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• 肝膿腫穿刺引流之后什么時候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時間在一個月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當(dāng)膿腫比較大而又發(fā)生液化的時候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來進(jìn)行治療，以達(dá)到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會逐步得到控制。當(dāng)引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時候就可以考慮拔出引流管。但這個時間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 5134次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認(rèn)為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18014次

• 膽管癌外置引流管什么時候可以拔
  對于膽管癌的患者，如果是進(jìn)行外引流，外引流管的放置時間多在6-12個月左右，對于超過12個月的患者，需要考慮及時的予以ptbd引流管的更換，有可能由于引流管內(nèi)雜質(zhì)以及黏液的堵塞而不能達(dá)到引流的目的。另外，對于部分患者，在外引流之后有可能出現(xiàn)消化不良等情況的發(fā)生，部分患者可以考慮積極的服用一些促進(jìn)消化的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療，部分患者可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物。另外，對于部分患者，還可以考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)支架的置入予以內(nèi)引流，通過積極的內(nèi)引流之后患者膽紅素也可逐漸的下降。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-23 5428次

• 膽管癌引流管多久更換
  對于膽管癌患者的引流管，一般可以放置3-6月左右，換句話說，一般每隔3-6月需要考慮進(jìn)行ptbd引流管的更換。另外，對于部分患者，在膽管癌的晚期有可能由于腫瘤的進(jìn)展，而出現(xiàn)引流管的堵塞，這種情況下，需要考慮進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的再次穿刺引流。另外，對于膽管癌的患者，還要考慮及時的使用化療藥物以及單抗的靶向藥物進(jìn)行積極的抗腫瘤治療。在治療的過程當(dāng)中，還要定期的抽血做血常規(guī)以及肝腎功能的檢測。如果提示有白細(xì)胞的下降，谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，還要考慮及時的予以升白治療以及保肝治療。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-27 9013次

• 膽管癌引流管多久更換
  病情分析：一般情況下膽管癌患者的引流管可以放置3-6月左右，也就是說每隔3-6月需要更換引流管，具體時間與患者的引流管是否通暢，引流液多少以及護(hù)理等情況有關(guān)。意見建議：建議膽管癌患者如果可行手術(shù)治療的話，盡早選擇有效的手術(shù)治療，如果失去了手術(shù)機(jī)會采取引流管引流的話，需要做好引流管局部皮膚護(hù)理，保持傷口處清潔衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。此外，日常生活中膽管癌患者要注意多休息，注意清淡飲食，減少高脂肪類食物的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-08-17 2607次

• 膽管癌為什么要做引流管
  病情分析：目前在臨床上膽管癌的患者們要做引流管大多數(shù)是由于出現(xiàn)了膽道梗阻的情況，另外也有可能是因為患者的體質(zhì)比較虛弱，不能通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，只能通過引流管的方式來改善高膽紅素的情況，緩解臨床癥狀。意見建議：建議患有膽管癌的病人們應(yīng)該客觀的選擇治療的方法，在確定治療方案之前應(yīng)該做一個全身的檢查，日常生活中不能吃辛辣刺激性的食物，不能吸煙飲酒，要有一個健康的生活方式。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-27 1402次

• 腹腔積液引流管什么時候可以拔
  腹腔積液引流管的拔除時間，通常在術(shù)后7至10天，但具體拔除時間應(yīng)根據(jù)患者的恢復(fù)情況、引流液的性質(zhì)和量以及醫(yī)生的醫(yī)囑來確定。關(guān)于腹腔積液引流管拔除的詳細(xì)情況，可以從以下幾個方面進(jìn)行詳細(xì)說明：一、拔除指征拔除腹腔積液引流管的指征主要包括：24小
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 腹腔積液引流管什么時候可以拔
  腹腔積液引流管，應(yīng)在符合拔管指征后拔除，一般在術(shù)后7～10天拔掉。具體的拔管時間應(yīng)由醫(yī)生查看后決定，患者本人及家屬切忌自行拔除。腹腔積液引流管是腹部臟器手術(shù)后，固定在腹壁上的一種引流裝置，可以將腹腔內(nèi)分泌的液體通過負(fù)壓吸收裝置引流出體外。腹腔積液引流管拔除指征應(yīng)滿足24小時內(nèi)引流液體量小于10ml，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-18 3274次