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• 尼洛替尼膠囊的功效與作用

  尼洛替尼是一種，新型的靶向腫瘤治療藥物，臨床上主要用于治療，對(duì)既往接受過(guò)治療，包括伊馬替尼在內(nèi)的，耐藥或者不耐受的，這種費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病。慢性期或加速期的成人患者，也就是說(shuō)尼洛替尼是患者服用伊馬替尼，產(chǎn)生耐藥或者是，臨床效果不佳時(shí)的又一新選擇，其作用原理是可以靶向性地，與某一蛋白高度結(jié)合，在細(xì)胞系中和原發(fā)的這種，慢性髓性白血病細(xì)胞中，可抑制含有異常染色體的，癌細(xì)胞的增殖，而延長(zhǎng)生存期。本品能有效對(duì)抗，伊馬替尼耐藥，療效顯著。對(duì)本品活性物質(zhì)，或者是任何賦形劑成份，過(guò)敏的患者禁用，伴有低鉀血癥、低鎂血癥，或者是長(zhǎng)QT綜合征的患者禁用。目前，臨床資料，尚無(wú)在兒童和青少年中的研究，所以不推薦，用于治療小于18歲以下的患者，對(duì)超過(guò)65歲的老年患者，不需要進(jìn)行特殊的劑量調(diào)整，對(duì)腎功能不全的患者，不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。目前仍然沒(méi)有在肝功能不全的患者中，進(jìn)行本品的研究，所以對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶，超過(guò)正常值2.5倍，或者是膽紅素，超過(guò)正常值1.5倍的，肝功能不全患者，不推薦本品治療。

  

  02:40
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 8087次

• 尼洛替尼膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  尼洛替尼膠囊，推薦劑量為每日2次每次400毫克，間隔約12小時(shí)服用，飯前至少1小時(shí)之前，或者是飯后至少2小時(shí)之后服用，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，劑量調(diào)整應(yīng)咨詢醫(yī)師。服用療程，通常是只要患者持續(xù)受益，應(yīng)該堅(jiān)持服用。服用方法，尼洛替尼膠囊應(yīng)該用水完整吞服，不應(yīng)咀嚼或吮吸，不應(yīng)打開(kāi)膠囊。如果手接觸膠囊后，應(yīng)立即清洗，小心不要吸入，膠囊中的任何粉末，也不要讓粉末，直接接觸皮膚或粘膜，如果發(fā)生了皮膚接觸，應(yīng)該用肥皂或水清洗局部，如果眼睛接觸到了藥粉，直接用水清洗。如果膠囊中的藥粉撒岀，應(yīng)該用手套和可棄去的濕毛巾擦去，置于容封的容器中正確丟棄，對(duì)于不能吞咽膠囊的患者，我們可以把膠囊內(nèi)容物和一茶匙的蘋果醬進(jìn)行混勻，混勻后立即服用，蘋果醬不能超過(guò)一茶匙。同時(shí)不能食用，除了蘋果醬以外的其他食物，包括葡萄柚汁。不良反應(yīng)最常見(jiàn)的就是皮疹、瘙癢、頭痛，惡心、疲勞、上腹部疼痛等，大多數(shù)為輕度或中度，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些血液學(xué)不良反應(yīng)，如骨髓抑制、血小板減少，中性粒細(xì)胞減少貧血等。相互作用，由于尼洛替尼是經(jīng)肝臟中的肝藥酶代謝，應(yīng)該避免與一些CYP3A4強(qiáng)抑制劑，如通常所見(jiàn)到的酮康唑，伊曲康唑、伏立康唑，克拉霉素等等同時(shí)使用。另外，應(yīng)慎用于患有或者可能發(fā)生，QT間期延長(zhǎng)的患者，包括服用抗心律失常藥物，如胺碘酮、丙吡胺，奎尼、索他洛爾等。同時(shí)我們應(yīng)該避免服用，可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)的藥物，如氯喹、鹵泛群、克拉霉素，氟哌啶醇和美沙酮等。日常監(jiān)測(cè)，在使用尼洛替尼之前，必須糾正，低鉀血癥和低鎂血癥，并定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，在開(kāi)始給藥前，開(kāi)始給藥后7天，以及之后時(shí)間里，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)心電圖，并在進(jìn)行劑量調(diào)整時(shí)，也應(yīng)該如此，在最初的2個(gè)月，應(yīng)每隔2周做一次血象檢查，之后每個(gè)月檢測(cè)一次，肝腎功能（的監(jiān)測(cè)）也同樣如此。

