問生化能檢查出胰腺炎嗎
病情描述：
生化能檢查出胰腺炎嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市第二醫(yī)院普外科
2020-01-16
病情分析：
意見建議：
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胰腺炎怎么檢查出來胰腺炎的檢查包括，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查兩個(gè)方面。實(shí)驗(yàn)室檢查包括有：第一，血清淀粉酶，在起病以后，2到12個(gè)小時(shí)開始升高，48小時(shí)以后就開始下降，可以持續(xù)升高3到5天。血清淀粉酶升高，超過正常值上限的三倍以上，可以確診為急性胰腺炎。第二，血清淀粉酶，起病以后一般在24和72小時(shí)才開始升高，持續(xù)7到10天。對(duì)于起病后較晚的胰腺炎，有診斷價(jià)值。胰腺炎的影像學(xué)檢查，包括有腹部B超，B超可以顯示胰腺的腫大，胰腺里面周圍回聲異常。但是患者，如果出現(xiàn)腹脹，容易影響B(tài)超的觀察。腹部CT是近年來廣泛接受的，比較敏感的確診胰腺炎的方法，CT還可以發(fā)現(xiàn)胰腺炎一些并發(fā)癥。如胰腺膿腫和胰腺假性囊腫，這些檢查對(duì)胰腺炎的診斷，是非常重要的。
01:42
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 11580次
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胰腺炎檢查項(xiàng)目急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過核磁共振的方式來檢測(cè)胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過血液檢測(cè)，有沒有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。
01:43
朱海杭
主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 25143次
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生化能檢查出胰腺炎嗎生化中如果血淀粉酶或者脂肪酶大于正常值的3倍，往往提示有胰腺炎，但是只憑這一點(diǎn)，并不能確診胰腺炎。胰腺炎還要滿足具有急性胰腺炎的特征性腹痛，并且具有胰腺炎特征性的CT表現(xiàn)。急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让讣せ?，胰腺組織自身消化所導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)，比如有水腫、出血及壞死，病情較重者可發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征，并且伴有多器官功能障礙的疾病。臨床表現(xiàn)以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血清淀粉酶升高為特點(diǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-09-05 3224次
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生化能查出胰腺炎嗎生化檢查，針對(duì)胰腺炎方面，主要是血尿淀粉酶的測(cè)定，還有脂肪酶的測(cè)定。這種方式檢查一般是有時(shí)間要求的。比如，血清淀粉酶起病6到12小時(shí)開始升高，這個(gè)時(shí)候化驗(yàn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有異常。48小時(shí)下降，持續(xù)3到5天，血清淀粉酶超過正常值的3倍，才能診斷這個(gè)疾病。如果發(fā)病在第六天的情況下，可能檢測(cè)的時(shí)候就并不是那么準(zhǔn)確了。而尿淀粉酶升高的時(shí)間比較晚，一般持續(xù)1到2周。但是，尿淀粉酶也受患者尿量的影響。所以除了血、尿淀粉酶之外，還可以檢測(cè)血型的脂肪酶，這種對(duì)急性胰腺炎的診斷會(huì)更有價(jià)值，而且特異性相對(duì)來說會(huì)更高一些。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
楊春光
主治醫(yī)師吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-08-14 4463次
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胰腺炎怎樣檢查出來胰腺炎早期的檢查方法為血液淀粉酶、脂肪酶，如果明顯升高則需要行上腹部ct進(jìn)一步確診，如果胰腺ct有明確的胰腺充血、水腫、周圍的滲出，甚至壞死則可以確診。還需要進(jìn)一步完善血脂，上腹部的磁共振檢查及胰膽管的水成像明確胰腺炎的病因，進(jìn)行對(duì)因治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 2401次
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胰腺炎怎么檢查出來確診急性胰腺炎最重要的是影像學(xué)檢查，腹部超聲及CT可見胰腺水腫，胰腺周圍有滲出甚至壞死，其次是血清學(xué)檢查，血尿淀粉酶及脂肪酶升高也是客觀指標(biāo)，另可有血糖及白細(xì)胞，血?dú)饧把}異?？芍\。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2302次
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生化能檢查出胰腺炎嗎生化中如果血淀粉酶或者脂肪酶大于正常值的3倍，往往提示有胰腺炎，但是只憑這一點(diǎn)，并不能確診胰腺炎。胰腺炎還要滿足具有急性胰腺炎的特征性腹痛，并且具有胰腺炎特征性的CT表現(xiàn)。急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让讣せ?，胰腺組織自身消化所導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)，比如有水腫、出血及壞死，病情較重者可發(fā)生全身炎癥反
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 441次
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急性胰腺炎生化檢查急性胰腺炎的生化檢查，主要有以下幾個(gè)方面：第一，主要是血常規(guī)的檢查，用來檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，以及中立性細(xì)胞的一些變化情況。第二，血液中的尿淀粉酶鑒定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)，一般48小時(shí)后開始有下降的趨勢(shì)，持續(xù)三到五天后，血清中的淀粉酶，一般會(huì)超過正常值的三倍，可確定是
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 226次
