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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38219次

• 腰間盤突出的普遍癥狀有哪些

  腰椎間盤突出的普遍癥狀有哪些：第一，腰痛，是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約為91%。由于纖維環(huán)的外層，及后縱韌帶受到髓核的刺激，刺激竇椎神經(jīng)產(chǎn)生的下腰部的感應性痛，有時可伴有臀部的疼痛。第二，是下肢的放射痛，雖然高位腰椎間盤突出，腰二三、腰三四可以引起股神經(jīng)的牽拉而產(chǎn)生疼痛。但臨床相對來說少見，不足5%。絕大多數(shù)的患者是腰四五，和腰五骶一椎間隙突出，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛，是從下腰部向臀部，大腿后方，小腿外側(cè)，直至足底的放射痛，在打噴嚏和咳嗽的時候，腹壓會增高，這種疼痛會顯著加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)，僅有極少數(shù)中央型，或者是旁中央型的髓核突出患者，表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因，產(chǎn)生有三：第一，破裂的椎間盤，產(chǎn)生的化學物質(zhì)刺激，導致的自身免疫性反應，而使神經(jīng)根受到化學的刺激，化學性炎癥。第二，突出的髓核壓迫或牽張，已有炎癥的神經(jīng)根，使其靜脈回流受阻，進一步加重水腫，神經(jīng)根的水腫使得對疼痛的敏感性增高。第三，是受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種原因相互作用相互關(guān)聯(lián)，導致腿痛的癥狀加重。

  

  01:48
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 5165次

• 腰間盤突出都有什么癥狀
  主要是根據(jù)椎間盤突出以后有沒有引起明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓來決定的。如果是單純性的椎間盤突出沒有引起明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓，主要的癥狀是出現(xiàn)腰骶部中間部位的疼痛，并且有明顯的壓痛，并且在彎腰活動時疼痛會有明顯的加重，并且腰部長時間受力以后會有輕度的臀部放射性的疼痛。如果說病人腰椎間盤突出，導致了一側(cè)的神經(jīng)根受壓就會引起明顯的腰骶部中間部的疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛，并且有時會放射到踝關(guān)節(jié)和足背部。如果說病人的腰椎間盤突出，導致了兩側(cè)的神經(jīng)根受壓，就會出現(xiàn)腰骶部中間部位的疼痛，同時伴有雙側(cè)臀部及腿部的放射性疼痛。
  語音時長 1:15”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-23 1875次

• 腰間盤突出
  腰椎間盤突出，在現(xiàn)實生活當中非常常見，首先要明確椎間盤突出，僅僅是一種影像學上的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都會有清晰的顯示，但是這種情況下，并不一定有明顯的癥狀，并不需要特殊的治療。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情況下，可以積極的進行保守治療，要睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，局部熱敷，不要推拿按摩，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引。靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)病的腫脹程度，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，如果保守治療無效，需要積極的進行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  語音時長 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-30 140007次

• 腰間盤突出都有什么癥狀
  腰椎間盤突出癥狀也是有輕重之分，輕度的患者沒什么癥狀，如果壓迫到神經(jīng)可能出現(xiàn)以下癥狀：1、腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，2.下肢放射痛 典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)。3、馬尾神經(jīng)癥狀 還有一小部分病人因為腰椎間盤髓核掉入椎管嚴重壓迫神經(jīng)，導致大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，臨床上少見。
  鄭聲雄 主治醫(yī)師解放軍第四七六醫(yī)院

  2019-01-06 1701次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進行?？人?，打噴嚏，強迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 19202次

• 腰間盤突出癥狀
  腰間盤突出癥指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、乏力、活動受限等，建議及時就醫(yī)處理。1、腰痛：腰椎間盤突出癥通常是椎間盤退變、腰椎發(fā)育異常引起，也有可能是長期彎腰干活導致，會造成腰椎間盤損傷，引起腰痛。2、坐骨神經(jīng)痛：患病后可能會導致坐骨神經(jīng)受到壓迫，影響局部血液
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 腰間盤突出癥狀有哪些
  腰間盤突出一般是指的腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥的癥狀有腰部疼痛、下肢麻木等。腰椎間盤突出癥是臨床常見病和多發(fā)病，其主要是因為腰椎間盤各部分，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次