般在2~3周情況下就可以進行擴肛。語音時長 01:15”
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食道閉鎖術后傷口護理好多食道閉鎖的孩子在醫(yī)院住院時間比較長,至少是兩周以上,他的傷口采取都是皮內縫合,所以愈合都是比較好的,但是有個別孩子傷口的線不容易吸收。所以如果沒有任何臨床表現(xiàn)不需要特別干預,可以用碘伏擦拭進行消毒,等孩子大一些線頭就可以慢慢吸收,如果沒有吸收可以等待它自己慢慢逐步排除,不需要特別干預。但是一定要做好消毒防護,千萬不要摩擦傷口。語音時長 01:01”
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膽道閉鎖術后怎么護理病情分析:術后接口的話可能會難以愈合,常有腹水,經手術切口外滲,需要及時的更換敷料,保持切口的干燥,預防傷口的感染與裂開。意見建議:要嚴密觀察病情的變化,主要是體溫、脈搏、呼吸、精神狀況以及黃疸的變化。另外,術后觀察黃疸的變化,是病情觀察的主要內容。黃疸如果皮膚,尿液顏色變淺,大便的顏色有陶土色變?yōu)榫G色和黃色,這都是病情好轉的表現(xiàn)。
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肛門閉鎖術后為什么會出現(xiàn)肛門狹窄病情分析:肛門閉鎖手術后因為吻合口組織增生,很容易出現(xiàn)肛門狹窄?,F(xiàn)在臨床上不管進行哪種手術方式,吻合口的術后組織瘢痕增生都會有,當然程度并不一樣。意見建議:肛門閉鎖手術后一般來說在兩周左右要適當?shù)倪M行擴肛,避免狹窄,擴肛動作一定要輕柔,避免太粗暴,避免引起吻合口的撕裂或者穿孔,另外大便要保持軟化,排便保持順暢。擴肛棒要從小號開始,避免跨號使用。
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膽道閉鎖術后怎么護理膽道閉鎖是外科小兒常見的一種病癥,在患者做完膽道閉鎖的手術以后,要進行術后的仔細的護理,同時要嚴密觀察病情的變化,包括體溫,呼吸,精神狀況,脈搏,黃疸的變化,腹脹的消長等。一定要及時的觀察,同時要保持口腔的清潔。有鵝口瘡的喂奶后,要用生理鹽水清潔口腔,皮膚的清潔需要用溫水,切忌用皂類產品,以免破壞皮
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