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• 治療痤瘡的抗生素

  尤其痤瘡是由感染引起來(lái)的，或者因感染而誘發(fā)加重的。這一類的痤瘡，是必須要用抗生素的，不管中藥抗生素還是西藥抗生素，真的要用很多。因?yàn)槲覀冎?，我們痤瘡面部的感染，一個(gè)就是細(xì)菌感染，細(xì)菌感染能夠?qū)е录?xì)菌超標(biāo)和細(xì)菌毒力，比較大的這樣的一組菌群。大家可能都比較熟悉，是痤瘡棒狀丙酸桿菌。痤瘡棒狀丙酸桿菌，也就是β變形桿菌的一種，這一類桿菌的感染，我們最常用的是一些針對(duì)性的一些藥物，還要考慮到細(xì)菌的耐藥性。所以選擇痤瘡的藥物，抗生素很多，必須要根據(jù)不同的病人，使用過(guò)藥物的情況之后才能選擇。

  

  01:23
  楊森 主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-02-20 4690次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12404次

• 重癥肺炎的抗生素治療原則
  如果明確是細(xì)菌感染或者病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染者，應(yīng)該使用抗生素，它的原則是根據(jù)病原菌選用敏感藥物。在使用抗菌藥物前，應(yīng)該采集合適的呼吸道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)以便指導(dǎo)治療，在未獲培養(yǎng)結(jié)果前，可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇敏感的藥物。選用的藥物應(yīng)該在肺組織中有較高的濃度，要早期用藥聯(lián)合用藥并且足量足療程，重癥患兒最好靜脈聯(lián)合用藥，用藥時(shí)間一般持續(xù)在體溫正常的五到七天。癥狀和體征消失后三天停藥，支原體肺炎至少使用抗菌藥物兩到三周，葡萄球菌肺炎在體溫正常后兩到三周可停藥，總療程大于等于六周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-22 3948次

• 重癥肺炎的治療原則有哪些
  重癥肺炎治療原則主要包括及早予以抗感染，抗休克藥物治療以及一些營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)癥處理，緩解癥狀。一，在臨床中，對(duì)于重癥肺炎，其主要是以抗感染治療為主，應(yīng)首先明確感染病原體并以早期、廣譜以及聯(lián)合應(yīng)用抗生素為原則。在臨床中可以根據(jù)一些藥敏試驗(yàn)結(jié)果再調(diào)整抗生素。二，抗休克治療，在臨床中可以予以一些晶體，膠體，甚至于血漿等。而應(yīng)用一些血管活性藥物也可以糾正休克。此外，對(duì)于重癥肺炎患者合并有嚴(yán)重酸堿失衡時(shí)應(yīng)注意糾正酸堿失衡。此外對(duì)于重癥肺炎患者應(yīng)注意防治并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-14 2519次

• 抗生素停藥原則
  病情分析：抗生素的停藥原則有以下幾點(diǎn)：復(fù)查血常規(guī)的時(shí)候，白細(xì)胞正常后可以停用；二是患者的體溫恢復(fù)正常癥狀，消失后72~96小時(shí)停用；三用藥周期在5~10天就可以停用。意見(jiàn)建議：在服用抗生素的同時(shí)，應(yīng)該需要注意正確飲食，不能夠吃辛辣刺激性較強(qiáng)的食物，比如海鮮、辣椒、酒、牛肉以及羊肉等。最好也不要吃冰冷的食物，比如說(shuō)雪糕、冰凍飲料等。
  張倩倩 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第960醫(yī)院

  2020-03-20 18213次

• 重癥肺炎的如何選擇抗生素
  新生兒肺炎：常由B族鏈球菌或大腸桿菌引起，前者首選青霉素，后者可選用氨芐青霉素。葡萄球菌肺炎：可選用抗β內(nèi)酰胺酶抗生素，如苯唑青霉素。流感嗜血桿菌肺炎：可選用阿莫西林加克拉維酸；支原體、衣原體感染：可選用紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1701次

• 尿路感染時(shí)抗生素用藥原則有哪些？
  在尿路感染的時(shí)候，抗生素用藥原則主要包括以下五個(gè)方面：1、應(yīng)當(dāng)選用致病菌敏感的抗生素，無(wú)病原學(xué)結(jié)果前，一般首選革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素，尤其是首發(fā)尿路感的患者。治療三天癥狀沒(méi)有改善時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照藥敏結(jié)果調(diào)整抗炎治療方案。2、抗生素在尿和腎內(nèi)的濃度越高越好。3、應(yīng)當(dāng)選用腎毒性小，副作用小的抗生素。4、
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 562次

• 重癥肺炎有哪些高效抗生素可用
  重癥肺炎是臨床常見(jiàn)的嚴(yán)重感染性疾病，其治療關(guān)鍵在于迅速而有效地控制感染。目前針對(duì)重癥肺炎，醫(yī)學(xué)界擁有多種高效抗生素可供選擇，如頭孢菌素類及喹諾酮類等。這些藥物在抗菌譜、藥動(dòng)學(xué)和安全性方面各具特點(diǎn)，為臨床醫(yī)生提供了有力的治療武器。1、頭孢菌素
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次