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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91961次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過長(zhǎng)。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 6161次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于其上，左手引患者上身略后仰，右手將臂部往下按壓，使患者的整個(gè)身體呈“麻花狀"縱向的旋擰。2、抱腋轉(zhuǎn)腰法，體位：患者坐位，助在前扶住患者兩側(cè)的髂前上棘或者是大腿兩側(cè)的根部以固定骨盆。手法：醫(yī)者從后方穿過腋下抱住雙肩，令患者上身后仰，醫(yī)者在拉伸牽引狀態(tài)下，以腰椎力樞紐，將患者的上半身向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，至最大的限度，再用力頓挫旋轉(zhuǎn)扭一下，可聞及復(fù)拉聲響，同法再向?qū)?cè)旋扭一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 8291次

• 腰椎間盤突出復(fù)位手法
  腰椎間盤的自我復(fù)位的方法，主要是通過進(jìn)行腰部的鍛煉，比如拱腰運(yùn)動(dòng)、飛燕運(yùn)動(dòng)等，起到鍛煉以及復(fù)位的作用。或是進(jìn)行腰部的按摩和熱敷能夠緩解疾病的疼痛癥狀，解除神經(jīng)肌肉的緊張作用。但是建議大家不要自我復(fù)位，還是去專業(yè)的醫(yī)院，比如骨科、脊柱外科、康復(fù)科、理療科、中醫(yī)科，看一下專業(yè)的理療師康復(fù)師有沒有辦法幫助復(fù)位。因?yàn)閺?fù)位是一個(gè)專業(yè)性的醫(yī)療行為，雖然是祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)留給我們的精髓，但是建議大家不要去自我嘗試，要在專業(yè)人士的指導(dǎo)之下。平時(shí)可以做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作：一：勾腳，首先保持仰臥位，然后讓自己的腳背、腳尖成上翹的動(dòng)作。具體的鍛煉的時(shí)候，以患側(cè)為主，同時(shí)兼顧健側(cè)。二：屈伸膝關(guān)節(jié)使采取仰臥位，同時(shí)把自己的膝關(guān)節(jié)屈曲伸直交替放置。具體操作的時(shí)候需要對(duì)雙側(cè)都進(jìn)行鍛煉，在做勾腳的動(dòng)作時(shí)，同時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲然后伸直動(dòng)作。需要注意鍛煉時(shí)動(dòng)作應(yīng)該和緩，伸直時(shí)保持體位三到五秒，患者每次一組、連做十次，一天堅(jiān)持五到八組，以不加重癥狀為度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-25 13006次

• 腰椎間盤突出怎么復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位法這是一類非常專業(yè)的問題，而且操作的技術(shù)要求比較高，現(xiàn)在我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下它的操作流程和原理，針對(duì)輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過程中可以結(jié)合這類的復(fù)位法，他的原理就是通過腰椎間盤這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓，從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引，同時(shí)輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經(jīng)過兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了，復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上，首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位，醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓，通過這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤類的負(fù)壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤突出的目的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 腰椎間盤突出復(fù)位好嗎
  腰椎間盤突出是不能復(fù)位的，椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，采取任何的哪種方法都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置。這種情況下要積極的注意休息，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，靜脈滴注甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 2305次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次