問什么叫短暫性腦供血不足
病情描述:
什么叫短暫性腦供血不足
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦供血不足又稱短暫性腦缺血發(fā)作,是神經(jīng)內(nèi)科常見的一類疾病,被稱為腦梗死的前兆和預(yù)警,它是由于腦組織短暫性的血液供應(yīng)不足,引起局灶性的、短暫性的、可逆性的神經(jīng)功能障礙,臨床癥狀一般30分鐘之內(nèi)完全恢復(fù)。
意見建議:
常常表現(xiàn)為失語(yǔ)、肢體偏癱、偏身麻木、頭暈、惡心嘔吐、行走不穩(wěn)、飲水嗆咳、吞咽困難等,部分患者會(huì)伴有一過(guò)性的意識(shí)障礙,臨床上主要給予抗血小板藥物、他汀類藥物、改善循環(huán)藥物等治療。
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腦供血不足引起什么病腦供血不足的基礎(chǔ)上,可以引起臨床上很多的癥狀,比方說(shuō)視覺的、聽覺的、感覺的、運(yùn)動(dòng)覺的方面,一系列的癥狀和體征,也可以引起語(yǔ)言、神志、各個(gè)方面的體征和癥狀,也可以引起顱神經(jīng)的表現(xiàn)。如果是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的供血不足,甚至可以出現(xiàn)神志的障礙,影響呼吸、循環(huán)、中樞的功能等。腦供血不足的發(fā)生者,往往大多數(shù)都是中老年人居多,他們本身可能就有動(dòng)脈硬化,可能就有高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等。這些基礎(chǔ)病控制不好,又發(fā)生了供血不足的病變,所以可能臨床上出現(xiàn)的癥狀就比較多,可以引起視覺的、聽覺的、運(yùn)動(dòng)感覺的,各個(gè)方面的臨床癥狀的表現(xiàn)。在這個(gè)基礎(chǔ)上,如果處理得不好,就可以出現(xiàn)代謝、血壓、各個(gè)方面的功能變化,也可以引起肝腎功能方面的變化。所以供血不足的診斷和治療,要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行合理的,針對(duì)性的治療??刂瓢Y狀體征以后,再鞏固治療,再治療基礎(chǔ)病,才能受到好的臨床效果。02:06
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腦供血不足怎樣調(diào)理關(guān)于腦供血不足,實(shí)際臨床上目前說(shuō)法最多的叫腦動(dòng)脈硬化癥。一般情況下,腦動(dòng)脈硬化往往跟患者的年齡,跟患者有沒有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、情緒不好等均有關(guān)系。這種情況下,我們要積極地進(jìn)行藥物干預(yù),首先要用一些抑制血小板聚集的藥,防止患者出現(xiàn)腦梗塞。比如我們常用的阿司匹林、波立維。還有要防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重,這種情況我們常用的藥物就是他汀類的藥物。目前臨床上常用的他汀,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等等這一類的藥物,均有調(diào)治穩(wěn)定斑塊的作用。一般情況下用了這些藥物以后,是能夠減緩甚至阻止動(dòng)脈硬化,甚至斑塊的發(fā)生。其次我們要用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如臨床常用的尼莫地平、尼麥角林、長(zhǎng)春西汀這一類藥改善腦血循環(huán)治療。當(dāng)然在這治療的基礎(chǔ)之上,我們要積極進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。比如有高血壓的病人要積極控制血壓,高血糖的病人要積極控制血糖,高同型半胱氨酸血癥的病人,要積極地控制高同型半胱氨酸血癥,高尿酸血癥的病人要積極控制高尿酸,不愛活動(dòng)的人要積極地適當(dāng)?shù)腻憻挼鹊?,這樣才有利于改善患者的癥狀。02:18
