問肛周膿腫手術有幾種
病情描述:
肛周膿腫手術有幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫手術一般是采用直接切除的手術方式,另外就是采用掛線的手術方式。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,如果發(fā)生于肛提肌以上間隙的膿腫被稱為高位的膿腫,發(fā)生于肛周的膿腫一般被稱為低位的膿腫。
意見建議:
肛周膿腫主要就是通過肛門望診,肛門指檢進行診斷,必要的時候可以做肛周核磁共振的檢查,或者是直腸內的超聲檢查,進一步明確診斷,在確診以后早做手術的治療,避免肛周膿腫引起發(fā)熱等全身的癥狀。
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肛周膿腫需要手術嗎?肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,大部分肛周膿腫采用抗生素治療,一般都只能起到控制炎癥,緩解癥狀的目的,而并不能達到,完全治愈肛周膿腫的疾病本身。所以肛周膿腫一旦明確之后,其主要有效的治療方法,就是采用手術治療。手術的目的就是要充分切開膿腔,把膿液引流出來,才能夠明顯緩解病情。而且單純切開引流,還不能完全治愈疾病,還要同時在手術中,能夠明確地探查到膿腫的內口,并充分徹底地,處理源頭引起的感染,才能夠充分清創(chuàng),達到治愈的目的。當然,肛周膿腫術后的換藥,在肛周膿腫的治療過程中,是非常重要的環(huán)節(jié)。除了要做好手術,在術后換藥,以及個人護理方面,也是要有持續(xù)追蹤、跟進的過程。01:22
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肛周膿腫手術后的治療肛周膿腫手術以后的治療是比較簡單的,只要手術當中把膿腫的內口給處理好了,把膿腔給引流通暢,擴創(chuàng)充分以后,術后的治療是非常簡單的。我們一般采取的是每天中藥坐浴,我們有一個肛腸洗劑特別好,坐浴以后又能緩解疼痛,還能促進壞死組織脫落,使創(chuàng)口引流通暢。每天坐浴一到兩次都可以。如果分泌物多就坐兩次,一次坐浴15分鐘?;颊咭矔X得非常舒服,創(chuàng)口也會洗得非常干凈。坐浴完了,我們一般上一些油紗條,再進一步進行引流,有的時候還上一些促進創(chuàng)口愈合的藥物。這些都是治療肛周膿腫術后非常好的辦法,所以我們就是建議患者每天要坐浴,每天要換藥治療。01:16
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肛周膿腫手術有幾種肛周膿腫的手術,通??梢苑譃楹唵蔚那虚_排膿手術,以及根治性手術。肛周膿腫的患者在有膿腫波動最明顯的地方可以切開膿腫,然后進行簡單的切開排膿,并可以在切開處,留置引流條或者是紗條,每天更換。這種情況,一般是適合于比較淺表的肛周膿腫,比如說肛周皮下膿腫,或者是部分比較表淺的坐骨直腸窩膿腫。如果是位置比較偏深的膿腫,則需要在腰麻或者是全麻下完成,通常需要放置引流管輔助引流。對于肛周膿腫的患者,還可以進行根治性的手術,對于低位的膿腫可以直接切開。對于高位的膿腫可以使用掛線術,而對于高位的膿腫還可以使用等壓引流術。所以肛周膿腫的手術治療,需要根據(jù)不同的位置以及患者不同的癥狀,采取不同的手術方法。語音時長 01:21”
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肛周膿腫手術肛周膿腫確診后應該及時的切開排膿,控制感染,以免膿腫向其他的間隙擴展,甚至產生復雜性肛瘺。手術的原則是定位要準確,引流要徹底,避免損傷括約肌預防肛瘺的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。術前準備有:第一,術前二到三天進食少量的軟飯,溫水坐浴每日兩次。第二,一般可以給予腸道準備。第三,預防性使用口服抗生素,肛周膿腫手術的適應癥是,包括坐骨直腸窩膿腫、直腸后膿腫、高位肌間膿腫、骨盆直腸膿腫等等。手術的大體步驟:第一,局部的消毒鋪巾。第二,在膿腫波動最明顯處,沿直腸縱軸方向做放射樣切開。第三,排盡膿液后對不同膿腫分別做處理,例如對低位的肛周膿腫均采用一次性切開引流。第四,對于高位的膿腫至膿腫最高,以探針最薄處穿入直腸并以食指插入腸管做引導,引入絲線兩端夾緊后鉗夾,放置凡士林油條等等。語音時長 1:54”
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肛周膿腫的階段有哪幾種肛周膿腫等發(fā)生,最原始的原因是肛隱窩的感染。肛隱窩位于肛門內距離肛緣大約1.5公分的位置,如果感染的話,患者會有肛門內的墜痛不適,如果此時炎癥不消除,可以繼續(xù)沿著肛腺發(fā)展。進而到了肛門周圍的間隙,初期可能是小硬結,然后進入成膿期,范圍越來越大,疼痛越來越重,最后可能會潰破。
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肛周膿腫手術有哪些風險病情分析:肛周膿腫的手術有可能會引起疼痛,出血,手術創(chuàng)面不愈合,肛周膿腫再次復發(fā)或者形成肛瘺,另外也有可能會引起括約肌的損傷,引起大便失禁等等。意見建議:對于肛周膿腫的手術,一般建議進行肛周膿腫根治術或者肛周膿腫切開引流合并一期掛線術,在手術后要注意,避免飲酒,避免熬夜,避免過度勞累,避免劇烈運動,避免辛辣刺激飲食,避免長時間蹲坐??梢赃M行肛周溫熱水坐浴。避免大便干結,頻繁腹瀉等等。
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肛周膿腫手術肛周膿腫手術是治療肛門周圍感染引起的膿腫的有效方法,通過手術排膿、清創(chuàng),結合術后藥物治療,能夠顯著緩解患者痛苦,促進恢復。肛周膿腫,即肛門周圍軟組織感染形成的膿液積聚,通常需要外科手術介入以避免感染擴散。手術過程中,醫(yī)生會切開膿腫,排出膿液
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肛周膿腫手術肛周膿腫確診后應該及時的切開排膿,控制感染,以免膿腫向其他的間隙擴展,甚至產生復雜性肛瘺。手術的原則是定位要準確,引流要徹底,避免損傷括約肌預防肛瘺的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。術前準備有:第一,術前二到三天進食少量的軟飯,溫水坐浴每日兩次。第二,一般可以給予腸道準備。第三,預防性使用口服抗生素