問肥厚型心肌病合理生活指導(dǎo)
病情描述:
肥厚型心肌病合理生活指導(dǎo)
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.休息,在疾病早期,日常工作、生活多不受影響,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定,避免過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2.飲食,早期飲食無特殊限制,鼓勵(lì)多吃富含維生素C的食物。
3.預(yù)防呼吸道感染,注意室內(nèi)通風(fēng),溫濕度適宜,空氣新鮮,保持居住環(huán)境安靜、預(yù)防吸道感染。
意見建議:
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對(duì)于肥厚型心肌病病人來講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講,是要非常重視的,要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾溃跛岣视褪呛芏嘈呐K病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因?yàn)橄跛岣视?,主要是擴(kuò)張全身的靜脈,在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量,對(duì)于肥厚型心肌病來講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險(xiǎn)的,會(huì)引起來病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說,肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。
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肥厚型心肌病合理生活指導(dǎo)由于近半數(shù)肥厚型心肌病患者死于強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)或者活動(dòng)即刻后,故凡心肌顯著肥厚者皆應(yīng)該禁止從事競(jìng)技性體育活動(dòng),不必長(zhǎng)時(shí)間臥床,一般可以正常的工作和學(xué)習(xí),避免劇烈的活動(dòng)或者是負(fù)重,禁止參加體育比賽,入浴時(shí)間不宜過長(zhǎng),禁煙酒防感染,有梗阻的病人和心瓣膜病一樣,易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,因此在手術(shù)前后包括拔牙都應(yīng)該使用抗生素,以預(yù)防心內(nèi)膜炎,需要麻醉時(shí)最好不用硬膜外麻醉,因?yàn)樗梢允垢骨坏难軘U(kuò)張,使心臟前后負(fù)荷都減少,女性能耐受妊娠,hiss患者妊娠時(shí)癥狀反而減輕,避免使用鎮(zhèn)心肌力藥以及擴(kuò)血管藥物。美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)已經(jīng)通過限制肥厚型心肌病患者參加劇烈活動(dòng)的建議:一,肥厚型心肌病已經(jīng)確診,不關(guān)其有無左室流出道梗阻,均不能參加劇烈的活動(dòng)。二,如下為高危患者除限制參加劇烈活動(dòng)以外,需要進(jìn)行預(yù)防性治療。1,holter顯示有持續(xù)性或者是非持續(xù)性室性心動(dòng)過速。2,在四十歲前家族中由于肥厚型心肌病猝死者。3,曾經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)喪失和暈厥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌病,特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性的下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性、非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等因素有關(guān)系。肥厚型心肌病有猝死的風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一,表現(xiàn)方面是青壯年多見,常有家族史,可無一些其他的嚴(yán)重的癥狀,也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)的悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死,晚期容易出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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肥厚型心肌病多久復(fù)查肥厚性心肌病一般如果病情穩(wěn)定可以3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次,如果沒有心力衰竭以及心律失常等合并癥,可以一年復(fù)查一次。一般都是復(fù)查心臟彩超,觀察室間隔的情況,如果出現(xiàn)流出道梗阻應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。如果沒有梗阻的情況就可以定期復(fù)診,每年復(fù)診3~5次即可。
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什么叫做肥厚型心肌病病情分析:肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳性疾病,以心肌肥厚為特征。以青壯年多見、常有家族史。嗜鉻細(xì)胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多。有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一。意見建議:此外患者要注意臥床休息,不要有太多緊張情緒。
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,屬于遺傳性心肌病,是青少年運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因之一。其解剖特點(diǎn)是心室非對(duì)稱性的肥厚。本病是一種常染色體的顯性遺傳,具有遺傳異質(zhì)性,肥厚型心肌病的基因表型呈現(xiàn)多樣性,與致病的突變基因、基因修飾以及不同的環(huán)境因子有很大的關(guān)系,本病的預(yù)后差異性很大,大部分癥狀較輕,
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肥厚型心肌病表現(xiàn)肥厚型心肌病患者通常的表現(xiàn)有心悸,胸悶,勞力性呼吸困難,心前區(qū)的疼痛,易疲勞,暈厥,甚至猝死。肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,心臟特征為心室壁不對(duì)稱性的肥厚,常侵及室間隔,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降,是一種常染色體顯性遺傳性疾病。治療以藥物治療為主,肥厚型心肌病的
