問(wèn)腦栓塞如何引起的
病情描述:
腦栓塞如何引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞是由于栓子脫落阻塞血管,而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧性壞死。栓塞的原因包括心源性栓子脫落,腦動(dòng)脈的栓子脫落,氣體栓塞,脂肪栓塞等,其中以心源性栓塞最為常見(jiàn),包括心律失常、先天性心臟病等,都是心源性腦栓塞的高發(fā)因素。
意見(jiàn)建議:
腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頸部血管彩超、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,以及心電圖、心臟彩超等相關(guān)的心臟檢查來(lái)明確病因。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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勞累過(guò)度能否引起腦栓塞勞累過(guò)度可以引起腦栓塞的,一個(gè)人勞累過(guò)度,他的血壓、他的心臟,他的代謝都會(huì)出現(xiàn)某些問(wèn)題。如果這個(gè)人的年齡,在中老年人以上,他家族里邊又有遺傳的病史,他平時(shí)又有房顫、動(dòng)脈硬化的斑塊,等等這樣的基礎(chǔ)病。在疲勞過(guò)度的情況下,有可能斑塊或者是附壁栓子脫落,形成腦栓塞,這在平時(shí)就應(yīng)該注意、提高警惕。如果你有房顫,如果你有高血壓,如果你有動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,就等于給你敲了警鐘,打了信號(hào)彈,就應(yīng)該在日常生活中加以注意。不能過(guò)度疲勞,不能有過(guò)度的情緒的大起大落,要控制好基礎(chǔ)病,控制好斑塊控制好心臟,控制好血壓,避免疲勞等等這樣的預(yù)防措施,才能防止栓塞的發(fā)生。01:26
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下肢栓塞引起腦栓塞下肢栓塞是不可能導(dǎo)致腦栓塞的,這是由人體本身血液循環(huán)的特點(diǎn)所決定的。人體血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是由左心室射出血液,經(jīng)主動(dòng)脈和各個(gè)動(dòng)脈進(jìn)入了全身的組織,給組織供給氧氣以及能量物質(zhì)以后,同時(shí)會(huì)帶走二氧化碳和代謝廢物,經(jīng)過(guò)全身的靜脈系統(tǒng)最后回流到右心房。如果是下肢動(dòng)脈的血栓,血栓會(huì)順著血流流向更小的終末小動(dòng)脈而不會(huì)向上阻塞腦血管。肺循環(huán)是右心室射出處?kù)o脈血經(jīng)過(guò)了肺動(dòng)脈,最后經(jīng)過(guò)肺泡,在肺泡加氧以后變成了動(dòng)脈血,在流經(jīng)肺靜脈進(jìn)入了左心房。所以下肢靜脈的血栓他會(huì)順著血流進(jìn)入右心房在進(jìn)入右心室,最后進(jìn)入肺動(dòng)脈。所以下肢靜脈的血栓會(huì)堵塞肺動(dòng)脈而不會(huì)堵塞腦血管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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引起腦栓塞的病因引起腦栓塞的病因有很多種,在臨床上比較常見(jiàn)的是患者存在心臟的疾病,比如,不穩(wěn)定性的心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、先天性的瓣膜性疾病,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)附壁的血栓以及出現(xiàn)心房顫動(dòng)。在患者出現(xiàn)房顫的過(guò)程當(dāng)中,容易導(dǎo)致心臟的栓子脫落,容易引起腦栓塞。腦栓塞還可以有其他的病因?qū)е?,比如一些外傷的患者,如果存在骨折容易?dǎo)致脂肪栓塞,一些潛水運(yùn)動(dòng)員,在上升的過(guò)程當(dāng)中容易導(dǎo)致空氣栓塞。此外,一些惡性腫瘤的患者容易導(dǎo)致一些癌栓的形成,從而使患者出現(xiàn)腦栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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房顫引起的腦栓塞房顫引起的腦栓塞,持續(xù)性的房顫是很容易形成栓塞的房顫大都是有原因,不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的房顫一般最常見(jiàn)的就是高血壓,冠心病,甲亢,如果有過(guò)一次的病史,還有房顫肯定是要用華法林。另外控制原發(fā)病也是很重要,這種情況下應(yīng)該先做經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖,看看左心房里還有沒(méi)有血栓。如果有血栓不要輕易轉(zhuǎn)復(fù)房顫,陳舊性血栓,溶栓藥物的治療也不是太好,如果是陣發(fā)性房顫,可以考慮消融治療,來(lái)增加維持正常心率的可能性,減少腦栓塞的發(fā)生,持續(xù)性房顫時(shí)間很長(zhǎng),做消融治療的效果不太好,所以不建議您做消融治療。
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引起腦栓塞的疾病最常見(jiàn)的病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化。糖尿病,高血脂癥和高血壓等可加速腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。腦血栓形成的好發(fā)部位為頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈下段、椎動(dòng)脈上段,椎一基底動(dòng)脈交界處,大腦中動(dòng)脈主干,大腦后動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈等。其它病因有非特異動(dòng)脈炎、鉤端螺旋體病、動(dòng)脈瘤、膠原性病、真性紅細(xì)胞增多癥和頭頸部外傷等。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見(jiàn),主要是因?yàn)榉款潟?huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房?jī)?nèi)一旦血栓形成脫落,就有可能會(huì)運(yùn)行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對(duì)房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動(dòng)。另外,如果患者煩躁不安,需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大,避
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腦栓塞引起中風(fēng)腦栓塞其實(shí)就是中風(fēng)的一種類型,腦栓塞的患者往往是一些繼發(fā)性的因素導(dǎo)致栓子脫落,栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)顱內(nèi),導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管梗阻和狹窄,從而使患者出現(xiàn)腦栓塞?;颊吒鶕?jù)栓塞部位的不同以及栓塞面積的不同,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀,一般患者可以出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體活動(dòng)障礙,偏側(cè)肢體感覺(jué)