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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3247次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方，兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球，新買(mǎi)的兩個(gè)氣球，一個(gè)吹起來(lái)了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著，沒(méi)有吹起來(lái)，等你過(guò)了幾天，把吹起來(lái)那個(gè)氣球繩解開(kāi)了，氣雖然放出去了，可是還不會(huì)和以前一塊買(mǎi)來(lái)的氣球一樣大。就是說(shuō)雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問(wèn)題就是說(shuō)，它不會(huì)再繼續(xù)的增大，不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3267次

• 小兒腎積水多久復(fù)查
  小兒腎積水，術(shù)前如果是靜止的，尤其是新生兒，可以暫時(shí)觀察，如果進(jìn)展就需要擇期手術(shù)治療。小兒腎積水術(shù)后，一般輸尿管留置三個(gè)月左右，當(dāng)然如果出現(xiàn)泌尿系感染的情況，因?yàn)檩斈蚬鼙旧淼牧糁迷斐傻模枰缙诎纬I盂輸尿管，它局部的腎盂輸尿管局部水腫造成術(shù)后能可能腎積水短暫的進(jìn)行進(jìn)展，早期可以觀察如果持續(xù)進(jìn)展，考慮腎積水術(shù)后復(fù)發(fā)，這種情況是需要再次手術(shù)治療的。小兒腎積水的治療，目前分為腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)，并且廣泛應(yīng)用，開(kāi)放式的手術(shù)，目前在臨床中也有應(yīng)用，多應(yīng)用于見(jiàn)于腎內(nèi)型腎盂擴(kuò)張，這種情況腹腔鏡因?yàn)槲呛系谋容^短，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能在開(kāi)展熟練掌握這技術(shù)以后，吻合技術(shù)大大提高，這種情況還可以選擇腎腹腔鏡的治療，根據(jù)自身?xiàng)l件來(lái)選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2016次

• 腎積水多久復(fù)查
  對(duì)于腎盂積水的患者，如果是輸尿管結(jié)石引起進(jìn)行過(guò)碎石手術(shù)之后，一般體內(nèi)會(huì)留置輸尿管、支架管，在輸尿管支架管拔除之后，患者在早期需要每三個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查三次之后，患者可以改為每半年復(fù)查一次，復(fù)查半年之后。如果情況一直很好，患者以后需要每年復(fù)查一次。因?yàn)槟I結(jié)石或者輸尿管結(jié)石很容易復(fù)發(fā)，以及進(jìn)行過(guò)輸尿管鏡碎石手術(shù)的患者，輸尿管黏膜可能會(huì)出現(xiàn)炎性息肉或者狹窄，如果患者不進(jìn)行復(fù)查，就容易導(dǎo)致形成腎盂積水，而不自知，長(zhǎng)期以往超過(guò)半年，會(huì)導(dǎo)致腎臟功能明顯受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-03-08 4453次

• 腎積水多久復(fù)查
  病情分析：在患有腎積水時(shí)，一般建議是每三個(gè)月復(fù)查一次。如果病情比較平穩(wěn)的話，可以每半年復(fù)查一次。臨床上通常是采用泌尿系統(tǒng)超聲檢查或者是腎臟CT檢查來(lái)復(fù)查，另外是需要復(fù)查腎功能。意見(jiàn)建議：如果影像學(xué)復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)腎積水的程度進(jìn)行性加重，是需要引起重視，是需要積極的進(jìn)行臨床干預(yù),。在日常生活中不要飲酒，不要過(guò)量食用辛辣刺激性食物。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-22 2004次

• 腎積水多久復(fù)查一次
  病情分析：腎積水復(fù)查的時(shí)間，依據(jù)病情的不同而略不相同。如果是結(jié)石所導(dǎo)致的腎積水，治療以后建議間隔7~10天左右復(fù)查一次，直至結(jié)石完全排出，積水完全消失。如果是由于輸尿管的狹窄或者輸尿管的畸形所導(dǎo)致的腎積水，則建議三個(gè)月左右復(fù)查一次。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎臟積水，需要2~4周左右復(fù)查一次。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院遵照醫(yī)囑，根據(jù)不同的病情來(lái)制定復(fù)查的時(shí)間。同時(shí)如果患者的癥狀突然急性加重或有明顯變化，則隨時(shí)復(fù)查。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-21 1301次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 腎積水插管多久
  首先這個(gè)問(wèn)題必須具體問(wèn)題具體分析，首先要弄清楚積水引起的原因，是否將積水引起的原因處理掉，這樣才可以決定插管多久。如果是結(jié)石導(dǎo)致的積水將結(jié)石處理后然后插管，這種情況插管一般兩到四周就可以拔罐。如果是輸尿管狹窄引起的積水，插管要長(zhǎng)期戴管，每3到6個(gè)月應(yīng)該更換管一次。如果是腎臟、輸尿管腫瘤導(dǎo)致的積水，如
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 600次