  

  04:20
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 6725次

• 尼洛替尼能治帕金森嗎
  尼洛替尼是用于治療白血病的，并不能用于治療帕金森病。如果患者存在帕金森病，建議這些患者一定要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。帕金森病的患者往往會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的遲緩，肢體的震顫，患者震顫的癥狀往往在情緒激動(dòng)，緊張的時(shí)候會(huì)加重，以靜止性震顫最為常見(jiàn)?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)肌強(qiáng)直，姿勢(shì)和步態(tài)的異常，瞬目的減少，面部表情減少等癥狀。這些患者一定要應(yīng)用相應(yīng)的抗帕金森病的藥物，進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是美多芭，泰舒達(dá)，普拉克索，珂丹（恩他卡朋）等藥物，患者要遵照醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 1891次

• 尼洛替尼膠囊的療效
  尼洛替尼是二代BCR-ABL酪氨酸激酶的特異性抑制劑，能夠很強(qiáng)的抑制BCR-ABL酪氨酸激酶的活性，實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病高效快速的控制，尼洛替尼與ABL激酶結(jié)構(gòu)域結(jié)合更緊密，對(duì)其抑制能力比伊馬替尼高20倍。除了T315I、Y253H、F359V/C、E255K/V等突變外，尼洛替尼能夠抑制伊馬替尼耐藥的其他BCR/ABL突變。臨床用于治療初診慢性粒細(xì)胞白血病患者，3、6、12個(gè)月時(shí)的主要終點(diǎn)療效均高于伊馬替尼。尼洛替尼較伊馬替尼顯示出更好的遠(yuǎn)期預(yù)后，能夠更早、更快達(dá)到早期分子學(xué)反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 7734次

• 尼洛替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：尼洛替尼膠囊適用于對(duì)于以往醫(yī)治抗藥性或者是不耐受性的費(fèi)城染色體陽(yáng)型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的結(jié)合，BCR/ABL融合基因當(dāng)中的ATP結(jié)合位點(diǎn)，從而抑制細(xì)胞的增殖。意見(jiàn)建議：患者在用藥上一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來(lái)用用，而且在應(yīng)用該藥物的時(shí)候可能會(huì)造成血小板減少，所以建議每過(guò)兩周要做多次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-02 2503次

• 唑尼沙胺能治帕金森嗎
  病情分析：唑尼沙胺是一種抗癲癇藥物，日本衛(wèi)生部于2009年1月批準(zhǔn)該藥正式用于帕金森病治療，據(jù)傳聞取得了滿意的臨床效果，但在我國(guó)尚未開(kāi)展。意見(jiàn)建議：帕金森病患者，對(duì)于病情不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)現(xiàn)狀，不聽(tīng)信謠言，亂吃民間偏方，保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每日的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-27 2605次

• 尼洛替尼治帕金森病
  尼洛替尼不用于治療帕金森病，尼洛替尼主要是用于治療耐藥或者不耐藥的，對(duì)于慢性髓性白血病的患者慢性期或者加速期，成人應(yīng)用效果比較理想。在用法方面一般情況下是一天兩次，一次一片，尤其是對(duì)耐藥的白血病患者效果比較確切。當(dāng)然不耐藥的應(yīng)用效果也比較理想。對(duì)于這個(gè)藥物在臨床應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中不良反應(yīng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比格列衛(wèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 112次

• 尼洛替尼膠囊的禁忌
  尼洛替尼膠囊屬于酪氨酸激酶抑制劑，尼洛替尼膠囊的禁忌癥有以下兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是對(duì)該膠囊當(dāng)中的活性成分以及賦形劑過(guò)敏的患者是禁用的。第二個(gè)方面則是低鉀血癥，低鎂血癥和長(zhǎng)QT間期的患者是禁用的。尼洛替尼膠囊在臨床上主要適用于對(duì)于伊馬替尼膠囊耐藥的或者是不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病患者的慢
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 481次