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• 頸椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  頸椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，明顯高于其他節(jié)段的脊髓腫瘤。主要是因?yàn)轭i椎管內(nèi)的腫瘤，術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生，患者受累節(jié)段以下的肢體癱瘓，特別是雙上肢以及雙下肢的截癱，這是一種非常嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥。當(dāng)然在現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科手術(shù)條件下，特別是結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)的使用，手術(shù)安全已經(jīng)明顯提高了，這種嚴(yán)重的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的情況就明顯降低了。除此之外，頸椎腫瘤手術(shù)之后，還可能會(huì)影響患者的呼吸肌，而出現(xiàn)患者呼吸力弱，需要呼吸機(jī)長(zhǎng)期輔助，此外還可能會(huì)出現(xiàn)大、小便的功能障礙等一系列的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 7017次

• 椎管內(nèi)腫瘤

  椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同，可以進(jìn)行一個(gè)大致的分類(lèi)。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤，通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見(jiàn)。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤，一般是良性腫瘤，主要常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類(lèi)。第三類(lèi)是位于脊髓內(nèi)的腫瘤，主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤，以及血管母細(xì)胞瘤等類(lèi)型。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 7728次

• 椎管內(nèi)囊腫原因
  椎管內(nèi)囊腫是椎管內(nèi)的一種良性腫物，它多是由于椎管內(nèi)細(xì)菌感染，然后被正常的組織控制包裹而形成的，或者是有椎管內(nèi)組織異常的發(fā)育所形成，從而就會(huì)引起椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)病人椎管囊腫，出現(xiàn)了明顯的肢體麻木或者是胸椎部位以上的椎管囊腫，導(dǎo)致了大小便功能障礙的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療。如果說(shuō)椎管內(nèi)囊腫相對(duì)比較小，沒(méi)有明顯的脊髓神經(jīng)根的受壓，病人沒(méi)有出現(xiàn)大小便改變和肢體部位運(yùn)動(dòng)感覺(jué)變化的情況，可不用特殊的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-07-16 5472次

• 頸椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理
  一、要特別注意病人的呼吸以及排痰情況，如果有呼吸困難應(yīng)該給予吸氧，如果有痰鳴音應(yīng)該輔助排痰機(jī)吸痰，必要的時(shí)候行氣管切開(kāi)。二、體位，一般取平臥或者是側(cè)臥位，患者在翻身的時(shí)候應(yīng)該在采用軸線(xiàn)翻身，即頭、頸、脊柱呈一條直線(xiàn)。三、保持傷口引流管的通暢，要觀察引流量及性質(zhì)，并做好記錄。四、嚴(yán)密觀察生命體征的變化，并做好記錄。五、要觀察體溫的變化，如果體溫超過(guò)38.5℃以上，應(yīng)該可以物理降溫或者是藥物降溫。六、對(duì)于并發(fā)癥的處理，如果術(shù)后有吞咽困難，可以留置鼻飼，如果對(duì)于有腹脹的患者應(yīng)該行肛管排氣或胃腸解壓。七、術(shù)后留置尿管做好泌尿系的護(hù)理，一般一周后將尿管夾閉，4小時(shí)開(kāi)放一次，對(duì)于有便秘的患者可以給予緩瀉劑，必要時(shí)行低壓灌腸。八、皮膚的護(hù)理要預(yù)防褥瘡。九、加強(qiáng)功能鍛煉，要按摩四肢保持肢體的功能位，同時(shí)行床邊的肌肉按摩，防止肌肉的萎縮，促進(jìn)早日康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2397次

• 椎管內(nèi)囊性占位是腫瘤嗎
  病情分析：對(duì)于椎管內(nèi)囊性占位，并不一定就是腫瘤，也有可能只是一個(gè)局部的囊腫，具體的性質(zhì)還要看手術(shù)的結(jié)果而定。意見(jiàn)建議：建議最好選擇早期住院接受治療，有條件的話(huà)選擇手術(shù)的方式，對(duì)囊性占位進(jìn)行有效的切除，留取少量的囊性組織做病理檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果，判斷是否為腫瘤以及腫瘤的惡性程度。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-25 2103次

• 椎管內(nèi)囊性占位是腫瘤嗎?
  病情分析：椎管內(nèi)囊性占位，這個(gè)一般情況下是囊腫為主，并不一定全部都是腫瘤性質(zhì)的改變，但是這個(gè)也并不一定完全的排除，有的時(shí)候部分腫瘤也可能會(huì)形成一個(gè)囊性的改變。意見(jiàn)建議：因此建議患者進(jìn)一步的完善相應(yīng)的檢查，明確具體的病理性質(zhì)，必要的時(shí)候要做核磁增強(qiáng)掃描，而且還要結(jié)合患者的癥狀共同進(jìn)行必要的診斷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-13 2502次

• 椎管內(nèi)脊髓腫瘤癥狀
  椎管內(nèi)的腫瘤出現(xiàn)的最常見(jiàn)癥狀就是引起疼痛，另外會(huì)因?yàn)槟[瘤對(duì)于脊髓的壓迫導(dǎo)致脊髓的功能受損，可以表現(xiàn)為壓迫平面以下的皮膚感覺(jué)異常和運(yùn)動(dòng)障礙，比如可以出現(xiàn)感覺(jué)的麻木，感覺(jué)減退以及疼痛感，瘙癢感等，這大多數(shù)是因?yàn)樯窠?jīng)根的受壓和受到刺激所致，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)截癱，有一部分會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮和肌肉震顫的癥狀。還
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-25 1814次

• 椎管內(nèi)腫瘤的癥狀
  椎管內(nèi)腫瘤包括發(fā)生在脊髓、脊膜、神經(jīng)根以及椎管壁組織等部位的原發(fā)性和繼發(fā)性的腫瘤，一般多為良性腫瘤，但會(huì)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊髓位置關(guān)系可以分為髓內(nèi)腫瘤、硬脊膜外腫瘤和髓外硬脊膜下腫瘤三種類(lèi)型。椎管內(nèi)的腫瘤根據(jù)病情可以分為根性痛期、脊髓半側(cè)損害期、不全截癱期以及截癱期四個(gè)時(shí)期。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-14 1715次