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• 淋巴瘤容易轉(zhuǎn)移嗎

  淋巴瘤嚴(yán)格說(shuō)，它本身就容易全身的轉(zhuǎn)移，所以很多病人發(fā)生淋巴瘤的時(shí)候，就是個(gè)四期。包括他的全身、胸腹膜、心包、骨髓都容易得淋巴瘤。所以淋巴瘤一般得了以后，先去評(píng)估他到底是面臨著幾期。一般情況下，越是惰性的淋巴瘤，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候越容易是四期，因?yàn)樗鸩”容^隱匿，所以很多病人忽略了這個(gè)腫瘤，等一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是三四期了。但是侵襲度比較高的，因?yàn)樗l(fā)病比較兇險(xiǎn)，所以反而早期，可能某一個(gè)地方起一個(gè)大的包塊，相對(duì)還局限一些。

  

  01:21
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 6099次

• 白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫

  白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好，可能常常聽大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫，到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢，首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的，就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù)，是在角膜上進(jìn)行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。這時(shí)候超聲能量的釋放，會(huì)影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層?xùn)|西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時(shí)候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當(dāng)于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫，一般來(lái)說(shuō)，是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，一星期或者一個(gè)月之內(nèi)，都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫，就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月，到三個(gè)月時(shí)候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術(shù)非常順利，沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人，確實(shí)是反復(fù)發(fā)生，反復(fù)治療，仍然不能夠治愈，就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 5842次

• 水腫誤診腎炎
  這種情況的確是非常有可能的。水腫常見的是對(duì)稱性的雙下肢或者雙側(cè)眼瞼，甚至是全身的高度的凹陷性的浮腫。浮腫其實(shí)原因非常多，不光是腎臟疾病，不過(guò)腎臟疾病是引起浮腫最常見的原因，除此以外還能夠見于肝臟的疾病，比如說(shuō)各種肝衰竭，肝硬化的患者會(huì)引起浮腫，浮腫患者往往還會(huì)有腹水。再比如心臟疾病也能夠引起浮腫，心臟疾病引起的浮腫的患者往往還會(huì)有胸悶、氣短的心衰的癥狀，會(huì)在活動(dòng)下癥狀會(huì)更加的明顯。甲狀腺的疾病也能夠引起浮腫，比如說(shuō)甲狀腺功能減退，不過(guò)這種浮腫的往往是非凹陷性的狀態(tài)。除此以外還可能見于低蛋白血癥，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起浮腫。有一些藥物也能夠引起浮腫，比如說(shuō)，鈣離子通道組織劑這種降壓藥也能夠引起下肢的浮腫，如果都沒(méi)有原因，也有可能是特發(fā)性浮腫，沒(méi)有原因的浮腫，可能與激素的變化，與心理情緒的因素都有關(guān)系。所以浮腫的原因如此之多，不是每一個(gè)浮腫都是腎炎，如果沒(méi)有做特殊的檢查的話，當(dāng)然認(rèn)為水腫就是腎炎，的確可能會(huì)造成誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1188次

• 多動(dòng)癥容易誤診嗎
  造成誤診的原因主要有：第一，醫(yī)生對(duì)病的認(rèn)識(shí)不夠。人們認(rèn)識(shí)多動(dòng)癥的歷史并不長(zhǎng)，有關(guān)多動(dòng)癥的病因以及發(fā)病機(jī)制也不完全清楚。盡管現(xiàn)在人們對(duì)多動(dòng)癥的名稱很熟悉，但是很多人對(duì)多動(dòng)癥的知識(shí)還沒(méi)有全面的了解，即使是醫(yī)生，特別是不從事多動(dòng)癥診治的醫(yī)生對(duì)多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)也不很全面。第二，家長(zhǎng)和老師對(duì)病的認(rèn)識(shí)不同。由于老師和家長(zhǎng)的文化水平、性格愛好和孩子的接觸時(shí)間、對(duì)于多動(dòng)癥知識(shí)的了解以及耐受程度不一樣，因此對(duì)多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)也有很大的差異。第三，臨床表現(xiàn)不典型。由于醫(yī)生和患兒接觸的時(shí)間比較短，不可能全面地觀察孩子的癥狀，因此遇到病情輕或者是不典型的患兒，老師和家長(zhǎng)不能提供正確的病史，那么很容易被誤診。第四，伴發(fā)其他疾病。單純性的多動(dòng)癥往往伴有這個(gè)其他的一些共患心理行為的疾病或者是一些發(fā)育性的疾病，使得多動(dòng)癥的診斷變得比較困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-02 2415次

• 惡性淋巴瘤是否容易誤診
  病情分析：惡性腫瘤一般情況下誤診的幾率還是很小的，但是由于淋巴瘤檢驗(yàn)比較復(fù)雜，需要非常先進(jìn)的儀器和技能，需要到更有資質(zhì)的大醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查確診。意見建議：如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)增大，為了更準(zhǔn)確的得到病情結(jié)果，建議一定要到權(quán)威的大醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，無(wú)論結(jié)果如何一定從容面對(duì)，做到有病早發(fā)現(xiàn)早治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-29 2303次

• 鼾癥容易誤診嗎
  病情分析：鼾癥在生活中極易誤診，這是因?yàn)槿藗冮L(zhǎng)時(shí)間對(duì)打鼾的癥狀不太重視的原因，人們常常會(huì)覺(jué)得打呼嚕沒(méi)什么大不了的。不及時(shí)就醫(yī)，積極治療，使鼾癥愈發(fā)嚴(yán)重，進(jìn)而影響正常的生活和作息，影響記憶力，進(jìn)而影響工作效率，長(zhǎng)期鼾癥患者還可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。意見建議：當(dāng)平時(shí)睡眠打鼾容易憋醒，睡眠呼吸暫停大于10秒以上，且次數(shù)較多此時(shí)的鼾癥需要注意，否則長(zhǎng)此以往會(huì)對(duì)心腦血管造成影響。需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診斷及治療，對(duì)不同的鼾癥，進(jìn)行不同的對(duì)因治療。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-10 701次

• 肺結(jié)核容易誤診嗎
  肺結(jié)核是容易誤診的，容易和腫瘤炎癥相混淆，如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，有肺結(jié)核的可能性，我們需要進(jìn)一步的完善血沉、ppd試驗(yàn)、胸片，肺c，t痰查碳酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者血沉增快，ppd強(qiáng)陽(yáng)性，胸片和肺ct提示了結(jié)核病灶，我們考慮肺結(jié)核可能性極大，如果患者痰中查到了碳
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 335次

• 鼾癥容易誤診嗎
  打鼾這種癥狀通常是不容易誤診的，鼾癥通過(guò)典型的臨床癥狀往往就能得到診斷，但是鼾癥這種疾病也是容易被忽視的或者容易被漏診的。鼾癥往往需要給予積極的干預(yù)，病人首先需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，如果呼吸暫停比較嚴(yán)重，往往需要夜間應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-30 0次