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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15852次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14695次

• 關(guān)節(jié)脫位方向是怎樣的
  關(guān)節(jié)脫位的方向是可以向前，向后，向上，向下以及中心性脫位。根據(jù)當(dāng)時(shí)受力的方向以及局部關(guān)節(jié)囊薄弱程度不同，所以不同關(guān)節(jié)部位脫位方向是不同的。一旦發(fā)生脫位以后往往就會(huì)導(dǎo)致病人局部存在有腫脹，疼痛，活動(dòng)受限，局部存在有明顯的畸形，關(guān)節(jié)盂是空虛的。要想明確診斷需要根據(jù)專業(yè)骨科醫(yī)生的查體，配合一些輔助的檢查，比如需要進(jìn)行局部的普通X線光片，必要時(shí)需要進(jìn)行局部的CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。對(duì)于關(guān)節(jié)脫位的治療方案通常需要對(duì)脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)，后期需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 1347次

• 髖關(guān)節(jié)的脫位方向
  髖關(guān)節(jié)的脫位方向分為前脫位、后脫位和中心性脫位，最常見(jiàn)的為髖關(guān)節(jié)后脫位，髖關(guān)節(jié)前脫位和后脫位可以試行手法復(fù)位。復(fù)位后復(fù)查X線，觀察髖關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復(fù)位。如果完全復(fù)位可以使用皮膚牽引來(lái)制動(dòng)患肢；如果復(fù)位失敗則需考慮有軟組織或骨塊嵌頓，導(dǎo)致關(guān)節(jié)無(wú)法復(fù)位，這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)復(fù)位髖關(guān)節(jié)。如果是中心性脫位，一般會(huì)伴有髖臼骨折，所以需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，在復(fù)位髖關(guān)節(jié)的同時(shí)還需要使用鋼板固定髖臼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-02 4320次

• 關(guān)節(jié)脫位方向是怎樣的
  病情分析：關(guān)節(jié)脫位的方向可以是向前、向后、向上、向下以及中心性脫位，主要是根據(jù)受傷當(dāng)時(shí)受力的方向來(lái)產(chǎn)生移位。像肩關(guān)節(jié)以前脫位更為多見(jiàn)，肘關(guān)節(jié)以后脫位多見(jiàn)，而髖關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)中心性脫位。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)脫位后建議應(yīng)通過(guò)手法復(fù)位的方法來(lái)復(fù)位關(guān)節(jié)，復(fù)位后使用支具固定三周。如果是復(fù)位失敗則需要考慮可能是由于軟組織或骨塊嵌頓導(dǎo)致，這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 1004次

• 肘關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的方向是后上嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的方向是向后脫位。后脫位主要是由于跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)處于半伸直狀態(tài)，手掌著地后，沖擊力導(dǎo)致尺股和橈骨向肱骨后方脫出。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，如果不能及時(shí)治療，有可能影響肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。肘關(guān)節(jié)脫位后，可以立即對(duì)肘部進(jìn)行冷敷，有助于緩解疼痛，減輕腫脹，然后及時(shí)到醫(yī)院就診?；謴?fù)期間應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，預(yù)防肘關(guān)節(jié)僵硬。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-09 601次

• 肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)脫位方向
  肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)脫位方向一般為前下方脫位。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，但也是相對(duì)容易脫位的關(guān)節(jié)，其中以前下方脫位最為常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)由于其獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)，包括肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂淺而小，以及周圍韌帶相對(duì)松弛等特點(diǎn)，具有較高的活動(dòng)性和靈活性，但同時(shí)也增
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次

• 肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)脫位方向
  肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)的脫位方向即前脫位。前脫位占肩關(guān)節(jié)脫位的95%到97%，是生活中最常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)脫位方向。肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，患者不要驚慌，應(yīng)積極地前往就近的醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位，如果情況嚴(yán)重是必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的。另外患者平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律早睡早起保證睡眠的充足，對(duì)病情的恢復(fù)具有著很大的促進(jìn)作用的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次