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• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對于長期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個(gè)橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經(jīng)過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血?？傊饪剖中g(shù)，一定是針對某一個(gè)特定的、具體的目的來選擇手術(shù)方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5609次

• 甲減影響生育嗎

  甲減是甲狀腺素水平偏低，引起的甲狀腺功能低下，造成低代謝的一組臨床癥候群。無論是甲減還是甲亢的患者，都影響生育，不太容易受孕，即使懷孕，也容易出現(xiàn)早產(chǎn)或流產(chǎn)，這也是自然選擇的規(guī)律。但是甲減的患者在備孕的時(shí)候，可以把甲功調(diào)到要求的范圍內(nèi)，再備孕，此時(shí)甲減的患者是可以懷孕的，而且也減少了早產(chǎn)流產(chǎn)的發(fā)生，促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。具體的要求是，如果患者甲狀腺素的抗體水平增加，需要促甲狀腺素TSH在2.5以下，如果抗體水平正常，需要TSH壓到3.0以下再備孕。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 6711次

• 甲減影響外科手術(shù)嗎
  甲減對外科手術(shù)還是有所影響，甲減也就是甲狀腺功能減退癥，是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣?、分泌或者是生物效?yīng)不足而引起的一組內(nèi)分泌的疾病。甲減的一些診斷后一般是需要終身使用甲狀腺激素，進(jìn)行替代治療。對于輕度的甲減患者，只要堅(jiān)持甲狀腺激素的規(guī)范治療，對手術(shù)的是影響不大的。而如果是中重度的患者，因?yàn)榧诇p可能會導(dǎo)致高脂血癥、心功能的改變或者是精神異常，這些患者在受到感染、寒冷、手術(shù)、麻醉以及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑時(shí)，可能會誘發(fā)出現(xiàn)黏液腺水腫、昏迷，這是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。會表現(xiàn)為體溫低、血壓低、呼吸淺慢、低氧血癥，嚴(yán)重的時(shí)候還可以危及生命，這里要提醒的是甲減昏迷，發(fā)生死亡率是可以高達(dá)50。對于輕度的甲減沒有癥狀者，外科手術(shù)中不會引起嚴(yán)重的麻醉問題。但是中至重度的甲減患者有可能會誘發(fā)一個(gè)黏液性的水腫昏迷。原則上擇期手術(shù)，建議在甲狀腺功能t3t4以及tsh濃度恢復(fù)正常以后，再進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 2:26”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-29 5400次

• 腦出血外科手術(shù)
  腦出血外科手術(shù)，腦出血如果是出血量大是需要通過外科手術(shù)治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。手術(shù)清除血腫是首選的治療方法，一般來說在目上的出血如果超過三十毫升或者目下的小腦出血超過十毫升就具備手術(shù)指征了，手術(shù)的目的是要清除血腫，目前的手術(shù)方式包括常規(guī)的開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，通過在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫(yī)源性的損傷，對于術(shù)后的恢復(fù)是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時(shí)間長，那就需要進(jìn)行常規(guī)的開顱手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)過程中除了清除血腫以外還要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，否則術(shù)后會因?yàn)閲?yán)重腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高也是可以危及到生命的。
  語音時(shí)長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2262次

• 甲狀腺外科手術(shù)如何劃分
  病情分析：甲狀腺外科手術(shù)主要是通過5個(gè)時(shí)代來進(jìn)行劃分的，在手術(shù)治療前病人需要進(jìn)行全麻的處理，然后術(shù)后住院一周到兩周左右的時(shí)間就可以恢復(fù)了。意見建議：建議病人在手術(shù)治療術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做CT和超聲的檢查，然后必要的時(shí)候需要做甲狀腺功能的檢查來明確病情的恢復(fù)情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1304次

• 外科手術(shù)后能同房嗎
  病情分析：外科手術(shù)后能否同房，需要根據(jù)手術(shù)的大小及刀口愈合情況決定的，如果只是脂肪瘤、纖維瘤等，術(shù)后7天拆線以后就可以同房的，如果是比較大的手術(shù)，如闌尾炎、腸梗阻、肝膽脾胃的手術(shù)，恢復(fù)比較慢，短時(shí)間內(nèi)是不能同房的。意見建議：建議外科手術(shù)以后，一定要密切觀察刀口的恢復(fù)情況，密切觀察刀口是否有紅腫熱痛，如有異常，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-05-26 2002次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)是治療多種疾病的重要手段，其基本操作包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過程和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估以及必要的術(shù)前用藥和禁食等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案。手術(shù)過程是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)基本操作，不同部位操作不同。以體表腫塊為例，需要檢查腫塊部位皮膚有無紅腫、破潰等異常情況；檢查腫塊大小、與周圍皮膚粘連程度、腫塊的活動度、質(zhì)地軟硬情況，與周邊組織界限是否清楚。如果沒有手術(shù)禁忌，還可以實(shí)施手術(shù)治療。首先以瘤體為中心，并消毒鋪無菌治療巾，確定切口長度，局部實(shí)施侵潤麻醉。麻醉滿意
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-14 1052次