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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3853次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 11192次

• 胸片可以排除肺結(jié)核么
  胸片并不能完全排除肺結(jié)核，因?yàn)樾仄臋z查是比較模糊的，需要有經(jīng)驗(yàn)的影像科醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)一些比較微小的結(jié)核。如果想要進(jìn)行結(jié)核的篩查，尤其是出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，進(jìn)行胸片檢查有沒有明顯異常，還是有必要進(jìn)一步的進(jìn)行胸部ct或者聯(lián)合進(jìn)行支氣管鏡的檢查來排除結(jié)核或者是其他的肺部感染，胸部ct比胸片更清楚，有些患者可能還需要進(jìn)行支氣管鏡的檢測，肺結(jié)核的診斷要綜合多方面來進(jìn)行分析。如果痰液當(dāng)中找到了結(jié)核桿菌，那就可以明確肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療一般可以治愈。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 4345次

• 胸片能確定肺結(jié)核嗎
  胸片是可以確定肺結(jié)核的，但有一些不典型的肺結(jié)核患者經(jīng)過胸片是不能明確的，還需要進(jìn)一步做肺部ct的檢查。如果肺部ct提示是可疑結(jié)核病灶的話，一般是需要做痰檢的，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，結(jié)合患者的肺部ct是可以臨床診斷肺結(jié)核，這樣的患者是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療的。如果患者的痰檢是陰性的，那么還需要做其它的檢查來進(jìn)行明確，必要的時(shí)候需要做肺穿刺活檢。因?yàn)槟壳盀榱伺懦渌膊「腥镜目赡?，以及減少漏診及誤診率，對于結(jié)核的診斷流程，胸片只是初始的檢查，對于一些懷疑的病灶，還需要做其它的檢查來明確的。
  語音時(shí)長 01:19”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2786次

• 胸片可以排除肺結(jié)核嗎
  胸片是可以排除肺結(jié)核的。一般的肺結(jié)核患者在胸片上能夠反映出來，肺結(jié)核的現(xiàn)象，胸部ct是能夠明確診斷，予以排除的。所以如果胸片正常，基本上不考慮有肺結(jié)核，不要太擔(dān)心，平時(shí)多吃新鮮水果蔬菜，多注意休息，如果有其它不適，請到醫(yī)院呼吸科檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 3102次

• 胸片可以排除肺結(jié)核么
  做胸片的時(shí)候并不能夠排除肺結(jié)核，因?yàn)樽鲂仄饕秋@示胸部內(nèi)的疾病情況，包括胸廓以內(nèi)的疾病情況，胸片并不能夠顯示肺部的情況，無法得知是否有肺結(jié)核。所以要檢測是否患有肺結(jié)核需要做肺部的CT或者是做痰液的檢查，來查看是否有結(jié)核病菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-19 3004次

• 胸片可以排除肺結(jié)核么
  胸片并不能完全排除肺結(jié)核，因?yàn)樾仄臋z查是比較模糊的，需要有經(jīng)驗(yàn)的影像科醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)一些比較微小的結(jié)核。如果想要進(jìn)行結(jié)核的篩查，尤其是出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，進(jìn)行胸片檢查有沒有明顯異常，還是有必要進(jìn)一步的進(jìn)行胸部ct或者聯(lián)合進(jìn)行支氣管鏡的檢查來排除結(jié)核或者是其他的肺部感染，胸部ct比
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 386次

• 胸片能查出肺結(jié)核嗎
  胸片是可以查出患者是否患有肺結(jié)核的，因?yàn)榉谓Y(jié)核分為不同類型，各類肺結(jié)核在胸片上都具有各自特異性的表現(xiàn)，可以與其他肺部疾病相鑒別，可以作為肺結(jié)核病的輔助診斷。但是，僅有胸片并不能確診肺結(jié)核，還需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他檢查，例如CT、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)等進(jìn)一步確診。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-26 8556次