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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 10836次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說(shuō)可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院螅a(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過(guò)了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬模阅I炎和隱匿性腎炎，病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會(huì)比較嚴(yán)重，比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好，最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠郑俏覀兡壳芭R床用藥，對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō)，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18084次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類型較為嚴(yán)重，比如新月體型腎炎，這些患者即使經(jīng)過(guò)積極治療，患者也能夠在幾年內(nèi)，甚至在幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥，需要進(jìn)行透析治療。絕大部分的慢性腎小球腎炎只要及時(shí)治療，大多數(shù)能夠延緩腎病的發(fā)展，延緩?fù)肝鰰r(shí)間，甚至能夠完全治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2277次

• 透析腎小球腎炎會(huì)好嗎
  透析不能治療腎炎，透析只是替代腎臟工作，我們正常的腎臟的主要的工作是排出身體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，腎臟還有內(nèi)分泌的功能，比如分泌維生素d等。腎小球腎炎有一些狀態(tài)下是需要進(jìn)行透析的，比如患者有高度的浮腫，腎臟的又不能產(chǎn)生足夠的尿液，這個(gè)時(shí)候雖然腎功能損害不明顯，衰竭的程度不嚴(yán)重，由于身體內(nèi)積聚了大量的水分，導(dǎo)致心力衰竭，肺水腫，這些情況下能為了救命，臨時(shí)用透析的方法來(lái)緩解心力衰竭的癥狀，僅僅是緩解因?yàn)樗诌^(guò)多造成的癥狀，來(lái)進(jìn)行超濾脫水用的，但是不能治療本身。第二種情況就是腎小球腎炎已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥，這個(gè)時(shí)候腎臟的功能已經(jīng)壞死90%以上，而且不可逆轉(zhuǎn)，透析只是替代腎臟在工作，治療不了腎衰竭本身的病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1627次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進(jìn)行腎活檢檢查。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分類，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型，有助于指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1401次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功及尿量等相關(guān)指標(biāo)的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息，給予降壓、利尿等對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類型較為嚴(yán)重
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無(wú)尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次