問(wèn)硬皮病一定要用糖皮質(zhì)激素嗎
病情描述:
硬皮病一定要用糖皮質(zhì)激素嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬皮病患者的治療,不一定非要用糖皮質(zhì)激素的,主要是根據(jù)患者不同的病情選擇不同的方案。比如患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛炎癥病變的時(shí)候,主要應(yīng)用非甾體抗炎藥來(lái)治療。
意見(jiàn)建議:
而當(dāng)患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象明顯的時(shí)候,則需要應(yīng)用改善循環(huán),擴(kuò)張血管的藥物治療,也要注意保暖,嚴(yán)格戒煙。當(dāng)有重要臟器受累的時(shí)候,才需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
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糖皮質(zhì)激素有什么副作用糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖等,甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過(guò)程中都會(huì)應(yīng)用到,比如免風(fēng)濕免疫科的疾病,包括類(lèi)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等,經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素,呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用,患者切忌自行買(mǎi)藥來(lái)服用。01:47
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長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用在我們濕疹的外用上,如果是輕度的濕疹,我們可以選擇一些弱小的激素,比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹,就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些,我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松,或者是曲安耐德、派瑞松這種類(lèi)型的。如果是慢性的濕疹,皮損都比較肥厚、粗糙,我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松,這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了,但是有的患者還是反復(fù)地用,它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮,看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部,有些女同志用化妝品里含有激素。長(zhǎng)期用以后,然后皮膚看到靜脈像樹(shù)杈一樣的改變,這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅,就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長(zhǎng)期地外用糖皮質(zhì)激素,它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性,會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑??梢钥吹介L(zhǎng)期外用以后,就是皮膚發(fā)黑,就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難,愈合比較緩慢。還有一些就是,局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。02:21
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腎病綜合征是否一定要用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征是否應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是根據(jù)病因及病理類(lèi)型來(lái)決定的。腎病綜合征的病因多樣,不同病因的治療方案完全不一樣,其中有一些是不應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素治療的,有些是需要的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。對(duì)于繼發(fā)性的腎病綜合征首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,再考慮是否使用糖皮質(zhì)激素。糖尿病腎病不應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素治療。而對(duì)于有些繼發(fā)性腎病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎,除了需使用糖皮質(zhì)激素以外還需要加用免疫抑制劑。原發(fā)性腎病綜合征可表現(xiàn)為多種病理類(lèi)型,常見(jiàn)的有微小病變性、膜性、膜增生性、系膜增生性、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等。根據(jù)不同的病理類(lèi)型可以采用單用糖皮質(zhì)激素或者是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,其中微小病變患者用糖皮質(zhì)激素治療效果最佳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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糖皮質(zhì)激素分類(lèi)一,短效的如地松類(lèi),可地松,氫化可的松。二,中效為尼松類(lèi),藥物有尼松、潑尼松、氫化潑尼松、強(qiáng)的松龍。三,長(zhǎng)效為米松類(lèi),例如地塞米松、倍他米松,還有以及外用是氟松類(lèi),藥物有氟氫可的松,氟氫松。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能對(duì)抗多種原因引起的炎癥,如物理性損傷、燒傷、創(chuàng)傷、化學(xué)性損傷(如酸堿損傷)、生物性損傷(如細(xì)菌病毒感染)、免疫性損傷(如各型變態(tài)反應(yīng))、以及無(wú)菌性炎癥(如缺血性的組織損傷)等等。在各種急性炎癥的早期,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以減輕炎癥早期的滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張,白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞噬等反應(yīng),在炎癥后期用糖皮質(zhì)激素可以抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生,抑制膠原蛋白。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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糖皮質(zhì)激素是什么糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種甾體激素,可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療,具有調(diào)節(jié)糖,脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用,稱(chēng)其為糖皮質(zhì)激素是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)糖類(lèi)代謝的活性最早為人們所認(rèn)識(shí)。
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糖皮質(zhì)激素有什么作用病情分析:糖皮質(zhì)激素是一種主要對(duì)糖代謝產(chǎn)生影響的激素,具有強(qiáng)力的抗炎作用。此外,糖皮質(zhì)激素還可用于抗風(fēng)濕、抗變態(tài)反應(yīng)、抗休克等。意見(jiàn)建議:建議有應(yīng)用糖皮質(zhì)激素要求的患者,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,避免私自調(diào)整藥物劑量而影響病情。此外,在服用糖皮質(zhì)激素期間,要注意規(guī)律清淡飲食,避免暴飲暴食,多休息,避免長(zhǎng)期精神緊張和過(guò)度勞累。
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糖皮質(zhì)激素抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜,抑制前列腺素和白三烯類(lèi)致炎物質(zhì)的釋放,增加了毛細(xì)血管的張力,降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能,抑制肉芽組織形成??姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng),抑制遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)。抗內(nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,減少應(yīng)激刺激引起的緩
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糖皮質(zhì)激素作用糖皮質(zhì)激素的作用一般是具有強(qiáng)有力的抗炎、抗休克以及免疫抑制等作用。糖皮質(zhì)激素是一種主要對(duì)糖代謝產(chǎn)生影響的激素,糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一種甾體激素,主要為皮質(zhì)醇具有調(diào)節(jié)糖脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,具有抗炎的作用,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素對(duì)機(jī)體炎癥感染有明顯的抑制作用,可以改善毛細(xì)血管的