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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5196次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16180次

• 為什么胸腔有積液
  出現(xiàn)胸腔積液要考慮兩種原因。第一種原因是外傷，外傷所導(dǎo)致的胸腔積液主要是車禍，高處墜落或者是重物砸傷胸部所導(dǎo)致的肺挫傷，積液通常是積血，也就是所講的胸腔積血。另外一種是自身的疾病所導(dǎo)致的，自身的疾病所導(dǎo)致的最常見(jiàn)的是肺炎，肺結(jié)核還有肺癌，很多人有疑問(wèn)為什么這幾種疾病會(huì)導(dǎo)致胸腔積液。因?yàn)榉尾康难装Y有炎性滲出，這些炎性滲出不能排出體外，就積聚在胸腔，形成胸腔積液，類似于肺結(jié)核還有肺癌，都是對(duì)肺組織有損害所導(dǎo)致的一些滲液，而且肺癌的胸腔積液通常是惡性的胸水，這個(gè)需要馬上做胸腔穿刺閉式引流，才能使肺的壓力減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2919次

• 肺栓塞為什么有胸腔積液
  肺栓塞導(dǎo)致胸腔積液的原因，是因?yàn)檠芏氯麑?dǎo)致的血管通透性增加，這些胸腔積液大部分是漏出性的胸腔積液，不是一個(gè)炎性滲出，也不是肺結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)核性的胸水，也不是肺癌所導(dǎo)致的的惡性胸水，這都是有區(qū)別的。出現(xiàn)了胸腔積液，我們要針對(duì)性的進(jìn)行處理，第一是對(duì)癥，就是說(shuō)胸腔積液有胸悶氣促干咳嗽，那么我們就要及時(shí)的吸氧治療，而且如果積液量比較大，對(duì)肺組織有明顯的壓迫，我們應(yīng)該穿刺抽液，然后持續(xù)的抗感染治療和吸氧，對(duì)于肺栓塞，我們可以溶栓，如果不能溶栓，這個(gè)時(shí)候其實(shí)就需要搶救了，肺栓塞是急癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 3267次

• 為什么會(huì)有胸腔積液
  病情分析：在臨床上病人會(huì)有胸腔積液大多數(shù)是由于血管通透性增加，血管靜水壓增高或者膠體滲透壓降低的情況所導(dǎo)致的，主要是與惡性腫瘤或者炎癥反應(yīng)等因素有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)體格檢查，臨床癥狀，影像學(xué)的檢查和實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)進(jìn)行確診，積極的尋找原發(fā)疾病，然后可以選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1203次

• 為什么胸腔會(huì)有積液
  胸腔積液的產(chǎn)生，是由于胸膜受到病變因子刺激，胸膜內(nèi)皮通透性增加，組織間液大量滲出或漏出，積聚在胸腔內(nèi)而形成。正常情況下，人體胸腔內(nèi)有極少量液體，起到潤(rùn)滑作用，此時(shí)液體的處于分泌和吸收的動(dòng)態(tài)平衡，液體量不會(huì)大幅度變化。如果胸腔內(nèi)產(chǎn)生病變，如結(jié)核桿菌感染，胸膜的滲出就會(huì)大量增加，液體存積在胸腔內(nèi)就形成胸腔積液。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-08 1904次

• 肺栓塞為什么有胸腔積液
  肺栓塞導(dǎo)致胸腔積液的原因，是因?yàn)檠芏氯麑?dǎo)致的血管通透性增加，這些胸腔積液大部分是漏出性的胸腔積液，不是一個(gè)炎性滲出，也不是肺結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)核性的胸水，也不是肺癌所導(dǎo)致的的惡性胸水，這都是有區(qū)別的。出現(xiàn)了胸腔積液，我們要針對(duì)性的進(jìn)行處理，第一是對(duì)癥，就是說(shuō)胸腔積液有胸悶氣促干咳嗽，那么我們就要及時(shí)的吸
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 589次

• 胸腔積液為什么會(huì)咳嗽
  胸腔積液是胸腔內(nèi)有漏出液，胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病。是其它器官或全身性疾病，主癥常以呼吸困難為特征，病因常因心臟疾病和肺臟某些慢性疾病或者靜脈、肝受到壓迫時(shí)，由于血液循環(huán)障礙引起。慢性貧血和血癥，與任何長(zhǎng)期的消化性疾病，也可能引起胸腔積水，及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)胸腔積液的檢查，了解疾病是良性還是惡性，便于
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 233次