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• 如何判斷小兒腹瀉類(lèi)型

  如果孩子出現(xiàn)了腹瀉，我們要根據(jù)他的病情的輕重，腹瀉的類(lèi)型去治療。腹瀉的類(lèi)型分為三個(gè)方面：根據(jù)病程的長(zhǎng)短，我們分為三個(gè)類(lèi)型：急性腹瀉、遷延性腹瀉和慢性腹瀉。如果病程在兩周以?xún)?nèi)，我們認(rèn)為他屬于急性的，這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY治療就可以了。如果病程在兩個(gè)月以上，我們認(rèn)為屬于慢性的腹瀉，這種腹瀉的話(huà)，我們不僅要治療腹瀉，而且要尋找他腹瀉的原因。病程介于兩周到兩個(gè)月之間，我們認(rèn)為是遷延性的腹瀉。它的治療兼有急性腹瀉，和慢性腹瀉的特點(diǎn)。腹瀉的類(lèi)型除了根據(jù)病程來(lái)分，還根據(jù)病因來(lái)分，感染性的腹瀉，或者是非感染性的腹瀉。感染性的腹瀉，就是我們經(jīng)常遇到的病毒、細(xì)菌、真菌，和寄生蟲(chóng)的感染。最常見(jiàn)的就是，秋冬天的輪狀病毒腸炎，它就屬于一種感染性的腹瀉。包括夏天的細(xì)菌性痢疾，也屬于細(xì)菌感染引起的腹瀉。非感染性的腹瀉，包括乳糖不耐受、過(guò)敏性腸炎等等，這些屬于非感染性的腹瀉。腹瀉的類(lèi)型區(qū)分，還有輕型的腹瀉和重型的腹瀉。輕型的腹瀉就是孩子，僅僅有大便次數(shù)的增加，沒(méi)有別的不好，這個(gè)時(shí)候我們?cè)诩依锍运幘涂梢浴Ｖ匦偷母篂a，孩子除了大便次數(shù)的增加，性狀變稀以外，可能還會(huì)有精神不好、尿量減少、哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚。這個(gè)時(shí)候，我們除了在家里治療的話(huà)，一定要去醫(yī)院，給他做輸液的處理，才可能見(jiàn)好。

  

  02:11
  寧慧娟 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-08 3904次

• 如何判斷小兒積食發(fā)燒

  小兒積食以后，有些孩子會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱的情況，這種我們主要觀察孩子的臨床表現(xiàn)。比如有些孩子積食以后，會(huì)表現(xiàn)出腹脹、腹瀉的情況，還有一些孩子會(huì)表現(xiàn)出嘔吐的情況，這種情況往往預(yù)示著腸道內(nèi)菌群失調(diào)，容易出現(xiàn)異位、入血，孩子可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。一旦出現(xiàn)發(fā)熱，我們必須引起注意，積極進(jìn)行退熱的同時(shí)，需要治療原發(fā)癥。如果孩子沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要到醫(yī)院檢查血常規(guī)或便常規(guī)，進(jìn)一步明確，采取服用抗生素等方式進(jìn)行治療。

  

  01:03
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-20 13189次

• 腎炎如何判斷
  所謂的腎炎指的是腎小球腎炎，有很多患者出現(xiàn)浮腫、肉眼血尿、尿泡沫增多等癥狀，但是這些癥狀實(shí)際上并不能完全判斷是否存在腎炎，因?yàn)槟軌蛞疬@些癥狀的原因很多，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染也都能夠引起血尿，再比如肝臟問(wèn)題、心臟問(wèn)題也都能夠引起浮腫，尿路感染、前列腺炎也都能夠引起尿泡沫增多，所以對(duì)于腎炎的病情來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行判斷是不是存在腎炎一定是需要依靠檢查來(lái)明確診斷的。主要依靠三個(gè)檢查來(lái)判斷大致有沒(méi)有腎炎:第一、是做紅細(xì)胞形態(tài)檢查，而如果患者的尿液中有紅細(xì)胞，而且尿液中活細(xì)胞以破碎的非均一性的紅細(xì)胞為主占比超過(guò)50%以上，考慮患者是存在腎炎的。第二、是做24小時(shí)尿蛋白定量，如果尿蛋白定量超過(guò)2g以上，基本上也是可以判斷患者是存在腎小球腎炎的。第三、是做腎穿刺活檢，這個(gè)檢查是可以板上釘釘，一錘定音到底是不是存在腎炎，不過(guò)這個(gè)檢查存在著一定的有創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-10 2033次