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什么叫短暫性腦供血不足在臨床上短暫性腦缺血發(fā)作是缺血性卒中的一種特殊類型,這種類型是由于顱內(nèi)某根動(dòng)脈短暫性的血流中斷,引起短暫的神經(jīng)功能缺失癥狀的出現(xiàn)。一般這種神經(jīng)功能缺失癥狀不超過(guò)24小時(shí),并且在行頭顱ct或者磁共振檢查時(shí)并不能發(fā)現(xiàn)責(zé)任病灶,像這種形勢(shì)的缺血性卒中,臨床上就稱為短暫性腦缺血發(fā)作。雖然短暫性腦缺血發(fā)作的患者后期神經(jīng)功能缺失癥狀能夠完全恢復(fù)正常,但是在治療上仍然是需要嚴(yán)格給予雙抗血小板聚集治療,比如要給予拜阿司匹林以及氯吡格雷;雙抗血小板聚集治療以及還要給予瑞舒伐他汀、強(qiáng)化他汀治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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短暫性腦供血不足吃什么藥短暫性的供血不足時(shí)患者可以口服西比靈、銀杏葉滴丸,也可以口服丹參、紅花、水蛭、地龍、三七和銀杏葉制劑,以改善血循環(huán)治療,必要時(shí)可以口服阿司匹林以抗血小板聚集治療,如果對(duì)阿司匹林不能夠耐受時(shí),也可應(yīng)用氯吡格雷。短暫性腦供血不足一般多發(fā)生于中老年人,多數(shù)患者有高血脂、高血糖和高血壓的病史,高血脂時(shí)可以口服辛伐他汀或者瑞舒伐他汀、阿托伐他汀調(diào)脂治療。高血糖的患者一般首選二甲雙胍口服降糖治療,必要時(shí)也可以同時(shí)加用拜糖平或者是瑞格列奈。如果患者有高血壓時(shí),中老年患者主要是口服鈣離子拮抗劑,臨床上常用的藥物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,也可以應(yīng)用硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片。如果是年輕人出現(xiàn)腦供血不足時(shí),大多數(shù)是由于血管痙攣所引起,如果長(zhǎng)時(shí)間精神緊張或者是壓力大,也可能會(huì)引起,另外也可見于腦血管畸形的患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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短暫性腦供血不足吃什么藥短暫性腦供血不足,又叫短暫性腦缺血發(fā)作,這確實(shí)需要吃藥治療的,因?yàn)檫@是屬于腦梗塞的先兆,如果不注意和治療的話,進(jìn)一步加重,會(huì)形成腦梗塞,有可能引起肢體的偏癱等嚴(yán)重的癥狀,這個(gè)平??梢苑冒⑺酒チ种委?,另外可以服用復(fù)方丹參片或者腦心通膠囊,也可以服用辛伐他汀。
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短暫性腦供血不足以后還要吃藥嗎病情分析:短暫性腦供血不足,建議可以口服藥物來(lái)治療,以后不需要天天吃。意見建議:建議個(gè)人適當(dāng)?shù)?,通過(guò)藥物來(lái)緩解,建議平時(shí)還要注意合理飲食,多吃一些補(bǔ)血益氣的食物來(lái)幫助緩解,建議適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?,保證足夠的睡眠,不要熬夜,可以適當(dāng)?shù)耐獬龌顒?dòng)鍛煉,增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力。
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短暫腦供血不足的癥狀腦供血不足癥狀分為急性和慢性兩種,急性腦供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛,一側(cè)肢體無(wú)力等癥狀,如累積到椎動(dòng)脈系統(tǒng)還會(huì)出現(xiàn)眩暈、短暫的意識(shí)障礙,會(huì)伴有惡心、嘔吐的表現(xiàn),如累及到頸動(dòng)脈系統(tǒng),往往會(huì)出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙、麻木、短暫性失語(yǔ),而慢性的腦供血不足會(huì)出現(xiàn)記憶力減退長(zhǎng)時(shí)間,長(zhǎng)時(shí)間頭昏腦漲的癥狀。平時(shí)注意不要
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短暫腦供血不足的癥狀短暫腦供血不足的典型癥狀包括突發(fā)的一側(cè)肢體無(wú)力或麻木、言語(yǔ)不清或理解困難、視力障礙以及平衡失調(diào)等。這些癥狀通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)完全緩解,不留后遺癥,但易反復(fù)發(fā)作。1、肢體癥狀:患者可能突然感到一側(cè)手臂或腿部無(wú)力,握力減弱,甚至無(wú)法抬起。同