• 如何判斷紫癜腎炎
  過(guò)敏性紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，在過(guò)敏性紫癜病程六個(gè)月以?xún)?nèi)，出現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別如下：一，血尿，肉眼血尿或鏡下血尿。二，尿蛋白。滿(mǎn)足以下任意一項(xiàng)者：1.一周內(nèi)三次尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性。2.24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克。3.一周內(nèi)三次尿微量白蛋白高于正常值，極少部分的患者在過(guò)敏性紫癜急性病程六個(gè)月以后再次出現(xiàn)紫癜復(fù)發(fā)，同時(shí)首次出現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿者，應(yīng)爭(zhēng)取進(jìn)行腎活檢，如果為iga系膜區(qū)沉積為主的系膜增生性腎小球腎炎，則應(yīng)當(dāng)診斷為紫癜性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3377次

• 如何判斷腎炎
  病情分析：腎炎的判斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)如水腫、高血壓、尿沫增多、尿色發(fā)紅或茶色等。還有化驗(yàn)?zāi)蛞旱漠惓Ｈ绲鞍啄?，血尿等。再結(jié)合一些其他的血液檢查、超聲檢查，在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，基本可以判斷出腎炎。腎炎在急性發(fā)時(shí)，容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥如心衰、急性腎功能衰竭、高血壓腦病等，如不及時(shí)治療會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議：在臨床上如果懷疑得了急性腎炎，要及時(shí)到醫(yī)院就診，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，能獲得較好療效，對(duì)防治嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥有好處。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-06 1303次

• 如何判斷痛風(fēng)腎炎
  病情分析：痛風(fēng)腎炎的診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、血尿酸水平、尿中有無(wú)尿酸鹽結(jié)晶等，一般不需要腎活檢，如考慮合并其他腎臟病建議腎活檢。意見(jiàn)建議：飲食上限制高嘌呤食物攝入，比如動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、啤酒。多飲水堿化尿液。慢性期降低血尿酸的藥物，比如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。腎衰竭的促進(jìn)氮質(zhì)排泄、糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝異常等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1602次

• 如何判斷隱性腎炎
  隱性腎炎在臨床上一般指隱匿性腎小球腎炎。可通過(guò)過(guò)往生活史、臨床癥狀、尿液檢查等方式判斷隱匿性腎小球腎炎。1、過(guò)往生活史：隱匿性腎小球腎炎的發(fā)病原因可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、過(guò)量飲酒等有關(guān)，如果存在以上不良生活史，可能就會(huì)增加患病的幾率。2、臨床癥狀：患有隱匿性腎小球腎炎可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)癥狀血尿、無(wú)癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 如何判斷小兒昏迷
  根據(jù)其嚴(yán)重程度可分為輕、中、重度昏迷。輕度：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周?chē)墓?、聲等反?yīng)消失，但對(duì)強(qiáng)痛刺激能引起簡(jiǎn)單的防御性運(yùn)動(dòng)，部分淺或深反射仍可存在，腱反射亢進(jìn)。中度：對(duì)周?chē)挛锛皸l件刺激均無(wú)反應(yīng)，對(duì)于劇烈刺激，可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱。重度：對(duì)外界一切刺激均無(wú)反應(yīng)，四肢肌肉松弛，深、淺
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 187次